Cóireáil ar diosca herniated (spine lumbosacral). Máinliacht a bhaint as an diosca herniated

Fadhbanna leis an spine go leor daoine atá i gceist. Tá cuid de na obair chrua a fhorbairt a leithéid de staid mar hernia intervertebral de spine lumbosacral.

Cad é atá ann?

diosca herniated Is minic a dtugtar riocht tromchúiseach a bhfuil díláithriú an diosca intervertebral an eitleán spine. Is minic, tá an coinníoll de bharr ualach iomarcach ar an spine.

Ag fulaingt ó ghalair den chuid is mó fir idir aois 20 go 50 bliain.

Is é an minicíocht an ghalair thart ar 100 cás in aghaidh an 100,000 den daonra in aghaidh na bliana.

An chuid is mó de na hernias sonraí tharlaíonn mar gheall ar ró-ualú fisiciúil an spine mar gheall ar saothair. B'fhéidir hernia traumatic tar éis lialanna ar an spine nó de thoradh ar an defeat. Annamh, ach tá hernia spinal ó bhroinn.

Daoine scothaosta is eol gcásanna hernia ar chúlra na n laige fiseolaíocha na ligaments an spine.

Tá an leitheadúlacht is airde intervertebral hernia de spine lumbosacral, toisc go bhfuil an waist an áit is leochailí d'fhorbairt an ghalair seo.

An pathogenesis de herniation

Faoi thionchar ualach ard ar an spine, tá comhbhrú a chéile ar an diosca intervertebral. Mar gheall ar seo, is minic a bhfuil sé diosca réabfaidh imeall seachtrach (seachtrach fibrosus annulus), a tharlaíonn tar éis an t-ábhar intervertebral diosca aschur ar an taobh amuigh.

Is féidir sprouted pulposus núicléas aistriú mar an taobh istigh den chanáil spinal, agus ar an taobh de. Sa chéad chás a fhorbraíonn sé pinching an téad spinal, is féidir bheith ina chúis le iarmhairtí do-athraithe. Sa dara chás sin féadfar Siondróm radicular fhorbairt mar gheall ar comhbhrú na nerves ag teacht chun cinn as an téad spinal. In ionad an comhbhrú Forbraíonn athlasadh aiseiptigh, tá swelling an fíochán máguaird, a worsens thuilleadh ar an staid.

Mar thoradh air sin, ar feadh diosca herniated arb iad is sainairíonna comharthaí de Siondróm radicular (pian, caillteanas céadfach agus feidhm géag). Le himeacht ama, maolghluaiste sa cholún spinal.

Mar is léir, áit ina is minic a tharlaíonn hernia intervertebral - lumbosacral. Ba chóir Cóireála a riaradh láithreach, a luaithe a bhfuil sé diagnóisíodh shleamhnaigh diosca.

cóireáil

In aon chás, ba chóir duit tosú láithreach a chóireáil ar diosca herniated. Fheidhmíonn spine lumbosacral feidhm ríthábhachtach de chuid an chomhlachta - cothabháil chothromaíocht agus comhlachtaí forshrathnaithe ina seasamh. Le forbairt hernia sa réigiún lumbar a ról sin a fheidhmiú thiocfaidh chun bheith i bhfad níos deacra mar gheall ar an pian dian go bhforbraíonn i compression nerve. Coinníoll worsens achomharc anabaí do dhochtúirí.

Cén uair ar chóir an chéad comharthaí tosú láithreach cóireáil ar diosca herniated. freagairt lumbosacral spine maith le modhanna neamh-cógaseolaíochta cosúil leis an úsáid a bhaint as tochtanna ortaipéideacha, suathaireacht, úsáid a bhaint as compresses fuar. Tá na modhanna treoshuíomh amháin Siomptómach (a éascú an othair riocht) agus ní féidir ach ar feadh tamaill d'fhonn a sheachaint na deacrachtaí de hernia a úsáid. Nuair a bheidh an staid ag cur inmhianaithe chun coinne a néareolaí a dhéanamh láithreach.

cógais

Más rud é, áfach, chuir sé hernia intervertebral, conas a chóireáil sé, ionas nach ndéanfar díobháil do chorp? Chun na críche sin, anti-inflammatory drugaí ón ngrúpa gníomhairí neamh-stéaróideach. Na ointments a úsáidtear go forleathan, glóthacha agus uachtair. Ina struchtúr tá de ghnáth "Diclofenac" ( "Rumakar", "Dikloberl"), "Indomethacin" ( "indomethacin", "Rumatsid"). Ceadaíonn an tiúchan drugaí sna háiseanna pian dian agus athlasadh a tharraingt siar (ach ag fáil an dáileog céanna drugaí taobh istigh d'fhéadfadh nach mbeadh an éifeacht inmhianaithe, chomh maith le cur le forbairt na ulcers gastric agus 12 ulcer duodenal).

B'fhéidir meascán de neamh-stéaróideach anti-inflammatory drugaí le glucocorticoids.

Glucocorticoids Ceaptar ó bhéal nó intravenously do bhaint amach tapa i bhfeidhm. drugaí a úsáidtear, mar shampla "Prednisolone" agus "Dexamethasone". Ba chóir cóireáil glucocorticoid a bheidh forordaithe ach amháin tar éis teip ar NSAIDs, mar úsáid fada corticosteroids thabhairt dochar an comhlacht níos mó ná maith.

Teiripe Fhisiciúil i gcóireáil hernias an spine

Is é an minicíocht an dara is airde úsáide fisiteiripe herniated dioscaí. Tá spine lumbosacral cheann de na codanna is inrochtana den chóras mhatánchnámharlaigh maidir le húsáid na gléasanna éagsúla.

Dar le go leor speisialtóirí, is féidir fisiteiripe cur le téarnamh níos gasta ná mar a bhfuil cógais.

Is é an chóireáil is éifeachtaí faoi láthair do hernias intervertebral a bhaint as leictreoidí ilfheidhmeach. É croílár an modh seo - impulses pian ag teacht isteach idirbhriseadh trí bhíthin thonnta radaimhinicíochta.

De na modhanna níos maith ar a dtugtar a úsáidtear go coitianta leictreafóiréis le anailgéisigh, folcadáin íocleasaithe, teiripe léasair. Leictreafóiréis agus phonophoresis cheadú le drugaí a sheachadadh go díreach isteach sa cholún spinal. Is í an éifeacht go minic le feiceáil cheana féin tar éis cúpla cóireálacha.

Is féidir Relaxing folctha te i gcásanna áirithe cur le athshuí spontáineach ar an hernia atá i bhfeidhm.

Má tá go raibh meathlú, in ainneoin na n-iarrachtaí leanúnacha, galar casta sin hernia intervertebral. Conas a chóireáil sé sa chás seo?

cóireáil mháinliachta de hernia intervertebral

Le go bhfuil an mí-éifeachtacht na cóireála coimeádach a úsáidtear nó ar chóir comharthaí néareolaíoch dian (pairilis na géaga, urination agus defecation neamhoird, paresis, paresthesia, pian dian, pian ar an dromchla chúl an géaga níos ísle) a thionscnamh láithreach máinliachta.

Tásca do chóireáil géarmhíochaine de chorda an dromlaigh ag pinching, soithí comhbhrú rith in aice láimhe.

Is é an chóireáil i gcrích b'fhearr amach i ranna máinliachta speisialaithe (is minice i néarmháinliacht).

I measc na modhanna a úsáidtear na cóireála an dá phríomhghrúpa - máinliacht endoscopic agus microsurgery traidisiúnta.

Ag brath ar an gcaoi a dtarlaíonn an galar, a chinneadh an tactics an rochtain ar líne.

Cóireála gá go a dhéantar faoi anesthesia ginearálta agus le tacaíocht ó feidhmeanna ríthábhachtach bunúsacha.

bhaint microsurgical

Sular tugadh isteach micreascóip i gcleachtas liachta, más rud é go bhfuil sé léirithe cóireáil mháinliachta na dioscaí herniated, tá lumbar-sacral spine faoi réir minic a deacrachtaí éagsúla sa tréimhse postoperative (abscess, athfhillteach). Is é an réabhlóid fíor an úsáid feistí optúla in cóireáil hernias. Laghdaigh sé seo an vastness na rochtana tapa, rud a laghdaigh go suntasach ar mhinicíocht na deacrachtaí a fhorbairt.

I bhformhór na gcásanna, herniation ar sacral intervertebral bhaint trí rannóg micreascópach (i seilbh laminectomy). Faoi formhéadú ard bíonn sé féidir a bhaint go réidh ar an protrusion hernial gan dochar a dhéanamh don fíocháin bunúsacha in aice láimhe.

Activating an t-othar a thosaíonn an lá go eile. I gcás na ngníomhaíochtaí laethúla an t-othar a cheadaítear taobh istigh de 10 lá, agus sa mhí ina dhiaidh d'fhéadfadh sé a dhéanamh obair láimhe gan an baol deacrachtaí.

máinliacht endoscopic

Tá na hoibríochtaí a bhaint as go bhfuil an diosca herniated treocht réasúnta nua in néarmháinliacht. Níos minice ná nach bhfuil siad a dhéantar trí chur chuige endoscopic posterolateral. Buntáistí de na modhanna is tslándáil níos mó fós i gcruthú an chréacht máinliachta (uaireanta rinneadh puncture craiceann gnáth). Mar sin féin, tá sé idir an míbhuntáiste is mó - sa chás seo teoranta do an bhféidearthacht excision iomlán ar an hernia agus a aistriú as an gceantar puncture. Níl hernia Deacair, nó hernia, ag gabháil leis comhbhrú an chorda an dromlaigh as oifig na n-oibríochtaí.

D'fhéadfadh an t-othar a bheith i lá nuair a rinneadh an oibríocht i gcrích, tóg, ag siúl. Tá obair cheadaítear faoi na seachtaine tar éis an scurtha as ospidéal.

deacrachtaí de hernia

Le himeacht ama, má thosaíonn an hernia a compress an fíochán eile bunúsacha d'fhéadfadh deacrachtaí a fhorbairt.

Más rud é d'fhorbair hernia coitianta (intervertebral), cailleann lumbosacral hiomlán a fheidhm, agus tugadh faoi deara damáiste chorda an dromlaigh. Gach an níos measa nuair a an díláithriú i dtreo hernia den chanáil spinal.

An chuid is mó contúirteacha acu atá pinching an téad spinal. Sa violated chás seo urination agus defecation feidhmeanna, ar bagairt ar an saol (faoi réir meisce dian ruptures, an lamhnán, bputóg agus úiréadra). Lena chois sin, má théann an athlasadh go dtí an téad spinal, agus d'fhéadfadh na ranna forshrathnaithe de shárú ar na feidhmeanna orgáin inmheánacha, lena n-áirítear bás.

Is casta eile go minic hernia Siondróm radicular. Le bheith ann fada go suntasach worsens an staid.

Tá Seachghalair laghdú níos fabhraí i íogaireacht agus paresthesias.

Athshlánú agus cosc

A fhorbairt hernia éilíonn roinnt ama (t. E. Is féidir é a dtugtar treallach galar ainsealach). Is féidir le cosc a chur ar a fhorbairt á n-urramú na moltaí bunúsacha.

atarlú tar éis an t dioscaí herniated a chosc, tá sé riachtanach a dháileadh go sásúil an t-ualach le linn cleachtadh coirp. Ní mór duit overreach, mar is féidir é deireadh go holc.

Chomh maith leis sin molta le haghaidh a chosc hernia oiliúna fisiciúil agus cleachtaí a neartú an fráma matáin an ais (cosúil leis an deadlift le hualaí réasúnta) a chur i gcrích.

Nuair a bhíonn an obair fada agus deacair d'fhonn cosc sé molta a ghlacadh tubs te relaxing - go gcuireann siad le vertebrae neamhréiteach beag sárú ar an diosca eatarthu a chosc.

Áirítear Athshlánú i ndiaidh dul faoi hernia strus a sheachaint, teiripe a fheidhmiú, massage agus cóireáil teiripe láimhe nó acupuncture.