Comhuaimeacha máinliachta: cineálacha agus modhanna chumasc

Ina chuid oibre, a úsáid máinlianna comhuaimeacha, tá cineálacha éagsúla acu, tá sé seo ar cheann de na modhanna is coitianta a úsáidtear chun dul isteach fíocháin bhitheolaíocha: na ballaí na orgáin inmheánacha, an imill fhoirceannadh, agus daoine eile. Cabhraíonn siad freisin chun stop a chur leis an bleeding, do bile, gach a bhuíochas sin do roghnú an uaim ceart.

Le blianta beaga anuas, tá an prionsabal is mó de a chruthú ar aon chineál comh mheastar a bheith meas ar gach imeall an fhoirceannadh, beag beann ar a chineál. Ba chóir an seam a chur i bhfeidhm ionas go bhfuil a mheaitseáil go díreach na himill fhoirceannadh, agus gach ceann de na sraitheanna an orgán inmheánach, a éilíonn suturing. Sa lá atá inniu na prionsabail sin le chéile sa téarma "cruinneas".

Ag brath ar a uirlis úsáidtear a chruthú seam, chomh maith le ealaín feidhmíochta, ar féidir le duine idirdhealú idir dhá chineál: comhuaimeacha láimhe agus meicniúla. Maidir le forleagan weld láimhe modh ag baint úsáide as traidisiúnta agus traumatic snáthaid, snáthaid sealbhóirí, tweezers agus uirlisí eile. Maidir leis an crosslinking is féidir a roghnú le uaim sintéiseacha absorbable nó thionscnamh bitheolaíoch, sreang mhiotail nó ábhair eile.

Is é an séala meicniúil bhfeidhm le feiste speisialta i gcás úsáid a bhaint as stáplaí miotail.

Le linn fuála de wounds agus foirmiú dochtúir anastomoses féadfar stitches i ndiaidh a chéile - a chéile agus sraitheanna - beirt, nó fiú ceithre sraitheanna. Mar aon leis an bhfíric go bhfuil an seams le chéile an imill fhoirceannadh, mar sin tá siad freisin an-maith ar stop na fola. Ach cad iad na cineálacha éagsúla ábhair uaim sa lá atá inniu?

Aicmiú comhuaimeacha máinliachta

Amhail adubhramar, is féidir leis an seams a araon de láimh agus meicniúla, ach tá ranganna éagsúla ar a n-roinn:

• go bhfuil siad nóid, chomh maith leis an teicníc leanúnach a n-iarratas;
• más rud é a sciar i bhfoirm - simplí, nódacha, múnlaithe nó P Z, téad sparán, 8-chruthach;
• Is féidir ina fheidhmiúlacht a roinnt ina hemostatic agus tá sé screwed;
• faoi líon na rónna - ó amháin agus suas le ceathrar;
• spriocdháta chun fáil laistigh den fabraic - inbhainte agus tumtha i an chéad chás, am áirithe tar éis na stitches bhaint, agus sa dara cás fós sa chomhlacht go buan.

Chomh maith leis sin fiú a lua go na comhuaimeacha máinliachta, tá a dtuairimí roinnte, ag brath ar an ábhar a úsáidtear: is féidir leo a bheith absorbable má úsáidtear snáithe caoláin - Is sintéiseacha - speiceas agus Vikram Dexon. Penetrates isteach sa Lumen chorp - chineál seo seam forluí na horgáin log. Tairiseach - is iad seo na cineálacha na n-alt nach bhfuil as oifig, fanfaidh siad i gcorp go deo, agus atá timpeallaithe ag capsule fíocháin tacaíochta.

Bunábhair do suturing

Áirítear le hábhar Suture ábhair éagsúla a úsáidtear le haghaidh ligation soithíoch, a chur i bhfeidhm comhuaimeacha máinliachta. Cineálacha ábhar le haghaidh fíocháin suturing agus craiceann éagsúlacht gach bliain go mór ag brath ar an gcaoi a an mháinliacht forbartha. Nach raibh máinlianna ach úsáid a cheangal ar an fíochán de orgáin inmheánacha agus craiceann:

• mamaigh tendon;
• craiceann iasc;
• a fhaightear ó francaigh eireabaill snáithe;
• nerves na n-ainmhithe;
• Hair tógtha as na manes na capaill;
• corda imleacáin ach fear a rugadh;
• stiallacha soithí;
• cnáib nó cnó cócó snáithíní;
• chrainn rubair.

Ach a bhuíochas le forbairtí nua-aimseartha, tar éis éirí anois snáithíní sintéiseacha coitianta. Tá cásanna ann nuair is féidir leis an miotal a úsáid freisin.

I gcás ar bith uaim ceangailte riachtanais áirithe:

• neart ard;
• dromchla réidh;
• elasticity;
• fadú measartha;
• ardleibhéal duillín na fíocháin.

Ach tá sé ar cheann de na critéir tábhachtacha a bhaineann leis an t-ábhar uaim ag luí leis fíochán daonna. Tá ábhair Faoi láthair eol a úsáidtear le haghaidh joints, airíonna antaigineach agus reactogenic. Ní foirmeacha Absalóideach de na tréithe ann, ach ba chóir an déine acu a íoslaghdú.

Tá sé tábhachtach freisin go suture resisted steiriliú, agus choinnigh sé chomh fada agus is féidir, ag an am céanna ní mór a bpríomhthréithe fós bunaidh. Is féidir le Suture comhdhéanta de shnáithíní amháin nó níos mó atá idirnasctha trí casadh, cniotáil nó braiding, agus a n-dromchla réidh, tá siad brataithe le céir, silicone nó Teflon.

Faoi láthair, tá máinliacht úsáidtear cineálacha absorbable agus neamh-absorbable ábhar uaim. Aicmiú comhuaimeacha máinliachta, i gceist an chuid is mó de na sé úsáid a bhaint as filiméid absorbable - snáithe caoláin, atá déanta as an tunica muscularis caoirigh stéig bheag, chomh maith le a chruthú gur féidir é a úsáid leis an ciseal submucosal. Sa lá atá inniu tá 13 méideanna snáithe caoláin atá éagsúil eatarthu féin ar trastomhas.

Is é an neart an t-ábhar weld méadaithe chomh maith leis an méid. Mar shampla, is é an neart trehnulevogo speiceas thart ar 1,400 g, ach tá an méid de na séú - Is féidir le 11,500 den chineál seo de snáithe absorbable a bheith idir 7 agus 30 lá.

As an uaim neamh-absorbable i máinliacht ag baint úsáide as snátha síoda, cadás, líon, rón.

cineálacha stitches

Nuair Suture an dermatologist Ní mór a chur san áireamh cé chomh domhain a ghearradh nó créachta, ar a mhéid stróicthe agus conas a bhris a himill. Chomh maith leis sin cuirtear san áireamh an áit gortaithe. An máinliacht is coitianta a mheas mar comhuaimeacha máinliachta, beidh an tAirteagal grianghraf a thaispeáint cad chuma atá orthu:

• subcutaneous leanúnach;
• nodules subcutaneous;
• nodular cutaneous;
• leanúnach il-as a chéile, i bhfeidhm taobh istigh den craiceann;
• leanúnach i gceann a chéile, i bhfeidhm taobh istigh den craiceann.

Beidh sé seo leat tuiscint a fháil go díreach cad modhanna comhuaimeacha máinliachta a úsáidtear go coitianta i crosslinking na créachta seachtrach.

Cineál intradermal leanúnach

A úsáidtear le déanaí is minice, ag soláthar an toradh is fearr cosmaideacha. Is é an buntáiste is mó an t-oiriúnú den scoth ar na himill créachta, éifeacht cosmaideacha den scoth agus laghad cur isteach ar microcirculation, i gcomparáid le cineálacha eile na n-alt. Tá an snáithe le fuála a rinneadh sa líne leithid eitleán ciseal dermis leis sin. Mar sin féin, le haghaidh níos éasca ag tarraingt ar an snáithe is fearr chun an abhair mhonaifhiliméad.

Chomh luath agus i gcrích an chóireáil mháinliachta príomhúil wounds, is féidir cineálacha stitches a roghnú éagsúla, ach is minic is fearr le dochtúirí comhuaimeacha absorbable: Biosyns, monokrilu, polysorbate, Dexon agus daoine eile. Agus ó filiméid nach thuaslagadh, tá polaimíd Aonfhiliméad idéalach nó polapróipiléine.

stitch isteach

Tá sé seo ar cheann eile de na cineálacha coitianta de seam amuigh faoin aer. Leis an cruthú, tá an craiceann punctured snáthaid gearradh is fearr. Má úsáideann tú é, tá an piercing nós triantán a bhfuil bonn dírithe i dtreo an fhoirceannadh. Is féidir an fhoirm seo ar puncture shealbhú go hiontaofa an uaim. Tá an snáthaid chur isteach sa chiseal epithelial chomh aice leis an imeall fhoirceannadh, stepping de 4 mm, agus ansin a sheolann an oblique i an fíochán subcutaneous agus beagán bogadh ar shiúl ó imeall, chomh fada agus is féidir.

Chomh luath agus a bhaint amach an leibhéal céanna leis an imeall an fhoirceannadh, tá an tsnáthaid rothlú i dtreo an midline agus a instealladh isteach an pointe is doimhne an fhoirceannadh. Síneann an tsnáthaid sa chás seo i bhfabraic go docht siméadrach fhoirceannadh ar an láimh eile, ach amháin sa chás seo, faigheann an seam ar an líon céanna na n fabraicí.

Cothrománach agus ingearach uaim tochta

Cineálacha greamanna máinliachta agus muirmhíle a roghnú ag na Máinlia ag brath ar an déine an fhoirceannadh, má níl mórán deacracht i gcomparáid na imill fhoirceannadh, tá sé molta a úsáid uaim mattress i bhfoirm na litreacha P, a leathnú go cothrománach. Má chuirtear i bhfeidhm uaim nódacha máinliachta bunscoile créacht domhain, sa chás seo, is féidir leat saoire cavity iarmharach. Is féidir é a bhailiú cad a scarann an fhoirceannadh agus mar thoradh ar fester. Is féidir é seo a sheachaint má tá an uaim i roinnt urlár. Tá an modh seo de suturing féideartha araon ag an mol agus an cineál leanúnach.

Chomh maith leis sin i bhfeidhm go minic seam Donatti (uaim tochta ingearach). Ina chéad chur i bhfeidhm i gcrích tríd an puncture 2 cm ó na himill fhoirceannadh. Is Vykoli ar an taobh eile agus ag an fad céanna. Nuair a bhíonn an t-puncture eile agus achar vykoli dhéanamh as an imeall fhoirceannadh cheana 0.5 cm. Na snáitheanna gceangal ach amháin go léir seams a fhorchuirtear mar sin is féidir leis an ionramháil i domhain ar an fhoirceannadh a éascú. Ag baint úsáide as an seam Donati dhéanann sé is féidir a sew an fhoirceannadh le diastasis mór.

Chun a fháil ar cosmaideacha, más gá aon oibríocht a dhéanamh go cúramach cóireáil mháinliachta príomhúil wounds, Roghnaítear cineálacha stitches i gceart. Má cluiche sloppy na himill créachta, beidh an toradh mar thoradh ar scarring dian. Má táimid i bhfeidhm bhfeidhm iomarcach nuair a géarú ar na chéad nód, beidh sé barraí transverse gránna, atá suite feadh fad iomlán an scar.

Mar do muirmhíle ceangal, na snáitheanna síoda ceangal dhá nóid, agus sintéiseacha agus snáithe caoláin - trí cinn.

Cineálacha comhuaimeacha máinliachta agus modhanna a gcur i bhfeidhm

Nuair a bheidh iarratas ar aon chineál huaim, agus a gcuid feidhmeanna go leor i máinliacht, tá sé tábhachtach cloí go docht a dhéanamh ar an teicníc. Cé chomh gceart i bhfeidhm snaidhmthe uaim?

Leis an tsnáthaid ar an sealbhóir snáthaid atá pollta ar dtús imeall ar fad 1 cm, forceps shealbhaíochta. Gach ceann ar siúl vkoly os coinne eile. Is é an snáthaid cead a chur i gcrích go díreach tríd an dá imill, ach is féidir i ndiaidh a chur i gcrích, ansin tar éis amháin, ansin i gceann eile. Tar éis chríochnú an deireadh snáth a forceps sealbhaíochta agus tá an tsnáthaid as oifig, agus tá an snáithe a bhaineann, wherein chóir an imill an chréacht a achoimriú lena chéile chomh gar agus is féidir. Mar sin, ag déanamh a seams sosa agus fad nach bhfuil an chréacht fuaite suas go hiomlán. Ní mór do gach comh bheith ar fad de 1-2 cm óna chéile. I gcásanna áirithe, is féidir leis an nód a bheith ceangailte suas, nuair a gach seams fhorchuirtear.

Conas a cheangal ar an knot

I bhformhór na gcásanna, a úsáid máinlianna aonad simplí chun ceangailteach an uaim. Agus é a dhéanamh ionas: tar éis an uaim snáithithe isteach ar an imeall an fhoirceannadh, na foircinn níos gaire dá chéile agus knot comhionannas vótaí, agus os a chionn go bhfuil ceann eile.

Máinlia snaidhm is féidir a dhéanamh ar bhealach eile: mar snáithe snáithithe isteach an fhoirceannadh, aon-láimh a chur ar thaobh amháin agus an ceann eile i ndiaidh a chéile agus thug níos gaire dá chéile an imill fhoirceannadh, déan snaidhm dhúbailte, agus cheana féin níos mó ná é simplí. Déantar foircinn snáithe a ghearradh ar fad de 1 cm ón tionól.

Conas a sew an fhoirceannadh, ag baint úsáide as lúibín miotail

Is féidir Cineálacha comhuaimeacha máinliachta agus modhanna a n-iarratais a bheith difriúil, atá arna chinneadh ag an suíomh fhoirceannadh logánú. D'fhéadfadh Rogha amháin a tras-nascadh trí bhíthin stáplaí miotail.

Tá stáplaí pláta miotail a bhfuil a leithead is arís eile mm, agus an fad - mar gheall ceintiméadar, ach d'fhéadfadh a bheith níos mó. Tá an dá foircinn díobh curtha i láthair i bhfoirm fáinní, agus go bhfuil siad taobh istigh den blade, a théann tríd an fíochán agus ní sleamhnán as an crúcaí.

Chun iarratas a brace a leanas an chréacht an imill a ghabháil leis an tweezers speisialta, iad a thabhairt le chéile, fasten go maith, mar sin a shealbhú le lámh amháin, ní mór duit a ghlacadh eile tweezers lúibín. Tar éis sin, i bhfeidhm é ar an líne seam, Fáscadh na foircinn, dhéanamh ar an iarracht. Mar thoradh ar an lúibín ionramháil Is lúbtha agus clúdaíonn an imill an fhoirceannadh. Ba chóir a fhorchur ar fad de 1 cm óna chéile.

Bain stáplaí, chomh maith leis an joints, tar éis 7-8 lá dá fhorchur. Chun na críche sin Hook agus péire speisialta de tweezers. Tar éis gur féidir deireadh a chur leis lúibín a ailíniú, steiriliú agus a úsáidtear le haghaidh wounds suturing arís.

Cineálacha stitches i Cosmetology

Is féidir le uaim máinliachta cosmaideacha a dhéanfaidh aon cheann de na comhuaimeacha atá ann: síoda, snáithe caoláin, snáithe línéadach, sreang tanaí, Michel teanntáin nó rón. I measc na n-ábhar, dissolves ach an uaim, agus nach bhfuil na cinn eile. Na comhuaimeacha atá báite nó inbhainte.

Trí theicnící chumasc i Cosmetology úsáid as leanúnach agus knotty joints, an dara ceann is féidir a roinnt freisin níos mó i gcineálacha éagsúla: farraige, mná ngnáthnós nó máinliachta.

Sa chineál nodular, tá buntáiste amháin is mó thar leanúnach: tá sé go daingean leis an imill fhoirceannadh. Ach tá síog leanúnach ar an éileamh toisc go bhfuil sé i bhfeidhm go tapa agus go heacnamaíoch mar an t-ábhar a úsáidtear. Go Cosmetology, is féidir leis na cineálacha seo a úsáid:

• tochta;
• Reverdy seam leanúnach;
• furrier leanúnach;
• oiriúint (draíochta);
• subcutaneous (seam American Halsted).

Sna cásanna sin, má tá an t-othar a teannas láidir de na fíocháin, is féidir leis an dochtúir a úsáid pláta nó seams pláta luaidhe agus seam rollóirí, trína bhfuil sé indéanta a dhúnadh lochtanna móra agus go daingean a shealbhú an creatlach in aon áit amháin.

I máinliacht plaisteach is féidir leis an dochtúir a úsáid uaireanta apodaktilny seam. Tá a bunúsach ar an bhfíric go bhfuil sé i bhfeidhm agus ceangailte ach le uirlis speisialta: an sealbhóir snáthaid, forceps, agus Pean torsion.

Capall gruaige - is é seo an t-ábhar uaim fearr. Cineálacha comhuaimeacha máinliachta agus nóid atá ann i Cosmetology, maith a chruthú leis. Bhíodh sé go minic in oibríochtaí ENT, mar gheall ar beagnach aon ionfhabhtaithe, neamh-irritating chun an craiceann agus fíochán, agus in áiteanna nach bhfuil sé chumasc suppuration agus scarring. Capall gruaige leaisteacha, mar sin murab ionann síoda, ní bheidh sé gearrtha isteach an craiceann.

An úsáid a bhaint comhuaimeacha i fiaclóireachta

Fiaclóirí úsáid chomh maith cineálacha éagsúla greamanna chun stop a chur leis an bleeding nó chun rón an imeall créachta mór. Tá gach cineál na n-alt i fiaclóireachta máinliachta an-cosúil leo sin dúinn cur síos cheana, an rud amháin go bhfuil difríochtaí beaga i na gcineálacha na n-uirlisí. Tá Suture sa béalchuas a úsáidtear go minic:

• sealbhóir snáthaid;
• forceps máinliachta oftalmacha;
• bidentate Hook beag;
• siosúr súl.

Oibríochtaí a dhéanamh sa béalchuas a bheith deacair, agus beidh an t-gairmiúil amháin an ghnó in ann a dhéanamh an obair seo i gceart, toisc go bhfuil sé tábhachtach cóireáil phríomhúil, ní hamháin ard-chaighdeán na n wounds. Cineálacha stitches i fiaclóireachta tábhachtach freisin a roghnú an ceart, ach tá an chuid is mó ar fad - tá sé ina stitch simplí isteach. Agus ghearr sé mar seo a leanas:

1. Tá Comhsheasmhacht gá a Pierce an dá thaobh den fhoirceannadh ar fad go leor óna chéile, an snáth a stráice oiread agus is féidir, ag fágáil ach deireadh beag - 1-2 cm.
2. Is é an deireadh fada an snáithe agus an tsnáthaid sa lámh chlé, ansin is gá iad a wrap an tsnáthaid sealbhóir deiseal 2 uair.
3. Le cabhair ó shealbhóir snáthaid a ghabháil tip gearr agus tarraingt tríd an lúb - is é seo an chéad chuid den tionól, go cúramach níos doichte, go mall ag tabhairt le chéile an imill an fhoirceannadh.
4. Chomh maith leis sin, a bhfuil an lúb, ní mór duit a dhéanamh ar an ionramháil céanna, ach scrollbharra frith-deiseal aon uair amháin.
5. Níos doichte aonad déanta go hiomlán, a bheith cinnte chun monatóireacht a dhéanamh ar aonfhoirmeacht an teannas snáth.
6. aonad Shift leis an líne gearrtha, a ghearradh ar an deireadh an snáithe, is é sin go léir réidh le weld.

Is fiú cuimhneamh go gceart greamanna teastáil ó lár créachta freisin agus ní dhéanann na stitches ró-mhinic sa chaoi is go gcuirfí isteach ar an fhuil a scaipeadh sna fíocháin. Chun leighis ar aghaidh go seasta, go háirithe do wounds mar thoradh ar tráma, tá sé riachtanach a shuiteáil roinnt laethanta draenála idir an seams.

Éagsúlacht na comhuaimeacha máinliachta agus modhanna a fhorchur seams inmheánach

Ní mór Ní amháin na hailt a fhorchur i gceart laistigh den fíochán a bheith fuaite chomh daingean. Is féidir uaim máinliachta inmheánach a bheith de chineálacha éagsúla agus tá gach ceann tá sé deartha do fuála ar chodanna áirithe. Ligean ar súil ar gach ceann de na cineálacha d'fhonn níos fearr a thuiscint.

seam aponeurosis

Aponeurosis - áit ina a bhfuil na fíocháin splice tendinous neart ard agus elasticity. Tá áit aponeurosis clasaiceach a mheastar a bheith ar an meán ar an líne bolg - nuair spliced dheis agus ar chlé ar an peritoneum. fabraic tendon mbeadh struchtúr snáithín, agus sin an fáth a n-ardaíonn splicing feadh na snáithíní a mbeidh éagsúlacht idir máinlianna, tá an éifeacht ar a dtugtar an éifeacht an chonaic.

Mar gheall ar an bhfíric go bhfuil na fíocháin méadaithe fortress le haghaidh a n tras-nascadh is gá chun úsáid a bhaint as cineál áirithe na n-alt. Meastar go bhfuil sé an chuid is mó iontaofa stitch thimpeallaithe leanúnach, a dhéanann úsáid a bhaint as na comhuaimeacha absorbable sintéiseacha. Dóibh siúd measc "Polisorb", "Biosyns" "Vicryl". Trí úsáid a bhaint comhuaimeacha absorbable féidir cosc a chur ar fistulas corda ar a dtugtar. Chomh maith leis sin, maidir le cruthú den sórt sin a comh féidir a úsáid freisin neamh-absorbable snáithe - "Lavsan". Le cúnamh a, is féidir leat a sheachaint ar an foirmiú na hernias.

An seam ar an fíochán saille agus an peritoneum

Le blianta beaga anuas, an-annamh a sutured na cineálacha fabraicí, toisc go bhfuil siad iad féin a chur ar fáil ar chomhleá den scoth agus cneasaithe tapa. Lena chois sin, ní dhéanann an easpa seams isteach sreabhadh fola ar an suíomh foirmiú scar. Sna cásanna sin, más rud é nach féidir aon seam dhéanamh, is féidir leis an dochtúir i bhfeidhm é ag baint úsáide as comhuaimeacha absorbable - ". Chriostal amháin"

seams intestinal

Le haghaidh stapling na n-orgán log úsáid joints il:

• Aonair uaim a chéile sero-matáin-submucosal Pirogov, a thionól curtha ar an gcomhlacht sceall seachtrach.
• Mateshuka huaim, is é a gné ar an fhíorais go bhfuil an láithreán le linn a chruthú laistigh den chomhlacht, ina mhúcóis.
• Tá ró seam Aonair Gumby úsáidtear nuair oibríonn an Máinlia an intestine mór, atá ina teicníc an-chosúil leis an seam Donati.

seams ae

Mar gheall ar an bhfíric go bhfuil an comhlacht go leor "crumbly" agus liberally sáithithe i fola agus bile, chun ar a seam dromchla an-deacair fiú más ar feadh Máinlia gairmiúil. Is minic, sa chás seo, cuireann an dochtúir seam leanúnach gan entanglement nó suture mattress leanúnach.

Gallbladder ag baint úsáide as U-chruthach nó ocht-chruthach comhuaimeacha máinliachta.

Seams ar shoithí

Cineálacha comhuaimeacha máinliachta a úsáidtear i Traumatology, tá a saintréithe féin. Más mian leat chun soithí sew, sa chás seo chomh maith agus is féidir a chabhraíonn seam leanúnach gan entanglement, rud a áirithíonn ina saothraítear rónta iontaofa. Ag baint úsáide as go minic mar thoradh ar an foirmiú "bunching", ach a sheachaint ar an éifeacht, is féidir leat, má úsáideann tú an t-ancaire uaim aon-as a chéile.

comhuaimeacha máinliachta cineálacha a úsáidtear i máinliacht tráma agus den chineál céanna. Tá gach speiceas a drawbacks agus buntáistí, ach más rud é an cur chuige ceart a fhorchur agus roghnaigh an rogha is fearr teaghrán, is féidir aon comh fheidhmeanna a chúraimí agus an chréacht a dhaingniú nó an comhlacht stitch. Tráthúlacht deireadh leis an uaim i ngach cás Tá rún daingean ina n-aonar, ach go ginearálta 8-10 uair an chloig cheana iad a bhaint.