Bearta athbheochan agus a seicheamh

I gcleachtas leighis, tá cásanna ann ina bhféadfaí deis a thabhairt na feidhmeanna is tábhachtaí de chorp an duine a chur ar ais. Bhí gá le scéim gníomhaíochta áirithe a fhorbairt, rud a d'fhéadfadh athbheochan a chur chun cinn. Ina dhiaidh sin, déanfaimid breithniú ar cad is casta de bhearta athbheochan.

Faisnéis ghinearálta

Tá cuid áirithe de leigheas ann a dhéanann staidéar ar athbheochan. Mar Fiosraíonn chuid den disciplín gnéithe éagsúla den athbheochan daonna, d'fhorbair modhanna a chosc agus a chóireáil coinníollacha críochfoirt. Tugadh athbheochan ar an gcuid seo den leigheas cliniciúil, agus tugtar athbheochan ar chur i bhfeidhm díreach modhanna athghabhála éagsúla.

Cathain a úsáidtear na modhanna athbheochan?

Tá cásanna éagsúla ann nuair is gá modhanna chun feidhmeanna ríthábhachtacha a athnuachan. Dá bhrí sin, nuair a úsáidtear athbheochan cairdiach (miócairdiach ar chúlra de bharr turraing leictreach, etc), Riospráide (nuair forluí an comhlacht eachtrach an traicé agus t. D.), nimheanna Nimhiú. Is gá cuidiú le duine i gcás caillteanas mór fola, teip ghéar nó duáin ae, gortuithe tromchúiseacha agus mar sin de. Is minic a bhíonn an t-am athbheochan an-teoranta. Maidir leis seo, ba cheart go mbeadh gníomhartha an tsoláthraithe soiléir agus tapa.

Nóiméad tábhachtach

I roinnt cásanna, tá athbheochan á dhéanamh míchuí. Go háirithe, cuimsíonn cásanna den sórt sin damáiste neamh-inchúlghairthe do chórais agus d'orgáin ríthábhachtacha, sa chéad áit - an inchinn. Tá bearta athfhriotailacha maidir le bás cliniciúil neamhéifeachtach tar éis 8 nóiméad tar éis a bhrath. Ní úsáidtear teicnící athnuachana má tá na hacmhainní cúitimh atá ar fáil ag an gcomhlacht ídithe (mar shampla, i gcoinne chúlra na siadaí neamhghnácha a tharlaíonn le blúchadh ginearálta). Tá éifeachtacht athbheochan méadaithe go mór nuair a chuirtear i bhfeidhm iad i ranna speisialaithe atá feistithe leis an trealamh is gá.

Modhanna Bunúsacha

Ina measc seo tá massage croí agus riospráid saorga. Is nós imeachta é an dara ceann chun aer a chur in ionad scamhóga an íospartaigh. Éascaíonn aeráil saorga cothabháil malartú gáis i gcás nach bhfuil sé neamhleor nó nach féidir é a breathnú go nádúrtha. Is féidir le massage croí a bheith díreach agus dúnta. Déantar an chéad uair trí chomhbhrú dhíreach an orgáin. Úsáidtear an modh seo le linn oibríochtaí i gceantar an chófra nuair a osclaítear an cuas. Is é an massage indíreach fás an orgáin idir an sternum agus an spine. Smaoinigh ar na bearta athbheochan seo go mion.

Riospráid saorga: faisnéis ghinearálta

Tarlaíonn an gá le haeráil i gcás sáruithe ar ionaid rialála i gcoinne cúlra éidéime nó neamhoird imshruthaithe san inchinn. Déantar an nós imeachta le defeat na n-snáithíní nerve agus na matáin a ghlacann páirt i ngníomh análaithe (polaimilítíte, teiteanas, bónais), dian-chaiteas (niúmóine fairsing, stát asmaise agus daoine eile). Cleachtar go forleathan é chun athbheochan a sholáthar le húsáid modhanna crua-earraí. Is féidir le húsáid aisghabhálaithe uathoibríocha malartú gáis a choinneáil sna scamhóga ar feadh tréimhse fada. Déileáiltear le haeráil na scamhóga - mar thomhas cúraim éigeandála - i gcoinne cúlra de choinníollacha den sórt sin mar báite, asphyxiation (tathú), turraing (gréine nó teirmeach), díobháil leictreach, nimhiú. I gcásanna den sórt sin, is minic go dtéann riospráid shaorga ar mhodhanna éadrácha a úsáid: ó bhéal go dtí an bhéal nó isteach sa srón.

Sliocht an chonair riospráide

Is é an táscaire seo an coinníoll is tábhachtaí d'aeráil éifeachtach aerála. Maidir leis seo, sula n-úsáidtear modhanna éagthachacha, is gá a áirithiú go dtarlóidh tréscaoilteacht aer saor in aisce tríd an conradh riospráide. Mar thoradh ar an ngníomh seo a chur in iúl is é an éifeacht a bhaineann le aeráil na scamhóga a dhéanamh gan béal-go-bhéal nó srón. Is minic gur féidir droch-mhaitheas a bheith mar gheall ar stiogma na epiglottis agus ar fhréamh an teanga. Tá sé seo mar thoradh air sin ar mhaithe le scíth a ligean ar na matáin coganta agus díláithriú an bhioráin níos ísle i riocht neamhfhiosrach an othair. Chun an t-íospartach a chaitheamh ar an bpobal a mhéad oiread agus is féidir - díchumhdaigh san airthealbirt-eachtrannach. Dá bhrí sin, is é an bhrú níos ísle a bhrú ionas go mbeidh an smig in airde níos airde. Maidir leis an epiglottis tríd an scornach, déantar an aerbhealach cuartha a instealladh ar an duine gortaithe.

Réamh-ionramhálacha

Tá seicheamh cinnte de bhearta athbheochan chun gnáth análaithe a chur ar ais san íospartach. Ní mór do dhuine a leagan ar ais go cothrománach ar dtús. Scaoiltear an bolg, an cófra agus an muineál as na héadaí srianta: an comhionannas a dhíbirt, an crios, an collar a dhíbirt. Caithfear caol an bháis a shaoradh ó vomit, mucus, saliva. Ansin, cuir lámh amháin ar bharr an chinn, tugtar an dara ceann faoin muineál agus cuireann sé an ceann. Sa chás go bhfuil brú láidir an duine gortaithe, bíonn an ceann is ísle á bhrú ag brú na méara innéacs ar a choirnéil.

Nós Imeachta

Má dhéantar riospráid saorga ón mbéal go dtí an srón, ba chóir béal an íospartaigh a dhúnadh, ag tógáil an bhroinn níos ísle. Cuireann an cúnamh, ag tabhairt anáil dhomhain, srón an t-othar lena liopaí agus éilíonn sé go bríomhar. Nuair a bhíonn an dara modh á úsáid agat, tá na gníomhartha beagán difriúil. Má dhéantar riospráid saorga sa bhéal, ansin tá srón an íospartaigh dúnta. Cuireadh cúnamh ar fáil sa bhéal, clúdaithe le ciseán. Tar éis seo, caithfear scaoileadh aeir éighníomhach ó scamhóga an othair. Mar sin, tá a bhéal agus a shrón oscailte beagán. Le linn an ama seo, glacann an cúramóir a cheann ar an taobh agus déanann 1-2 gnáth-ionanálú. Is é an critéar maidir le ceartacht na n-ionramhálacha ná taitneamhachtaí (gluaiseachtaí) chiste an íospartaigh le linn an inspioráid shaorga agus éagtha éighníomhach. In éagmais gluaiseachtaí, ba cheart na cúiseanna a aithint agus a dhíchur. D'fhéadfadh sé seo a bheith neamhleor ar na rianta, méid beag sreabhadh aeir éidithe, chomh maith le séala lag idir srón / béal an íospartaigh agus béal an chúraimí.

Faisnéis bhreise

Laistigh de nóiméad amháin, ar an meán, is gá 12-18 anáil shaorga. I gcásanna éigeandála, déantar aeráil ag baint úsáide as "riospráideanna láimhe". Mar shampla, is féidir é a bheith ina mála speisialta, atá curtha i láthair i bhfoirm ceamara féin-leathnaithe rubair. Tá comhla speisialta aige, rud a chinntíonn go ndéanfar an sreabhadh aer atá ag teacht isteach agus go heasmhach a scaradh. Le húsáid chuí ar an mbealach seo, is féidir malartú gáis a chothabháil ar feadh tréimhse fhada.

Massage an chroí

Mar a dúradh thuas, tá modh díreach agus indíreach ann chun gníomhaíocht an orgáin a athbhunú. Sa chás deireanach sin, mar gheall ar chomhbhrú an chroí idir an spine agus an chnámh-chnámh, sreabhann fuil isteach san artaire scamhógach ón bhfiontarle ceart, agus ón taobh clé sa chiorcal mór. Mar thoradh air sin, athchóiriú cothaithe na hinchinne agus na soithí corónach. I go leor cásanna, cuireann sé le gníomhaíocht chroí a atosú. Tá gá le massage indíreach má stopann nó go dtiocfaidh an t-orgán amach go tobann. D'fhéadfadh sé go mbeadh gabháil chairdiach nó fibrillation ventricular in othair le tráma leictreachais, ionsaí croí agus daoine eile. Agus an gá atá le massage indíreach á chinneadh, ba chóir duit díriú ar roinnt comharthaí. Go háirithe, na bearta resuscitative a rinneadh ag scor tobann de análaithe in éagmais an artaire carotid Pulse, mydriasis, cailliúint comhfheasa, forbairt paleness craicinn.

Faisnéis thábhachtach

De ghnáth, tá massage, a thosaigh sa luathsréimhse tar éis an chroí a stopadh nó a dhíscaoileadh, an-éifeachtach. Tá tábhacht mhór leis an tréimhse ina dhiaidh sin a thosaítear na hionstraimí. Mar sin, athbheochana le linn an bháis cliniciúla, go díreach tar éis an tionchar a tharla níos mó ná gníomh i ndiaidh 5-6 nóiméad. Tugann ionramhálacha a dhéantar i gceart duit gníomhaíocht an orgáin a chur ar ais go réasúnta. Mar atá i gcásanna eile, tá seicheamh cinnte de bhearta athbheochan. Cabhróidh eolas ar an teicníc a bhaineann le massage croí indíreach i gcásanna éigeandála chun saol an duine a shábháil.

Nós Imeachta

Sula ndéantar athbheochan a dhéanamh, ba chóir an t-íospartach a chur ar dhromchla crua ar a chúl. Má tá an t-othar sa leaba, ansin, in éagmais tolg docht, aistrítear é go dtí an t-urlár. Scaoiltear an t-íospartach ón éadaí seachtrach, bain an strap. Rud thábhachtach is ea seasamh ceart lámha an athsheoltóra. Cuirtear an pailme ar an tríú níos ísle den chiste, cuirtear an dara ceann ar an mbarr. Ba chóir an dá lámh a dhíriú ag na hailtí elbow. Tá na géaga ingearach leis an sternum. Chomh maith leis sin, ba chóir go mbeadh na palms sa stát is mó a shíoródh sna joints láimhe - le méara ardaithe. Sa phost seo, déanann an chuid tosaigh den pailme an brú ar an sternum sa tríú cuid níos ísle díobh. Is brú go tapa iad na brúnna sa sternum. Le scaipeadh é, tógtar na lámha ón dromchla tar éis gach brú. Ní sholáthraítear an fórsa is gá chun an sternum a aistriú go 4-5 cm, ní hamháin le lámh, ach freisin trí mheáchan an athnuaiteora. Maidir leis seo, má tá an t-íospartach suite ar an tolg nó an leaba, ba chóir don soláthraí seasamh ar an seastán. Má tá an t-othar ar an talamh, beidh an athnuachan níos compordaí ar a ghlúine. Is é an minicíocht an bhrú ná 60 strokes in aghaidh an nóiméid. Le massage comhthreomhar croí agus aeráil na scamhóga ag beirt daoine, déantar 4-5 tremors sa sternum le haghaidh anáil amháin, agus brúigh 2 do 8-10 in aghaidh an duine.

Casta

Déantar éifeachtúlacht an ionramhála a sheiceáil uair amháin nóiméad ar a laghad. Tá sé riachtanach ag an am céanna aird a thabhairt ar an gcuisle sna hartairí carotid, ar staid na ndaltaí agus ar anáil neamhspleách a bheith ann, brú fola a mhéadú agus cianóis nó pilliú a laghdú. I láthair na trealaimh chuí, déantar athbheochan a fhorlíonadh trí insileadh intracardiach 1 ml de adrenaline 0.1% nó 5 ml de réiteach 10% de chlóiríd chailciam. I roinnt cásanna, is féidir athchóiriú acmhainn conarthach an orgáin a bhaint amach le buille géar ar an dorn ag lár an sternum. Ar bhrath fibrillation ventricular a úsáidtear dífhibrileoir. Tharlaíonn deireadh le hathbheochan 20-25 nóiméad tar éis dóibh tosú, in éagmais toradh an ionramhála.

Deacrachtaí féideartha

Is é an toradh is coitianta a bhaineann le massage croí neamhdhíreach ná briseadh na n-asnacha. Is deacair é seo a sheachaint i gcás daoine scothaosta toisc nach bhfuil a cófra chomh solúbtha agus leaisteach mar atá in othair óga. Damáiste níos lú go minic do na scamhóga agus do chroí, réabacha an bholg, an spleen, an ae. Tá na deacrachtaí seo mar thoradh ar ionramháil go mícheart go teicniúil agus dáileadh brú fisiciúil ar an sternum.

Bás cliniciúil

Meastar go bhfuil an tréimhse seo mar chéim de bháis agus tá sé in-athshóite. Tá an léiriú seachtrach ar ghníomhaíocht an duine in éineacht leis: anáil, crapadh an chroí. Ach mar sin níl aon athruithe in-aisghabhála i bhfíocháin agus orgáin. De ghnáth, is é fad na tréimhse 5-6 nóiméad. Le linn an ama seo is féidir le saol athbheochan saol a athbhunú. Ag deireadh na tréimhse seo, tosóidh athruithe in-aisghabhála. Is é an sainmhíniú mar stát de bháis bitheolaíochta. Sa chás seo, ní féidir athnuachan iomlán a dhéanamh ar ghníomhaíochtaí na n-orgán agus na gcóras. Braitheann fad an bháis chliniciúil ar fhad agus ar chineál an bháis, an teocht chomhlachta, an aois. Mar shampla, nuair a úsáideann hypothermia domhain saorga (tiúltú t go 8-12 céim), is féidir an tréimhse a mhéadú go 1-1.5 uair an chloig.