Galar scamhóg interstitial: cur síos, Cúiseanna, comharthaí, diagnóis, aicmiú agus cóireáil

Cad iad galar scamhóg scáineach? Beidh cóireáil de na galair seo, a n-airíonna agus an t-aicmiú a bheith ina dhiaidh sin.

achoimre

Is galair ainsealacha casta an fíochán scamhóg a léiriú athlasadh agus endothelial ribeach struchtúr sárú perivazalnyh ballaí ailbheolach agus fíocháin perilymphatic - galar scamhóg interstitial. Gné ar saintréith de choinníoll paiteolaíocha sórt dyspnea. Tá an symptom léiriú neamhdhóthanacht scamhógach.

galar scamhóg interstitial minic mar thoradh ar fiobróis. I gcleachtas liachta nua-aimseartha, ní úsáidtear an téarma mar ILD synonym, ach uaireanta fós in úsáid sa chiall seo.

aicmiú

Cén bonn idirdhealú galar scamhóg scáineach? Tarlaíonn an t-aicmiú de na galair seo ar an mbonn etiological na:

• Imoibriú le drugaí, nó in áit, antaibheathaigh, drugaí antiarrhythmic agus drugaí le ceimiteiripe.
• Ionanálú substaintí áirithe ó (substaintí neamhorgánacha agus orgánacha, silicosis, berylliosis, asbestosis, exogenous ailbheoilíteas ailléirgeach nó Hipiríogaireacht pneumonitis) an meán máguaird.
• galair córasacha connective fíochán (airtríteas réamatóideach, scleroderma, erythematosus Lupus córasacha, dermatomyositis).
• Idiopathic (histiocytosis X, sarcoidosis, proteinosis ailbheolach, fiobróis scamhógach idiopathic, ailbheoilíteas interstitial idiopathic, lena n-áirítear ailbheoilíteas interstitial géarmhíochaine).
• Ionfhabhtaithe (Pneumocystis niúmóine, SARS, eitinn).
• galar Comhlachaithe interstitial scamhóg (le galar ae: cirrhosis biliary bunscoile, heipitíteas ainsealach gníomhach, le vasculitis scamhógach: granulomatosis lymphomatoid, granulomatosis Wegener, Hipiríogaireacht vasculitis, necrotizing vasculitis, sistéamach; a "ghreamacht i gcoinne óstach" frithghníomh).
• siadaí urchóideacha (carcinomatosis limfangitny).

Cad iad ILD?

Mar a luadh thuas, is é an galar scamhóg scáineach grúpa galar cineálach ainm aerbhealaí. Tá siad i coitianta go théann siad i gcion ar fad na interstices, go bhfuil cuid de na scamhóga.

fíochán tacaíochta interstitial a dtugtar fíochán scamhógach. Soláthraíonn sé tacaíocht do na aershaic micreascópacha agus na alveoli na scamhóga.

oibriú soithigh fola ag dul tríd an interstitium fheidhm malartú gáis idir an t-aer sa chonair riospráide agus an fhuil. Is fíochán interstitial chomh tanaí sin nach bhfuil sé le feiceáil ar an x-ghathaithe nó le linn CT. Ach, in ainneoin seo, tá sé fós is féidir galar a bhrath go le linn na n-imscrúduithe.

Aon galair fíochán scamhóg faoi deara a ramhrú. Is féidir a leithéid de riocht paiteolaíocha mar thoradh ar an athlasadh, swelling nó scarring. Tá roinnt cineálacha fíochán lot interstitial pas go tapa, agus tá cinn eile leigheas nó ainsealach.

Cúiseanna an ghalair

Cén fáth Tá mé ag galar scamhóg scáineach (Beidh moltaí chóireáil shaineolaithe a chur i láthair thíos)? Tá go leor cúiseanna éagsúla maidir le loit fíochán scamhóg. Mar shampla, niúmóine interstitial víris, baictéir nó fungus. Is féidir leis an fhorbairt na galair eile a bhaineann le ion-análú rialta ar irritants cosúil aispeiste, talc, deannaigh shilice, deannach miotail, gual nó gráin. Go han-annamh galair scamhóg den ghrúpa seo le chéile mar gheall ar na héifeachtaí de chomhpháirteanna támhshuanacha.

Gné den ILD go gcuireann gach ceann de na fachtóirí le forbairt galar áirithe. I bhformhór na gcásanna tá na cúiseanna anaithnid.

comharthaí galar

Idirleata galar scamhóg scáineach arb iad is sainairíonna athlasadh na fíochán scamhóg agus a damáiste ina dhiaidh sin. stáit paiteolaíocha den sórt gabháil leis shortness an anáil. Is é seo an symptom is mó de ILD. Ar dtús, nach bhfuil shortness an anáil ró faoi deara, ach is fiú an t-othar a fheidhmiú a dhéanamh nó a staighre tóg, déanann sí láithreach bhraith féin.

Ba cheart dúinn faoi deara freisin gur le haghaidh an t-ILD mar thréith ag cough tirim. Chomh maith leis sin, d'othair meáchan a chailleadh go mór. Tá siad pian comhpháirteach agus muscle, tuirse. I gcásanna chun cinn, tá duine leathnaithe thar ingne, liopaí agus craiceann cas gorm. A leithéid de feiniméan phaiteolaíoch ag gabháil le leibhéil ísle de ocsaigin san fhuil.

Diagnóis de ghalair scamhóg scáineach

Conas an galar a aithint atá á bhreithniú? De ghnáth, daoine a bhfuil ILD pulmonologist gearán cough agus shortness an anáil. Chun a dhéanamh diagnóis ceart, úsáideann an dochtúir de ghnáth ar na modhanna éadrom leanas:

• tomagrafaíocht ríomh. Tríd an modh seo, is féidir leat a chruthú íomhá iomlán de na scamhóga, chomh maith le gach struchtúr in aice láimhe. ILD diagnóisíodh go cóir go héasca ag CT.
• X-ghathaithe. Tá a leithéid de staidéar ar an cófra a dhéantar de ghnáth chun measúnú a dhéanamh ar an riocht ginearálta an chórais scamhógach. interstitial isteach Orthu Is féidir le fáil i íomhánna i bhfoirm línte fíneáil.

• Taifeach CT Ard. socruithe scanóir Ceart, chomh maith le taithí ghairmiúil méadú suntasach ar an éifeachtúlacht diagnóiseacha de ILD.
• Scamhóg bithóipse agus staidéar a dhéanamh ar shamplaí faoin micreascóp. Minic go leor is é an bealach amháin chun a chinneadh an cineál damáiste fíocháin scamhóg. Is féidir a samplaí a thógáil ag baint úsáide as Videoassisted máinliacht thoracoscopic, bronchoscopy nó toraktomii.

Ba chóir a thabhairt faoi deara freisin go bhfuil le meastóireacht ar fheidhm riospráide , a sheoladh roinnt saineolaithe tástálacha speisialta, lena n-áirítear spirometry, plethysmography comhlacht, agus daoine eile.

Treoirlínte Cóireála agus cliniciúla

Galar scamhóg interstitial - tá sé seo go leor le galar tromchúiseach a éilíonn cóireáil láithreach. Ba chóir don scéim ar chóireáil ar ghalair den sórt a roghnú ach pulmonologist, ag brath ar an chúis na forbartha agus an cineál damáiste fíocháin.

I bhformhór na gcásanna, tá cóireáil le comhlíonadh ag antaibheathaigh ILD. Tá gníomhairí den sórt sin éifeachtach do go leor cineálacha de niúmóine interstitial de bhunadh baictéarach.

Maidir leis niúmóine víreasach, mar riail, ritheann sé go neamhspleách. Caitheamh sé le antaibheathaigh ag teastáil. Ba chóir a thabhairt faoi deara freisin go bhfuil an galar annamh, tá an dá niúmóine fungais, a dhíbirt ach amháin trí ghníomhairí antifungal ar leith.

Tá eile de cógais chineál a úsáidtear do chóireáil ILD corticosteroids. hullmhóidí den sórt sin a dhíothú athlasadh, ní hamháin sna scamhóga, ach freisin i gcodanna eile de chuid an chomhlachta. Dála an scéil, is féidir le gníomhairí eile a úsáidtear le haghaidh cóireáil an galar i gceist mall ach síos an damáiste do na scamhóga, chomh maith leis an meath ar a gcuid oibre. Chomh maith leis sin, faoi chois go minic ar an chóras imdhíonachta athlasadh, agus as a dtagann fadhbanna sláinte eile a laghdú.

Daoine a bhfuil cion ocsaigine íseal sa chóras fola, comhairle saineolaithe ocsaigin a breathe trí feistí speisialta. Beidh na nósanna imeachta le feabhas a chur ar an riocht foriomlán an othair, chomh maith le líonadh ar an ngá atá na matán an chroí sa O _2.

Ba cheart dúinn faoi deara freisin go molann dochtúirí a n-othar ar siúl i gcásanna áirithe, trasphlandú scamhóg. Tá sé seo go minic ar an modh is éifeachtaí chun déileáil leis an ngalar, go háirithe i gcásanna tromchúiseacha agus dul chun cinn.

dearcadh

Roinnt othar ar an cúlra ILD Forbraíonn cliseadh croí, agus tá brú fola ard sna soithí scamhóg. Tá an seans a ghnóthú an othair nó an cúrsa galar éirí níos measa ag brath ar na cúiseanna a bhí lena bhforbairt, déine agus diagnóis am. Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil fiobróis scamhógach idiopathic cothrom bocht prognóis.