Ventricle chlé an chroí: struchtúr, feidhm, paiteolaíocht

Is éard atá i gcroílár an duine agus na mamaigh níos airde ná ceithre sheomra: dhá atriais agus dhá fhiontair. Dá réir sin, tá suíomh an ventricle, cosúil leis an atrium, roinnte ina dheis agus ar chlé.

Is é an ventricle chlé tús ciorcal mór de scaipeadh fola.

Anatamaíocht

Déantar an ventricle clé agus an atrium ar chlé a tharchur tríd an orifice atrioventricular ar chlé, as an ventricle ceart an sinister ventriculus go hiomlán scoite amach ag an septum interventricular. Ón seomra na croí duilleoga an aorta, titeann an fhuil air atá saibhrithe le hocsaigin tríd na hartairí beaga do na orgáin inmheánacha.

Breathnaíonn an ventricle clé cosúil le cón inbhéartaithe, agus an t-aon cheann de na seomraí go léir a ghlacann páirt i bhfoirmiú spéice an chroí. Mar gheall ar an níos mó ná an ventricle ceart, creidtear go bhfuil an croí suite ar an taobh clé, cé go bhfuil sé i ndáiríre lárionad na dtorax.

Tá tiús deich go cúig déag milliméadar ar bhallaí na ventricle ar chlé, atá níos mó ná uaireanta níos mó ná iad siúd atá ag an mballa ceart fiontaircha. Tá sé seo mar gheall ar an miocrardium níos forbartha ar an taobh clé de bharr ualaí níos airde. Is é sin, níos airde an méid oibre a dhéantar, an balla croí níos déine. Bíonn an folamh fágtha ag fuil, a ghlacann páirt i gciorcal mór de scaipeadh fola, ach soláthraíonn an ventricle ceart méid na fola do chiorcal beag. Sin é an fáth, faoi ghnáthchoinníollacha, go bhfuil an dara ceann forbartha níos laige, agus níos lú ná a thiús, faoi seach.

Dúnann an comhla mitral an atrioventricular (orifice) ar an taobh clé, atá comhdhéanta de na comhlaí posterior agus anterior. Sa chás seo, tá an ceann roimhe seo suite cóngarach don septum idirghabhrach, agus tá an ceann eile taobh amuigh de.

Ó na comhlaí a théann chords - snáitheanna tendon, ag nascadh na comhlaí chuig na matáin papillary. Mar gheall ar na matáin seo, comhlíonann an comhla a fheidhmeanna, is é sin, le linn an chiasta nach bhfuil filleadh ar ais go dtí an atrium.

Tá matáin pháipíneacha ceangailte le próifíleanna miócairdiacha speisialta (trabeculae feola), atá suite ar eitleán istigh an ventricle. Forbraítear trabeculae den sórt sin go háirithe i réimse an septum idirghabhracha agus aidhm an chroí, ach tá an líon acu sa ventricle ar chlé níos lú ná ar an taobh clé.

Tá fad agus líon chords an ventricle chlé ar leith. Le aois, méadóidh a fad de réir a chéile, a bhaineann go hindíreach le fad na matáin papillary. Is minic a bhíonn na chords a théann ó muscle amháin ceangailte le duille amháin. Ina theannta sin, aimsítear corda a nascann na matáin papillary leis an trabeculae.

In ionad scoir an aorta Is an comhla semilunar, trína nach bhfuil an fhuil teacht ar ais ó na aorta isteach sa chroí.

Tagann an impulse néaróg ar an miocairdioim ar fhiontar na láimhe clé trí chuileog Guiss (a chos chlé). Is fiú a thabhairt faoi deara go bhfuil an impulse dírithe ar dhá bhrainsí - an tosaigh agus an chúl.

Gnéithe den ventricle chlé agus a fheidhm

Maidir le codanna eile den chroí, tá an ventricle clé suite síos, taobh thiar agus ar chlé. Tá an corrlach seachtrach beagán cothrom agus is é an dromchla scamhógach a thugtar air. Fad a mhaireann an toirt na méaduithe seomra ó 5.5 cm ³ (do naíonáin) suas le 210 cm ³ (18-25 bliana).

I gcomparáid leis an gceart, tá foirm níos ísle-oblong níos luaithe ag an ventricle clé, i bhfad níos mó ná níos mó ná níos mó ná mar atá sé.

I struchtúr an ventricle chlé, tá roinnt ranna idirdhealú:

• Cumarsáidtear an cón roimhe (cón artaireach) leis an aorta tríd an oscailt ealaíne.
• An posterior (i ndáiríre cavity an ventricle), a chuireann in iúl leis an atrium ceart.

Mar a luadh thuas, mar gheall ar an miocairdiam níos forbartha, tá tiús an bhalla chlé fiontair déag go ceithre milliméadar déag.

Is é feidhm an ventricle chlé ná scaoileadh fola saibhrithe ocsaigine isteach san aorta (faoi seach, isteach sa chiorcal mór i gcúrsaíocht), agus ansin trí líonra na n-airtéir agus na ribeadáin níos lú a chothaíonn orgáin agus fíocháin an orgánaigh ar fad.

Fiseolaíocht

Faoi ghnáthchoinníollacha, feidhmíonn na ventricle clé agus ar dheis go sioncrónach. Bíonn a gcuid oibre ar siúl i dhá chéim: saothrú agus dialann (faoi seach, crapadh agus scíthe). Tá Systole, ina dhiaidh sin, roinnte ina dhá thréimhse:

1. Voltas: áirítear crapadh asincrónach agus isiméadrach;
2. Éilimh: folaíonn sé teilgin tapa agus mall.

Is éard atá i gceist le voltas asincrónach ná crapadh míchothrom a bhaint as snáithíní muscle miócairdiacha, mar gheall ar dháileadh míchothrom an excitation. Tá an comhla atrioventricular dúnta ag an am seo. Tar éis an excitation clúdaíonn gach snáithín an mhiocairdiam, agus méadóidh an brú sna ventriclí, dúnann an comhla agus dúnann an cuas.

Tar éis an brú fola ag gníomhú ar bhallaí an ventricle a mhéadú go dtí ochtó mm Hg. Agus is é 2 mm Hg an difríocht leis an bhrú ar an aorta. Osclaíonn an comhla leathbhunaithe agus cuileoga fola isteach sa aorta. Má tá sreabhadh fola droim ar ais ón aorta, déanann comhlaí na comhlaí semilunar titim.

Tar éis seo, déanann an myocardium ventricular a scíth a ligean agus tríd an comhla mitral ón atrium go dtéann an fhuil isteach leis an ventricle. Ansin athsheolaidh an próiseas.

Mífheidhmiú fiontair ar chlé

Dífhostú systolic agus diastolic mífheidhmiú seomra seo an chroí.

Le mífheidhmiú systolic, laghdaítear cumas an ventricle chun fola a bhrú ón gcabhán isteach san aorta, is é sin an chúis is coitianta a bhaineann le cliseadh croí.

Is é an meath a bhaineann le contúirteacht, mar thoradh ar dhiúltacht den sórt sin, a eascraíonn as laghdú ar an toirt turraing.

Is éard atá i mífheidhmiú diastólach an ventricle clé ná laghdú ar a chumas a fhuaim a líonadh le fuil (eadhon, ag líonadh diastóil). Is féidir leis an gcoinníoll seo Hipirtheannas tánaisteach (araon venous agus arterial), a bhfuil géarchéim anáil, cough agus dyspnea oíche paroxysm in éineacht leis.

Galair croí

Tá fáilte agus brú. Mar thoradh ar neamhoird fhorbraíochta sa tréimhse súithíneach, is éard atá i gceist leis seo. Áirítear leis an gcatagóir na malformations ó bhroinn comhlaí atá déanta go mícheart, breise sa ventricle ar chlé nó le fad chorda míchuí, seachtán neamhbhréite idir na ventrílí, an trasuí (socrú neamhghnácha) de na príomh-árthaí.

Má tá leanbh de chuid an Atrial locht nó ballaí ventricular, venous agus fola artaireach atá measctha. Tá craiceann cyanóideach ag leanaí a bhfuil lochtanna comhchosúla acu nuair a bhíonn siad in éineacht le haistriú soithigh fola, is é sin an t-aon symptom ar dtús.

Má tá trasuí i láthair mar locht iargúlta, mar thoradh ar hypoxia mar thoradh ar bhás an toirt. I gcásanna áirithe (má aimsítear locht roimh bhreith), is féidir oibríocht a dhéanamh.

Tá gá le cóireáil máinliachta a dhéanamh le haghaidh lochtanna eile fágtha fiontair (m.sh., lochtanna comhla aortacha nó comhla mitral).

Hipirtrófacht fiontarrach chlé

Tá sé tréithrithe trí dhlúthú an bhalla ventricular.

Is féidir leis na cúiseanna leis an gcoinníoll seo:

• Oiliúint buan fadtéarmach (spóirt ghairmiúil).
• Hypodinamy.
• Tobac a chaitheamh.
• Alcólacht.
• Galar Pharby.
• Neamhphróifis mhatánach.
• Strus.
• Paiteolaíocht na n-árthaí imeallacha.
• Obesity.
• Atherosclerosis.
• Diaibéiteas mellitus.
• Ischemia.
• Hipirtheannas.

Ar an gcéad dul síos, tá an galar asymptomatic, agus de réir mar a théann an próiseas chun cinn, cairfí, cailliúint, meadhrán, tuirse. Ansin, cuirtear cliseadh croí, arb é is sainairíonna giorracht anála (lena n-áirítear an chuid eile).

Teip ar fhiontar sa chlé

Is minic a bhíonn i gcoinne an chúlra:

• Fadhbanna aortacha.
• Glomerulonephritis.
• Galar hipertónach.
• Infarction miócairdiach.
• Aortítis shifilític.
• Cardiosclerosis atherosclerotic.

Tá an saintréith seo tréithrithe ag méadú cianóis, dyspnea, laige, pian sa chroí, sárú ar obair orgáin eile agus mar sin de.

Diagnóis ar na paiteolaíochtaí foraoiseacha clé

• Ultrafhuaim (sainmhíniú ar neamhchruinneas ó bhroinn);
• ECG;
• MRI;
• CT;
• Clé X-gha;
• FCG;
• Echocardiography.

Conas déileáil le ventricle chlé an chroí

Mar a luadh thuas, is minic a éilíonn lochtanna croí cóireáil máinliachta.

Is féidir déileáil le hipertróf ar an ventricle chlé den chroí le meascán de beta-blockers agus "Verapamil". Ceadaíonn an modh seo léiriú cliniciúil na paiteolaíochta a laghdú. Chomh maith le leigheasanna, moltar aiste bia agus drochchodanna a sheachaint, meáchain a chailleadh agus laghdú ar iontógáil salainn.

Ba cheart an aiste bia a shaibhriú le bainne géar agus táirgí déiríochta, torthaí, bia mara agus glasraí. Ina theannta sin, tá an méid saillte, milseáin agus plúr a laghdú éigeantach. Molaimid cleachtadh measartha.

I dteannta teiripe coimeádach, úsáidtear cóireáil oibriúcháin a bhfuil sé mar aidhm aige suíomh mióracardiam hipertrófaithe a bhaint freisin. Ba chóir a mheabhrú go bhforbróidh an paiteolaíocht seo ar feadh roinnt blianta.

Nuair a thagann sé chun chlé teip ventricular, sa chás seo, a úsáid speisialta "croí" drugaí "Korglikon", "corazole", "Strofantin", "camfar", "Kordiamin", chomh maith le ionanálú ocsaigin agus leaba eile.