Cholestasis toirchis: comharthaí, a chóireáil, aiste bia

Tá sé aon rún go le linn toirchis taithí ar bhean an comhlacht ualach an-mhór. Ina theannta sin, na hathruithe hormonal drámatúil cúis go minic le roinnt deacrachtaí. I gcleachtas cnáimhseachais nua-aimseartha a tharlaíonn uaireanta neamhord a dtugtar cholestasis toirchis. In éagmais cóireáil tráthúil den sórt féidir coinníoll a bheith contúirteach do leanbh ag fás agus chun na máthar comhlacht.

Sin é an fáth go leor máithreacha atá ag súil suim acu i ceisteanna faoi cad é go díreach an galar agus cad chuige a bhfuil sé. Cad iad na príomh-airíonna? Cén cóireáil a chur ar fáil míochaine nua-aimseartha? An bhfuil modhanna éifeachtacha a chosc? Beidh an t-eolas a bheith aige go leor léitheoirí.

Cad is cholestasis?

Cholestasis toirchis - galar atá ag gabháil leis loit dystrophic fíochán ae. Tarlaíonn a leithéid de shárú i gcoinne cúlra d'mhéadú íogaireacht na hepatocytes do hormóin gnéis, an leibhéal a athraíonn go mór le linn iompar leanbh. Is é an thoradh ar an bpróiseas an cur isteach ar na próisis ghnáth-meitibileacht colaistéaról agus aigéid bile. De ghnáth, mná den sórt sin a diagnóis, athrú bile, chomh maith le cur isteach sa an sreabhadh ghnáth-bile, a chuireann isteach dá bhrí sin an t-orgánach iomlán.

Go leor máithreacha atá ag súil ag tabhairt aghaidhe sórt diagnóis. Ach ná bí ag eagla orm láithreach, ós rud é nach féidir i bhformhór na gcásanna le hepatosis cholestatic (ar a dtugtar an galar) dul i ngleic leis trí bhíthin na míochaine coimeádach gan cúis aon dochar don chomhlacht bean nó páiste.

leitheadúlacht

Láithreach is fiú a nótáil go bhfuil an sárú deimhin, an-choitianta i dtíortha áirithe. Mar shampla, de réir na staidéir staidrimh i gCríoch Lochlann, an tSín, An Bholaiv agus an tSile ó ghalair den sórt sin a fhulaingíonn máithreacha expectant go leor. Ach áireamh sa tSualainn ar 10 000 mná torracha ar feadh níos mó ná 40 cás de ghalair.

Ar chríoch na Rúise cholestasis le linn toirchis go bhfuil sé a mheas chomh maith casta sách annamh - nach gcuireann a mhinicíocht níos mó ná 2%. Is iad na heisceachtaí amháin réigiúin ó thuaidh den tír, ina bhfuil an galar a diagnóisíodh níos minice. Bunaithe ar na sonraí, le fios na taighdeoirí go n-áiríonn na grúpaí atá i mbaol bhean eitneachas.

Na cúiseanna is mó de ghalar

Go deimhin, sa lá atá inniu nach bhfuil sé ar eolas go dtí deireadh, cén fáth a fhorbraíonn sé cholestasis intrahepatic toirchis. Tá go leor teoiricí agus taighde, trínar féidir linn a idirdhealú a dhéanamh trí ghrúpa is mó de na fachtóirí:

• íogaireacht na hepatocytes leis an ngrúpa na hormóin ghnéas, atá le tréithe géiniteacha méadaithe;
• earráidí inborn na n-einsímí sintéise gnáth, a chur ar fáil iompar comhpháirteanna bile ó na hepatocytes isteach sa dhuchtanna bile;
• earráidí inborn de sintéise aigéad bile gnáth a bhaineann le easnamh na n-einsímí áirithe. Ina dhiaidh sin, mar thoradh den sórt neamhord le foirmiú na n-aigéad bile neamhghnácha.

Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil othair a bhfuil predisposition géiniteach, nó neamhoird ó bhroinn cholestasis faoi deara, ní hamháin le linn toirchis, ach freisin le haon athrú ar leibhéal na hormóin ghnéas (mar shampla, le linn menstruation, úsáid frithghiniúnach béil).

An pathogenesis de cholestasis. Cad a tharlaíonn le linn tinnis?

Tá cholestasis toirchis gabháil leis trí sáruithe móra:

• ardú leibhéal na comhpháirteanna bile san fhuil;
• laghdú secretion sa stéig;
• éifeachtaí tocsaineacha na bile sna cealla ae agus dhuchtanna biliary.

Cur isteach ar na sintéise gnáth agus eis-sreabhadh sreabhach arna dtáirgeadh ag an ae, de bharr ardú géar i leibhéal na progesterone agus estrogen. athruithe hormónacha den sórt sin mall an ghluaiseacht nádúrtha bile, fiú amháin i toirchis gnáth. Agus má tá an baol lochtanna breithe ann, athruithe degenerative de chuid an chomhlachta scagaire atá méadú suntasach. Lena chois sin, difear do na hormóin bhreis ar an gland pituitary, ag laghdú a ghníomhaíocht. Ina dhiaidh sin, athruithe ar an obair an fhaireog difear an bpróiseas a bhaint an ae na bilirubin agus colaistéaról. Seo mar thoradh ar cur isteach Deireadh na meicníochtaí an foirmiú agus secretion bile.

aicmiú de ghalair

Go dtí seo, tá go leor córais aicmithe na neamhord. Mar shampla, ag brath ar an déine na comharthaí, secrete foirmeacha éadrom, measartha agus dian ar an galar.

De réir Is féidir an cineál sreabhadh cholestasis bheith géara nó ainsealach (mbéal forbartha exacerbation galar ainsealach ar an chúlra an toirchis). Ag brath ar an etiology idirdhealú extrahepatic (a forbraíodh i bhfoirm toirmeasc ar an dhuchtanna bile) agus cholestasis intrahepatic (Tarlaíonn na fhoirm mná torracha).

Cholestasis toirchis: comharthaí agus na hairíonna

Aon imeacht ón norm sa tréimhse seo de shaol ag teastáil cigireachta agus chomhairle an dochtúir. Mar sin, tá sé cosúil cholestasis toirchis?

Comharthaí tosú de ghnáth dtrioblóid sa tríú ráithe (28-35 seachtaine.). Is é an léiriú is mó de na galair pruritus, agus d'fhéadfadh sé a bheith céimeanna éagsúla déine. Roinnt othar fhulaingt an sárú éasca, agus daoine eile ag fulaingt ó tairiseach, míchompord painful.

Itching thiocfaidh chun bheith níos pronounced san oíche, a eascraíonn i sleeplessness agus, faoi seach, tuirse tairiseach, greannaitheacht, neamhoird mhothúchánacha. Is minic go bhfuil an mothú áitiúil ar an craiceann de na lámha, forearms, cosa, agus an balla bhoilg anterior. Cholestasis toirchis (grianghraif de a chuirtear i láthair sna heolairí leighis) as a excoriation an chraicinn, mar bhean Gortaítear dóibh de bharr scratching tairiseach.

Maidir le comharthaí eile de na galair measc jaundice. De réir an staidéir staidrimh, tá mí-ord a leithéid faoi deara i 10-20% de na mná. De ghnáth, na comharthaí thiachóga ar a gcuid féin laistigh de 1-2 seachtaine tar éis breithe. Mar sin féin, féadfar iad a atógáil ar an chúlra teip hormónach ina dhiaidh sin (mar shampla, le linn an dara toirchis).

modhanna bunúsacha de diagnóis

I láthair aon abnormalities dul i gcomhairle láithreach ar an dochtúir. An chéad Speisialtóir bhailiú stair iomlán leighis agus scrúdú fisiciúil. I gcás roinnt de na mná, d'fhéadfadh sé a thabhairt faoi deara ina buíochán beag agus staining sainiúil na súile sclera. Nuair a fheiceáil ó an craiceann is féidir faoi deara redness, abrasions de bharr scratching an craiceann.

Léiríonn Gach na comharthaí go bhféadfadh an t-othar a bheith cholestasis toirchis. Anailís ar an tiúchan serum aigéad bile is féidir a dhearbhú an amhras i leith láithreacht na neamhoird san ae. Tá staidéir éagsúla ar ábhar bithcheimiceach agus an ghníomhaíocht na n-einsímí ae ann freisin. Taispeántar freisin ultrafhuaime lena linn a thabhairt faoi deara an méadú ar an bladder Gall mar aon le méid ae gnáth agus echogenicity éide.

Is féidir leis an galar mar thoradh ar roinnt deacrachtaí?

I gcleachtas liachta nua-aimseartha ag tabhairt aghaidhe go minic leis an cholestasis bhfadhb dtugtar toirchis. An bhfuil sé dainséarach a leithéid de staid? Ar ndóigh, tá. Cé go mbraitheann sé ar fad ar an déine an phróisis paiteolaíocha diagnóis, am roghnaithe teiripe agus t. D.

Mar sin féin, tá an baol i gcónaí ann. Sárú ar oideachas agus deireadh a chur le bile difear na próisis meitibileach. Le den sórt sin dóchúlacht ard de ghalar breithe roimh am. Lena chois sin, is é an céatadán de rith fola postpartum i measc na mban a bhfuil a leithéid de diagnóis freisin i bhfad níos airde, mar gheall ar an metabolism de vitimín K agus roinnt fachtóirí téachta.

Má mífheidhmeanna tromchúiseach ar an ae tá baol an bháis féatais, agus mar sin i roinnt cásanna, molann dochtúirí a sheachadadh láithreach.

teiripe drugaí le linn toirchis

Cóireála ag brath ar an déine an galar agus tréithe othair aonair. De ghnáth, an chéad a fhorordú gepatoprotektory luibhe a chosaint ar an ae ó dhamáiste agus nach damáiste a dhéanamh don chomhlacht. Mar shampla, "Hofitol" le cholestasis toirchis Tugann torthaí maithe. Lena chois sin, tá drugaí "Gepabene" a úsáidtear i teiripe.

Suimiú na ndrugaí glasraí a úsáidtear agus freisin hepatoprotectors sintéiseacha go háirithe "Ademethionine". Mar frithocsaídeoirí linn toirchis fhorordaithe tócaifearóil aicéatáit (E vitimín) agus aigéad ascorbic (vitimín C). Lena chois sin, an gá ehnterosorbentov fáiltithe do ceangailteach aigéid bile iomarcacha sa stéig. Tá éifeachtúlacht agus sábháilteacht drugaí mheas "Polyphepan". Is éard atá sa teiripe drugaí a éascaíonn an sreabhadh bile agus an leibhéal na n-aigéad bile san fhuil a laghdú. Go háirithe, leigheasanna ina bhfuil aigéad ursodeoxycholic, m.sh. "Ursosan" úsáid.

Cholestasis toirchis: an chóireáil acmhainne saor ó dhrugaí

Chomh maith le drugaí, a úsáidtear roinnt cóireálacha teiripeacha eile. Go háirithe, mná torracha atá forordaithe go minic le linn plasmapheresis agus hemosorption. Tá na nósanna imeachta seo deartha bilirubin a bhaint as an bhfuil agus pruritogenov níos mó ná a chur faoi deara itching. Tugann ionramháil A leithéid de thoradh air gur maith. Tá cúrsa iomlán de chóireáil comhdhéanta de ghnáth de cheithre ghnáthamh plasmapheresis agus hemosorption amháin.

Chuí aiste bia - mar chuid thábhachtach de teiripe

Ar ndóigh, tar éis an diagnóis, beidh an dochtúir a roghnú na cóireálacha is éifeachtaí agus harmless. Ach tá aon chuid lú thábhachtach de chóireáil aiste bia. Má Ní mór cholestasis toirchis cúram a ghlacadh ar dtús ar an aiste bia, rud a laghdóidh an t-ualach ar an ae.

Moladh Othair a laghdú méid na saillte ainmhithe. Go háirithe, ar an ngá atá tomhaltas meats sailleacha, im, táirgí déiríochta a theorannú. Ba chóir duit a dhiúltú chomh maith le maonáis, anlainn agus bianna fried. Ós rud é go saillte Tá gá i gcónaí le haghaidh ar ghnáthfhorbairt an fhéatas, is féidir a n-easnamh a sheachaint ag ithe ábhar plandúil (ola olóige, agus mar sin de. D.).

Tá sé contraindicated freisin i glas tae, caife agus deochanna cholagogue. Saineolaithe a mholadh am saor a thógáil as na huibheacha, ológa, pónairí, avocado, táirgí picilte, raidis, melon, dath agus sprouts Bhruiséil.

Ba chóir an aiste bia a bheith mar sin féin iomlán na vitimíní agus mianraí, is féidir iad a fháil ó torthaí agus glasraí úra - ba chóir iad a bheith ar an aiste bia mbonn. Ceadaithe leite, chun deoch iasc, lean feoil. Tá Úsáideacha táirgí ina bhfuil dáileoga arda de vitimín C, i oráistí go háirithe, spionáiste, peirsil, brat ó na cromáin agus t. D. Ithe Ní mór go minic, ach codanna beaga. Tá sé tábhachtach freisin chun cothromaíocht sreabháin choimeád ar bun.

Tá bearta coisctheacha éifeachtacha ann?

Tá go leor mná suim acu i ceisteanna faoi cé acu is féidir linn a chosc ar bhealach cholestasis toirchis. Ar an drochuair, nach bhfuil aon uirlisí is féidir a chosaint i gcoinne sáruithe den sórt sin. Dá bhrí sin, d'othair atá i mbaol, tá sé molta monatóireacht chúramach ar fud toirchis.

Fiú amháin roimh an chuma ar na hairíonna chéad mná a shanntar fháil cosantóirí hepatic bog, frithocsaídeoirí agus choleretic. Tá sé fíorthábhachtach freisin chun leanúint leis an aiste bia ceart. Agus, ar ndóigh, ba chóir an mháthair expectant dul faoi scrúduithe agus tástálacha rialta chun pas, mar beidh sé a thabhairt ar an deis chun abnormalities bhrath go luath.

Conas chun dul i ngleic leis na hairíonna? othair mholadh

Mná a lán ag tabhairt aghaidhe ar diagnóisíodh "cholestasis toirchis." Léirmheasanna na n-othar le fios go bhfuil cóireáil cuidiú chun deireadh a chur sáruithe agus fhéatas sláintiúil a choimeád ar bun. Mar sin féin, itching leanúnach bac suntasach ar cháilíocht na beatha.

An comhrac in an mothú ag baint úsáide as compresses speisialta. Mar shampla, Lóiseanna agus maisc ó chamomile brat nó cúnamh oatmeal míchompord, chomh maith le tionchar dearfach ar an cuma ar an craiceann a dhíchur, a laghdú athlasadh. Chomh maith leis sin cuidíonn Lóiseanna d'uisce fuar éasca, toisc go slows an teocht íseal sreabhadh fola, a laghdú itching. Othair a mholadh freisin codlata i, áit aeráilte fionnuar agus, ar ndóigh, a leanúint go cúramach ar an aiste bia.