Abscess bhoilg: Cúiseanna agus Iarmhairtí

serosa Thin - peritoneum - atá i bhfoirm amháin nó eile suite ar na codanna níos airde na n-orgán, tá airíonna cosanta ar leith. Mar shampla, i gcás athlasadh, is féidir é a theorannú an limistéar difear, a bheidh ina abscess bhoilg. I slang leighis tá sé ar a dtugtar "sádrála", is é sin, an foirmiú adhesions idir orgáin in aice chaoi is go bhfaighinn spás iata.

sainmhíniú

Bhoilg abscess - a athlasadh purulent de orgán nó ar chuid di, leis an tuilleadh cuas fíochán leá agus capsule foirmiú timpeall air. Is féidir é a bhunú go hiomlán in aon "urlár" an cavity bhoilg agus gabháil leis na comharthaí meisce, fiabhras agus sepsis.

Lena chois sin, an t-othar a bheidh i réim pian, breathnaíodh Défense matáin an bhoilg, nausea agus vomiting is féidir. Uaireanta, i gcásanna tromchúiseacha, a chur faoi deara adhesions bac intestinal.

eipidéimeolaíocht

abscess bhoilg, ní nach ionadh, a tháirgtear tar éis nósanna imeachta máinliachta agus tá sé léiriú mar complication den chineál seo de chóireáil. I bhfianaise an fás i líon na n-oibríochtaí a dhéantar gach bliain, méadaíonn líon na deacrachtaí den sórt sin freisin de réir a chéile. Is ról mór sa laghdú díolúine agus forleathan úsáid antaibheathach i microorganisms dteacht cobhsaíocht agus hampers cosc a chur ar deacrachtaí postoperative.

De réir chonclúidí na extras, faoin gcéad ar cheann de na n-othar máinliachta a fhorbairt abscess postoperative. Tá an figiúr seo níos airde más rud é go raibh an idirghabháil práinneach agus nach raibh am ar ullmhúchán preoperative.

fachtóirí riosca

An fachtóir riosca is mó, mar gheall ar a d'fhéadfadh sé a bheith ina abscess ar an cavity bhoilg - Tá, ar ndóigh, máinliacht cavernous. Tá sé Tarlaíonn is coitianta tar éis cóireála do ghalair pancreatic, bladder Gall, fuála lúb bputóg.

An chuma ar athlasadh de bharr nochtadh do an t-ábhar intestinal sa peritoneum, agus a éilliú sa seomra oibriúcháin. Is féidir é a ba chúis leis tráma bhoilg blunt. In ionad an comhbhrú a tháirgtear athlasadh aiseiptigh, a bhí ina dhiaidh sin chuaigh flóra tánaisteacha.

Tá níos mó ná leath an abscess ceachtar parietal (parietal) píosa ar an peritoneum, nó idir a parietal agus bileoga visceral.

cúiseanna

easpaí bhoilg (ICD10 - K65) is féidir a bheith mar thoradh ar tráma ar an bolg, mar shampla, compressions fada nó turraing, galair thógálacha ar an fheadáin intestinal (iersiteoz, salmonellosis, fiabhras typhoid), a fhorbairt próisis inflammatory sna baill nó mhúcóis, chomh maith leis tar éis an perforation ulcers an boilg nó inní.

Tá trí cúiseanna is mó:

1. An láthair peritonitis tánaisteach mar gheall ar réabfaidh an aguisín, anastomoses intestinal dócmhainneachta i ndiaidh oibríochtaí bhoilg, neacróis an ceann pancreatic, tráma bhoilg.
2. athlasadh purulent na horgáin pelvic, ar nós salpingitis, paraiméadair piosalpinks, feadán-ovarian abscess agus daoine eile.
3. athlasadh géarmhíochaine an briseán agus bladder Gall, ulcerative colitis.

Chomh maith leis an méid sin thuas, uaireanta is féidir leis an cúis leis an abscess a athlasadh na fíocháin perinephric, osteomyelitis, spine lumbar, spondylitis eitinn. An chuid is mó go minic i athlasadh seeded staphylococci, streptococci, Clostridia agus isherihy, ie na flóra, ad'fhéadfadh tarlú de ghnáth sna intestines.

pathogenesis

Is cosúil bhoilg postoperative abscess mar gheall ar imoibriú an iomarca ar an chóras imdhíonachta idirghabháil a dhéanamh sa timpeallacht inmheánach nó atáirgeadh de microorganisms. Is féidir leis an gníomhaire briseadh isteach ar an cuas peritoneal agus i sruth na fola nó lymph, chomh maith le seep tríd an mballa intestinal. Lena chois sin, tá súil le riosca ionfhabhtaithe leis na Máinlia ac lámha, uirlisí nó ábhair le linn na hoibríochta ann i gcónaí. Fachtóir eile comhlachtaí cumarsáid a dhéanamh leis an timpeallacht sheachtrach, ar nós na feadáin fallopian nó an intestines protrude.

Ní féidir linn a eisiamh ar an chuma ar infiltrates athlastacha i ndiaidh penetrating wounds bhoilg, ulcers agus comhuaimeacha perforations dibhéirseacht tar éis obráid.

Imoibríonn peritoneum leis an cuma ar an fachtóir a spreagadh (athlasadh) stereotypically, is é sin, ghineann sé fibrin ar a dhromchla a banna le chéile codanna de an mhúcóis agus dá bhrí sin delimits an teallach ó fíochán sláintiúil. Má tá an chosaint sin a scriosadh mar thoradh ar an pus, go n eascraíonn detritus inflammatory isteach sa pócaí ar an spás bolg agus seilfeanna. Le forbairt den sórt sin sepsis lua scéal.

comharthaí

Cad a tharlaíonn le fear nuair a bhunaigh sé abscess bhoilg? Comharthaí cosúil le haon ghalar athlastach:

1. High, gan coinne de fiabhras ag gabháil leis chills agus allas profuse.
2. Líníocht pian i an bolg, a bhfuil amplified faoi do lámh nó brú.
3. urination minic, mar go bhfuil an peritoneum shín agus irritates sé an baroreceptors bhalla bladder.
4. neamhrialtachtaí Stól i bhfoirm constipation.
5. Nausea agus vomiting ag an airde an fiabhras.

Lena chois sin, d'fhéadfadh an t-othar a bheith palpitations. Tarlaíonn sé ar dhá chúis: fiabhras ard agus meisce. Agus mar symptom pathognomonic Is press teannas muscle. Is é seo an Reflex cosanta, a choscann a thuilleadh díobháil an limistéar inflamed.

Má tá an abscess suite díreach faoi bhun an scairt, chomh maith leis na hairíonna coitianta iad siúd a pointe ar an ghné seo. Is é an chéad difríocht go bhfuil an pian logánta sa hypochondrium, méadú i rith inspioráid agus radiates leis an réigiún scapular. An dara difríocht - athrú gait. Tosaíonn Fear chun aire a thabhairt ar an tinn a ghlacadh neamhdheonach agus leans i dtreo a, a laghdú teannas muscle.

deacrachtaí

easpaí bhoilg (ICD-10 - K65) féadfaidh siad leanúint undiagnosed má tá forbairt ar an chúlra na coinníollacha tromchúiseacha eile, nó nach bhfuil an t-othar cabhair a lorg. Ach ba chóir dúinn cuimhneamh go bhféadfadh mar thoradh ar an iompar faillíoch bagrach don bheatha coinníollacha, ar nós sepsis a fhorbairt agus idirleata peritonitis.

Is féidir le easpaí Subdiaphragmatic a leáite agus an Cró a bhriseadh isteach an cavity pleural, adhesions dteacht ann. D'fhéadfadh a leithéid de scéal mar thoradh ar fiú le gortú scamhóg. Dá bhrí sin, más rud é tar éis an máinliachta nó gortú, tá tú fiabhras nó aon pian, ná bheith ag súil go mbeidh gach pas a chuireann sé féin. San eagrán seo de seiceáil bhreise ní féidir ghortú.

diagnóisic

abscess bhoilg postoperative in ospidéal bhrath go cóir go héasca. Is iad na modhanna is faisnéiseach x-ghathaithe, ultrasound, CT agus MRI an cófra agus orgáin bolg. Lena chois sin, is féidir do mhná a dhéanamh cruinneachán faighne puncture a sheiceáil an bhfuil streaks purulent i réimsí fána.

Chomh maith leis sin, ná déan dearmad faoi na diagnóis saotharlainne. Go ginearálta, beidh anailís fola faoi deara méadú géar i ráta erythrocyte dríodrú (ESR), beidh WBC bhfuil athrú suntasach ar an taobh clé, is féidir fiú le foirmeacha óga agus beidh an líon iomlán na cealla a mhéadú mar gheall neutrophils.

Is Caighdeán i diagnóis abscess ultrafhuaime bhoilg. Tá comharthaí soiléir go iúl ar an láthair infiltrate inflammatory:

• Tá foirmiú imlínte soiléir agus capsule dlúth;
• taobh istigh air go bhfuil leacht;
• Tá ábhar struchtúr inhomogeneous agus roinnte i sraitheanna;
• Is é os cionn an gháis leacht.

Cóireáil easpaí bhoilg

An modh is mó de chóireáil easpaí, ar ndóigh, tá, máinliachta. Is gá a dhraenáil an cuas abscess le nigh antiseptic agus réiteach antaibheathach. Ní cóir coimeádach a thabhairt ar aon ráthaíocht go subsides athlasadh, agus an sreabhach taobh istigh de abscess aslonnú féin.

Ar ndóigh, tar éis an fócas as oifig, tá an t-othar ag teastáil chun fhorordú teiripe fhrithmhiocróbach do antaibheathach speictream leathan. De ghnáth, a ordaíonn an dochtúir an t-am céanna an dá drugaí le meicníochtaí éagsúla gníomhaíochta agus scrios go héifeachtach ionadaithe éagsúla de na flóra mhiocróbacha.

I gcónaí fiú chun rabhadh an t-othar ar na hiarmhairtí a fhéadfaidh na cóireála, cosúil le urlacan, easpa goile, athlasadh na sraithe papillary na teanga, tinneas cinn, agus urination minic. Agus leis an dochtúir ba chóir cuimhneamh orthu agus iad a chur leis an pictiúr cliniciúil an ghalair.

Prediction agus cosc

easpaí bhoilg (cód ICD 10 - K65) - go leor le complication tromchúiseach, mar sin ba chóir d'othair agus lianna freastal leis an gcosc ar an coinníoll seo. Is gá go sásúil agus go hiomlán chun déileáil le galair athlastacha aon cheann de na cavity bhoilg, a bheith cinnte a sheoladh ullmhúcháin roimh agus i ndiaidh achtaithe an t-othar, chomh maith le uirlisí chomh maith-sterilized agus lámha na Máinlia.

Maidir le appendicitis amhras nó i gcás méadú tobann i teochta is gá chun fanacht ar feadh comhartha ó thuas, agus ba chóir duit dul i gcomhairle láithreach ar an dochtúir le haghaidh comhairle. D'fhéadfadh sé a shábháil ar do shaol agus sláinte.

Mortlaíochta ó abscess bhoilg sroicheann daichead faoin gcéad. Braitheann sé go léir ar cé chomh forleathan is leis an bpróiseas, i gcás ina bhfuil sé suite agus conas ba chúis leis an ngalar. Ach le cóireáil tráthúil chuig an ospidéal a dhéantar dealraitheacht de toradh neamhfhabhrach laghdaithe.