Tolosa-Hunt siondróm: diagnóis agus cóireáil

In ainneoin an leibhéal ard d'fhorbairt na míochaine, nach bhfuil roinnt galar staidéar go dtí an deireadh. Ceann de na galair a bhaineann Tolosa-Hunt Siondróm. I láthair na huaire níl ach chomharthaí den ghalar acu, cé nach bhfuil na cúiseanna go fóill nochtadh go hiomlán. Is dócha, is é seo mar gheall ar an bhfíric go bhfuil an galar an-annamh agus tá sé ar oscailt nach bhfuil chomh fada ó shin. Lena chois sin, an siondróm Tolosa-Hunt minic "Aistríodh" ag paiteolaíochtaí eile, agus tá sé éasca a chur amú. Is é an symptom is mó galar súl agus nerves cranial. Tá sé ar eolas go bhfuil ceann de na saintréithe an ghalair a mheastar a bheith ar an bhfíric go lends sé é féin go teiripe hormone, tar éis a thagann go tapa a fheabhsú. Mar sin féin, is féidir athiompaithe tarlú ag am ar bith.

Tuairisc Siondróm Tolosa-Hunt

Tá an chéad lua an ghalair le feiceáil le déanaí. Cuireadh síos air sa bhliain 1961 ag an Hunt oftailmeolaí Breataine. Chomh maith leis an teideal is mó, agus paiteolaíocht dtugtar bhealach éagsúil ar nós "chameleon". Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go bhfuil resemble na comharthaí tinnis a lán eile. I measc iad: siadaí an ceann, einceifilíteas tógálach Myositis, orbit agus fiú galar an chórais hematopoietic. Lena chois sin, ar a dtugtar an paiteolaíochta de Tolosa-Hunt a symptom de fissure fithiseach níos fearr nach léiríonn go cruinn an croílár na faidhbe. Braitheann an pictiúr cliniciúil an ghalair ar cén cineál nerves inchinn bhí tionchar. Is minic, tá Tolosa-Hunt siondróm arb iad is sainairíonna pian sa soicéad súl, an míchumas a bhogadh na súile, diplopia. Nuair thráthúil thosaigh Is féidir teiripe hormone leigheas nó loghadh leanúnach.

An cúiseolaíocht an siondróm Tolosa-Hunt

Mar gheall ar an bhfíric go bhfuil an t-paiteolaíochta manifestations éagsúla agus tosaíonn tobann, nach bhfuil sé in ann a chinneadh an etiology cruinn go fóill. Tá sé bainteach freisin le tharla íseal ar an siondróm. Ar an gcúis sin, tá dochtúirí aon bhealach chun scrúdú a dhéanamh i gceart leis an ngalar. Tá roinnt boinn tuisceana, de réir is féidir a fhorbairt ar an paiteolaíochta. Leithdháil iad na fachtóirí etiological a leanas ar fáil i othair a bhfuil Tolosa-Hunt siondróm:

1. Anchuma. Sé seo le tuiscint téarma forbairt neamhghnácha ar an gcóras soithíoch na súile. Mar thoradh air sin go bhfuil anchuma measctha venous agus artaireach fola, nár cheart a bheith gnáth. Tá an sárú níos coitianta i measc na mban.
2. ionsaí autoimmune. Tá an fachtóir an chur i ngníomh na galair go leor. Mar sin féin, an cheist maidir le cén fáth tús a chur leis cealla imdhíonachta a scrios an fíocháin an chomhlachta a fhreagairt, agus ní féidir. I bhformhór na gcásanna, "ionsaí" tharlaíonn tar éis strus, agus ré ag fulaingt de na próisis atá ann faoi láthair tógálach.
3. siadaí inchinn éagsúla agus nerves cranial. Is féidir é a bheith chomh siadaí neamhurchóideacha agus ailse.

Mheicníocht Siondróm

Mar gheall ar an bhfíric go bhfuil an etiology an ghalair anaithnid, pathogenesis, freisin, nach féidir, a iniúchadh go hiomlán. Beag beann ar na cúiseanna atá i mbéal forbartha paiteolaíochta tionchar ach ar struchtúir áirithe na súile agus fíochán néaróg. Mar is eol, an dara ainm an ghalair - siondróm fissure fithise níos fearr. Tá sé seo a bhaineann leis an pathogenesis, ós rud é an defeat na nerves nochta agus soithigh fola a théann tríd. Ar an gcéad dul go bhfuil athruithe as an fhéith oftailmeacha agus artaire. De thoradh trophism fíochán isteach. Lena chois sin, damáiste sé sinus cavernous, atá in aice leis an fissure fithiseach níos fearr. Artaire sholáthar é, bheith inflamed agus an hypertrophy fíochán. Mar is eol duit, tríd an bhearna tríd an cranial a leanas nerves: an bloc, ag cur amach cuid den trigeminal agus oculomotor. I gcásanna áirithe, difear go léir na péirí. Ag an am céanna ag fulaingt sé as an cumas a rothlú an eyeball. Uaireanta feidhm lagaithe de cheann amháin nó dhá phéire nerves.

Tolosa-Hunt siondróm: comharthaí

Déanann Paiteolaíocht minic bhraith féin i lár aois agus sean. D'fhéadfadh sé seo siondróm bheith seans maith go mhná agus d'fhir. An pictiúr cliniciúla an ghalair a fhorbraíonn go tobann, gan aon réamhchoinníollacha. Déan idirdhealú na hairíonna seo a leanas:

1. Péine sa réimse oftalmacha. Míchompord feiceáil den chéad uair sa forehead, brow, ceann. Níos déanaí amplified an déine de pian, leathnaíonn sé don tsúil.
2. Diplopia. Seo an chuma comhartha i ndiaidh a fhorbairt pian. Meastar go bhfuil na t-othar a bheith go léir ar na cuspóirí lena Breathnaíonn sé forked. Fócas breathnú crua.
3. Sárú ar an luaineacht an eyeball - ophthalmoplegia. Is minic a breathnaíodh le lámh amháin. A mhéid ag brath ar an déine agus líon na n nerves difear.
4. At an conjunctiva.
5. Exophthalmos. Breathnaithe in éagmais na cóireála agus relapses minic.
6. Strabismus. Tarlaíonn sé nuair na nerves bhualadh ar thaobh amháin amháin.
7. de ghrád íseal fiabhras agus meath.

Tá na comharthaí fás de ghnáth go mall agus leanúint ar a chéile. I gcásanna áirithe tá siad faoi deara ag an am céanna. Is féidir na hairíonna de na galair thiachóga go tobann, díreach mar a raibh siad. Mar sin féin, gan chóireáil paiteolaíochta a dhéanann i gcónaí bhraith féin arís. An ráta atarlú ar chor ar bith difriúil mar ré loghadh.

Tolosa-Hunt siondróm: paiteolaíochta diagnóiseach

A aithint ar an paiteolaíochta deacair, mar go bhfuil na comharthaí den chineál céanna le galair go leor eile. Mar sin tá Tolosa-Hunt Siondróm mheas diagnóis eisiaimh. An chéad othar cheistiú faoi na gnéithe de dul chun cinn galar (chun tús, réir mar a fhorbraíonn na hairíonna). Tar éis sin, na tástálacha saotharlainne agus diagnóisic uirlise. Tá sé an-tábhachtach a shealbhú scrúdú oftailmeacha agus néareolaíoch. Chun siadaí inchinn a eisiamh, tá MRI a dhéantar. Tá sé tábhachtach freisin a sheoladh ultrafhuaime agus X-ghathaithe scrúdú soicéid súl. An láthair anchuma soithíoch arna chinneadh ag angagrafaíochta. Lena chois sin, tá sé ar cheann de na critéir diagnóiseacha éifeachtacht na teiripe hormone. Má tá an tsaotharlann agus scrúdú uirlise Léirigh aon athruithe pronounced, agus comharthaí scoirfidh tapa tar éis cóireála, is é is dóichí, an diagnóis - Tolosa-Hunt Siondróm. Tá Prednisolone úsáidtear chun cóir leighis ar an chuid is mó.

diagnóis difreálach le galair eile

An galar i gcomparáid le paiteolaíochtaí eile den tsúil agus an córas néaróg. Is é an chéad chéim chun próisis inflammatory an inchinn agus a meninges, agus siadaí a eisiamh. Má tá amhras ort meiningíteas nó einceifilíteas, tá puncture lumbar a dhéantar. D'fhonn cosc a siadaí neamhurchóideacha agus othair a bhfuil ailse ndearnadh MRI, scans CT inchinn agus X-ghathanna na cloigeann. Is é an galar lymphoma difreáilte, cysts an sinus cavernous agus thrombosis. Toisc go bhféadfadh na comharthaí a tharlaíonn le paiteolaíochtaí córasacha ar nós sarcoidosis, orbit myositis, migraine, etc D'fhonn a dhéanamh diagnóis chruinn, ba cheart an t-othar a fheiceáil speisialtóirí éagsúla: .. An oftailmeolaí, néareolaí, Máinlia soithíoch, Inchríneolaí.

Déileáil Tolosa-Hunt siondróm

Tá cóireáil de Tolosa-Hunt siondróm cheapadh drugaí a choisceann an chóras imdhíonachta. Chun na críche sin, an hormone-ina bhfuil drugaí: "Prednisolone", "Hydrocortisone". Tá na drugaí tionchar i paiteolaíochtaí autoimmune eile, ach tá na comharthaí galar imíonn laistigh de 3-4 lá. Siondróm, tá Tolosa-Hunt cóireáil le prednisolone ó ríomh 1-2 mg / kg meáchan coirp. Má tá an druga a úsáidtear i bhfoirm ar réiteach, tá sé leagtha síos 500-1000 mg in aghaidh an lae. Lena chois sin, na painkillers a úsáid agus vitimíní.

Cumas a bheith ag obair leis an siondróm Tolosa-Hunt

De ghnáth, nuair a an diagnóis díchumasaithe hothair a shábháil. Ní mór duit a bheith cinnte go bhfuil an t-othar Tolosa-Hunt Siondróm. Tá Míchumas sa paiteolaíochta annamh. Ach nuair a d'fhéadfadh relapses go minic 3 ghrúpa a ainmniú. Ba chóir an t-othar a aistriú chuig an obair éadrom nach gá iarracht amhairc. Ina theannta sin, nuair a othar galar nerve leanúnach féidir trucailí tiomáint ó sárú gluaiseachta súl agus diplopia.

Siondróm Cosc Tolosa-Hunt

Roimh ré a thuar le forbairt Tolosa-Hunt Siondróm is féidir, dá bhrí sin, cosc príomhúil nach bhfuil ann. Má tá comharthaí cosúil le pian i súile agus forehead, diplopia, ba chóir duit a sheoladh diagnóis críochnúil. Nuair a Tolosa-Hunt Siondróm is gá chun cosc tánaisteach. Áirítear leis seo teiripe hormone tráthúil, tacaíocht díolúine. Ní mór duit freisin a sheachaint cásanna struis agus próisis athlastacha.