Appendicitis gangrenous: Cúiseanna, comharthaí, Diagnóis

Is paiteolaíochta go bhfuil tréithe - gangrenous aipindicíteas neacróis fíochán ar an aguisín an deighleog agus pictiúr cliniciúil tipiciúil a ligeann dúinn chun idirdhealú a dhéanamh idir chineálacha eile athlasadh go díreach san aguisín. Is minic tharlaíonn sé géar Spreagann dóthain forbartha iarmhairtí sláinte tromchúiseacha. Sin é an fáth go bhfuil sé tábhachtach a lorg go pras cúnamh dochtúir, a chinneadh na cúiseanna leis an bpróiseas paiteolaíocha agus cóireáil a fhorordú.

Forbhreathnú

Gangrenous aipindicíteas - ar chineál an purulent athraitheach phróisis athlasadh, bunaithe ar bhfolach scrios dochúlaithe. An chuid is mó go minic athruithe i nádúr necrotic a bhreathnaítear i gceantair bheaga den aguisín. Is athlasadh gangrenous foirm athraitheach géarmhíochaine de na galair agus is cosúil ach ag céim áirithe den fhorbairt (2-3 lá athlasadh).

Na cúiseanna is mó de fhorbairt galar

Forbraíonn appendicitis gangrenous Géarmhíochaine nuair a bheidh an próiseas inflammatory i bpróiseas nach bhfuil a breathnaíodh le linn an chéad lá. Ansin imíonn íogaireacht gnáth deirí nerve, mar sin d'fhéadfadh pian imíonn. Othair a lán a chinneadh go bhfuil an baol a rith, is féidir é a chur siar ar feadh tamaill a fheiceáil dochtúir. faillí den sórt sin ar a sláinte féin mar thoradh ar peritonitis.

An príomh fachtóirí riosca le haghaidh san áireamh leis tharla an ghalair ar nós na speisialtóirí seo a leanas:

• aois níos sine.
• An foirmiú téachtáin fola.
• Atherosclerosis na hartairí na stéige.

Léiríonn na fachtóirí go bhfuil na cúiseanna láithreach an ghalair na suaitheadh sin ar a dtugtar microcirculatory. Tá siad a mheastar a bheith mar thoradh ar cur isteach ar scaipeadh fola, mar thoradh air sin - neacróis de chnámh. gnéithe eile den pathogenesis (ionfhabhtú autoaggression cealla imdhíonachta) i gcuideachta ach amháin sa dara casadh, ach amháin le haghaidh chumasc paiteolaíochta.

Cad iad na comharthaí le fios go paiteolaíochta?

Sa chéim géarmhíochaine atá ann arís agus arís eile vomiting, atá ag tuirsiúil i gcónaí ar an t-othar agus ní faoiseamh a thabhairt súil leis le fada. Mar gheall ar an meisce mar gheall ar fhorbairt na teochta próisis putrefactive inflammatory féadfaidh siad leanúint gnáth nó laghdaithe.

manifests appendicitis gangrenous féin i bhfoirm an siondróm de "siosúr tocsaineach." Tá an t-othar in iúl tachycardia (ráta chroí thart ar 100 beats in aghaidh an nóiméid), ach nach bhfuil an teocht ag ardú.

Is an othair teanga tirim le cumhdach yellowish tréith. I gcás bunscoileanna gangrenous comharthaí appendicitis a bheith éagsúil beagán:

• míchompord Painful sa réigiún ceart iliac, a bhfuil an chuma go tobann agus go tapa subsides.
• Bolg crua, painful.
• Tá riocht an othair mar tromchúiseach.

Más rud é nach duine cóireáil leordhóthanach tráthúil, ansin forbraíonn an fhoirm seo de na galair gangrenous cheana, aguisín bréifneach. Is é an paiteolaíochta arb iad is sainairíonna perforation an bhalla go díreach leis an aguisín. Le linn a bhriseadh láithreach taithí duine pian dian, atá le himeacht ama scaipeadh de réir a chéile ar fud an bolg. Mar gheall ar arduithe teochta meisce ag méadú, tá taicéacairde soiléir. éiríonn an teanga an-tirim, bhfaighidh sciath a tint scothdhonn. Fhulaingíonn an t-othar ó urlacan dian.

bearta diagnóiseacha

Má tá tú na comharthaí thuas, ba chóir gan mhoill chun cúnamh ó dhochtúir a lorg. Má tá amhras ort go ndéanann an speisialtóireachta paiteolaíochta ar dtús scrúdú fisiciúil an othair. Palpation de ghnáth faoi deara teannas ar an bhalla bhoilg, an boilg swollen measartha. Ansin shanntar sraith tástálacha saotharlainne, lena n-áirítear fola agus anailís fuail. Ina theannta sin, b'fhéidir go mbeadh ort ultrafhuaime, X-gha agus tomagrafaíocht ríomh. Bunaithe ar thorthaí na n-anailísí féidir leis an dochtúir a dhearbhú an diagnóis aipindicíteas gangrenous.

teiripí

Teiripe i gceist a bhaint máinliachta ar an aguisín. Tá appendectomy dhéantar ar an mbealach traidisiúnta, nó trí laparoscopy.

Sa chéad chás, baintear amach an dochtúir aguisín trí incision sa bhalla bhoilg. Go tipiciúil, tá a leithéid de nós imeachta a dhéantar ag baint úsáide as anesthesia ginearálta.

Oibriú ag appendicitis réir traumatic laparoscopy éagsúla beag. Déanann an Máinlia punctures beag bídeach agus arís eile sa bhalla bhoilg trína a chur ar an hionstraimí seo foráil do ionramháil. Is é an ceann is tábhachtaí acu seo ná laparoscope - feadán le ceamara ar an deireadh. Le linn na hoibríochta, faigheann an dochtúir an íomhá as a scáileán ríomhaire, ag ligean duit a chur i gcrích na nósanna imeachta máinliachta is cruinne.

An tréimhse postoperative

Tá an tréimhse postoperative in othair le diagnóis coitianta go leor gnéithe éagsúla:

• Úsáid drugaí antibacterial agus anailgéisigh.
• Insileadh teiripe díthocsainithe ag baint úsáide as réitigh salann refortane, glúcós, agus albumin.
• tástálacha fola sa lá.
• Cosc ar ulcers agus deacrachtaí thromboembolic. Sa tréimhse postoperative na n-othar atá faoi riaradh na seachfhreastalaithe gastric secretion ( "Kvamatel", "Omez"), anticoagulants ( "Clexane").
• ligation laethúil agus níocháin de wounds.
• Teiripe Fhisiciúil, massage speisialta, cleachtaí análaithe.

aipindicíteas Oibríocht - tá sé ina máinliacht tromchúiseach. Chun choiscfidh sí forbairt ar deacrachtaí sa todhchaí, ba chóir duit na treoirlínte a thugtar thíos a úsáid.

A ligean ar labhairt faoi chothú

Ar an paiteolaíochta arb iad is sainairíonna fadhbanna leis an peristalsis intestinal, mar sin tar éis aiste bia máinliacht ba chóir a thabhairt aird ar leith.

Ar an gcéad lá ceadaithe iógart nonfat úsáid, uisce mianraí gan gás éadrom agus brat sicín. Ar an dara lá, mura bhfuil an tréimhse iar-obráide casta ag na héifeachtaí diúltacha i réim bia is féidir a chur prátaí mashed, uisce leachtach leite agus casserole cáis teachín. An lá tar éis an chumhacht is gá chun éagsúlú laistigh den aiste bia №5. Tá sé níos fearr a thabhairt suas an gréisceach, bianna spicy agus tobac a chaitheamh.

deacrachtaí is dócha

Tá an paiteolaíochta a mheastar a bheith an-chontúirteach agus is féidir é a thoradh go leor contúirteach do deacrachtaí sláinte. próiseas den sórt sin háirithe criticiúil d'othair óga.

Cad iad iarmhairtí diúltacha is féidir a bheith in éineacht appendicitis gangrenous?

1. peritonitis purulent. Is é seo an coinníoll contúirteach go n-éilíonn idirghabhála máinliachta láithreach. Mura ndéanfaidh an chabhair a chur ar fáil go tráthúil, is féidir nimhiú fola tarlú.
2. infiltrate aipindicigh. San aguisín inflamed déanta de réir a chéile conglomerate áitiúil comhdhéanta den chuid is mó na n-orgán agus fíocháin. Éilíonn an cheist i gcónaí fadtéarmach teiripe coimeádach.
3. thrombophlebitis seipteach. Tá an próiseas inflammatory forbartha sa bhalla venous. Mar thoradh air sin, eascraíonn sé le foirmiú téachtáin fola i Lumen an vein.
4. abscess purulent áitiúil. bhfoirmíochtaí den sórt a fhorbairt advantageously sa réimse scairt.

Ní ba chóir a fhágáil appendicitis unattended. Éilíonn purulent athraitheach gangrenous an ghalair cóireáil láithreach. Seachas sin, méadaíonn sé an dóchúlacht go deacrachtaí agus fiú bás. Go háirithe contúirteacha an athlasadh na páistí, tá siad ar fad próisis paiteolaíocha arís agus arís eile níos tapúla.