Scála agus Silverman Apgar scór: measúnú a dhéanamh ar shláinte na leanaí nuabheirthe

Tá sé aon rún go bhfuil an chuma ar leanbh ar an saol - tástáil tromchúiseach, ní hamháin don mháthair ach freisin dó féin. Tar éis ach cúpla soicind, tá an saol na blúiríní atá ag athrú mór tagtha ar: go léir na naoi mí a raibh cónaí air i mo mháthar bolg agus splashing sa sreabhach amniotic, agus anois acquainted leis an timpeallacht nua, i gcás ina bhfuil an t-aer ró-deacair ar a solas milis agus ró-fhuar don chraiceann. Agus scanraithe ach an kid dul isteach ar an staid neamhghnách ina mbeidh sé beo anois. Tá ceann de na modhanna chun a chinneadh an staid an nuabheirthe sa chéad chuimhneacháin a bhreithe scála agus Silverman Apgar scór, a bheidh a phlé san Airteagal seo.

Anois - le haghaidh féin!

I rith na míonna fada an toirchis bolg bruscar mháthair expectant Soláthraíonn ocsaigin téad umbilical agus broghais. Ach is féidir tar éis an bhreith an linbh ag brath ach amháin ar féin. Anois, breathe, a choinneáil te, ithe a bheidh aige ar a gcuid féin. Is é an am an t-aistriú a ghabhann leis an nua do na blúiríní a bhaineann le neamhspleáchas chomh tapaidh, go, ar an drochuair, ní féidir le gach ciaróga láimhseáil.

Tá líon áirithe de leanaí nuabheirthe mór cabhair ó shaineolaithe. I gcás seachadadh tráthúil de leanaí tuairisceáin choinníoll gnáthriocht. True, ní féidir le roinnt maireachtáil más rud é go mbeidh siad a dhéanamh gan bearta tromchúiseacha athbheochan.

Tá siad seo chéad soicind tábhachtacha

Ba le linn tréimhse ghearr ama, nuair a thagann an bille ach an dara leis an meastóireacht ar an staid an tachrán, sa chéad chuimhneacháin den saol tż sż inmholta a úsáid scála speisialta. Cuireann siad ar chumas dochtúirí a dhéanamh tapa, cruinn, ceart an staid seo, an cinneadh agus tuiscint a bheith ag teastáil ar an cúram speisialta agus cúram. An ceann is cáiliúla agus a úsáidtear go forleathan i mbardaí máithreachais Silverman Scála, a úsáidtear chun a chinneadh an déine na leanbh nuabheirthe a bhfuil fadhbanna análaithe, agus Apgar scór, a dearadh blianta fada ó shin ag anesthesiologist Meiriceánach Virginia Apgar. Ciallaíonn an dá huirlisí is tábhachtaí, agus is féidir leat a dhéanamh smaoineamh faoi shláinte na crumbs.

Cinneadh an staid an leanbh Apgar

Chun cur síos a dhéanamh go hoibiachtúil ar an stát amháin gur rugadh a leanbh, a úsáid dochtúirí forbairtí anesthesiologist Mheiriceá. rialuithe Apgar scór le linn an chéad chuimhneacháin de lapadáin saoil cúig cinn de na comharthaí cliniciúla is tábhachtaí: ráta croí agus rithim, an cineál ton muscle agus análaithe, chomh maith leis an dathú an craiceann agus ar staid na blúiríní reflexes. Ag brath ar an gcaoi a pronounced na hairíonna, a chur dochtúirí an measúnú i bpointí do gach ceann acu: Gach ceann de na cúig paraiméadair fhaigheann ó náid go dtí dhá aonad.

An líon uasta pointí is féidir a sheachadadh ar an kid - 10. na torthaí scríofa de ghnáth dhá uair: an chéad - tar éis an chéad anáil leanbh a thuiscint conas a cheapann sé ag an nóiméad sin; dara - cúig nóiméad tar éis a bhreithe, chun a chinneadh cé a thosaigh an leanbh a chur in oiriúint do na, coinníollacha nua go leor neamhghnách dó. Má dhéantar dochtúirí éigeandála athbheochan, taispeánann an dara measúnú cé chomh táirgiúil a bhí siad.

Is é an toradh a mheas ar Apgar scór gnáth 7 go 10 pointí; riocht sásúil ag an tot, a scóráil 4-6 pointí (a éilíonn siad cúram leighis tráthúil); má tá an leanbh a fháil níos lú ná 4 pointí, ba cheart an nós imeachta a chur i gcrích athbheochan láithreach.

Cinneadh an staid an leanbh ar Silverman scála

Chomh luath agus is féidir a dhiagnóiseadh neamhord análaithe sna naíonáin a rugadh ró-luath, iarratas scála Silverman. Rinneadh an staidéar díreach tar éis breithe, agus ansin tar éis dhá, sé, dhá cheann déag agus ceithre huaire fichead den saol fós. Saineolaithe faoi deara mar a ghluaiseann thorax, mar spás intercostal tharraingt agus an sternum, cad é an seasamh an mandible, análaithe leanbh.

Gach na gnéithe seo a mheas, chomh maith le Apgar scór, ag réimsiú ó nialas go dhá phointe. Ach tá difríocht an-tábhachtach: nuair a dhéantar leanaí nuabheirthe scór Apgar, an chuid is fearr meastar go bhfuil an scór is foirfe - beirt. An níos mó "pointí" é a fháil ar leanbh, is amhlaidh is fearr.

Tá Scála Silverman úsáidtear chun measúnú a dhéanamh ar nuabheirthe ar an mbealach céanna, ach sa chás seo na scorers lú pipsqueak, is amhlaidh is fearr, toisc go léiríonn sé go bhfuil an déine na hairíonna de fadhbanna riospráide is beag agus inchúisithe a cheartú.

Cad a tharlaíonn má an SDR nuabheirthe ...

Má tá leanbh a rugadh ró-luath, is dócha go bhféadfaidh sé CST - siondróm anacair riospráide. I gcás go bhfuil an galar arb iad is sainairíonna comharthaí neamhord ar an gcóras imshruthaithe: an brú fola crumbs laghdaithe, microcirculation lagaithe, tá tachycardia. Is féidir le dochtúir a chinneadh a tones fuaim.

méadú Is féidir le ae an pháiste a thabhairt faoi deara sa CTS. Féadfaidh hypovolemia fhorbairt, a bhfuil cúis go minic le coinneáil sreabhach agus éidéime forimeallach. Is féidir leis an néarchórais lárnaigh a chur faoi chois, is féidir leis an leanbh a bhrath hemorrhage periventricular. Agus go dtí anois, ní féidir le dochtúirí a fhreagairt ar an gceist i dtaobh cad a bhfuil sé go bhfuil bunscoile - an defeat na hinchinne an linbh nó na scamhóga.

A bhuíochas leis an t-eolas cabhrach ar an méid de na pointí

Mar sin, phléamar le den chuid is mó: ach i láthair na huaire nuair nach bhfuil an t-am comhaireamh fiú nóiméad, agus sa dara fomhír, an dochtúir chun measúnú riocht na leanaí nuabheirthe sa chéad chuimhneacháin ar a saol scálaí speisialta a úsáidtear. Leis na scálaí na bhfear i cótaí bán is féidir a dhéanamh go tapa ar an cinneadh ceart maidir le conas riachtanais leanaí mhéad cúram speisialaithe.

Tá sé scór Apgar / Silverman Tugann an fhaisnéis riachtanach go léir ar an gcaoi a neonatologists dhéanamh i gcás áirithe. Soláthar tráthúil cúnamh de dhíth tionchar dearfach sa todhchaí ar an shláinte an linbh. A scála Silverman Tugann chomh maith leis an bhfaisnéis is gá maidir le sláinte leanaí réamhaibí.