Siondróm CABHAIR (HELLP-Siondróm) - casta contúirteach sa ráithe III de toirchis: cúiseanna, diagnóis, cóireáil

I saol gach duine a thagann dosheachanta nóiméad go fórsaí chun dul chuig cabhair lasmuigh. Is minic go bhfuil cúntóirí i gcásanna den sórt sin na lucht leighis. Tarlaíonn sé seo nuair a bhíonn an gcorp an duine ionradh galar insidious, agus chun dul i ngleic leo is féidir. Fhios ag gach duine go bhfuil staid sásta an toirchis - nach bhfuil galar, ach tá go moms sa todhchaí i gá ar leith cúnamh liachta agus síceolaíochta.

"Cabhair!", Nó i gcás an t-ainm an ghalair

Glaoch ar cabhair a fháil i dteangacha éagsúla fuaime éagsúla. Mar shampla, i mBéarla bhfuil a éadóchasach Rúisis, "Cabhair!" Pronounced cosúil le "CABHAIR". siondróm CABHAIR (HELLP) beagnach de sheans i dtiúin leis an bpléadáil anois idirnáisiúnta chun cabhair a fháil.

Comharthaí agus iarmhairtí an complication linn toirchis ionas go mbíonn cúram leighis práinneach riachtanach. US HELLP le haghaidh réimse leathan de fadhbanna sláinte: san ae, le téachtadh fola agus baol méadaithe bleeding. Chomh maith le sin thuas, is cúis HELLP-Siondróm mífheidhmiú duáin agus neamhord brú fola, rud a aggravating go mór le linn toirchis.

Is Pictiúr an galar chomh trom go bhfuil séanadh go bhfuil an comhlacht procreation, a tharlaíonn teip autoimmune. Eascraíonn an staid nuair a overload iomlán de chuid an chomhlachta baineann nuair a dhiúltaíonn cosaintí a bheith ag obair rollaí, an dúlagar is déine, fading toil éachtaí saoil agus leanúint ar aghaidh leis an streachailt. An fhuil Ní dhéanann clot, ní raibh an t-fhoirceannadh leigheas, fuiliú stad, agus nach bhfuil an t-ae ann a feidhmeanna a chomhlíonadh. Ach tá sé staid chriticiúil inchúisithe cheartú leighis.

stair leighis

Bhí cur síos Siondróm CABHAIR sa deireadh na 19ú haoise. Ach amháin i 1978 Gudlin ceangailte leis an paiteolaíochta autoimmune réamh-eclampsia le linn toirchis. Agus i 1985, a bhuíochas sin do Weinstein, bhí chomhcheangal na hairíonna díchosúla faoi ainm amháin: HELLP-Siondróm. Is fiú a lua go sna foinsí leighis intíre, is é seo fadhb thromchúiseach go praiticiúil nach bhfuil cur síos. a chur ar fáil Níl ach cúpla anesthetists Rúisis agus speisialtóirí dianchúraim mion dhíchóimeáil an complication tromchúiseach ar preeclampsia.

Idir an dá linn, tá Siondróm CABHAIR le linn toirchis a fháil go tapa móiminteam agus tógann sé amach a lán de saol.

cur síos a dhéanamh againn gach complication leithligh.

hemolysis

Áirítear Siondróm CABHAIR príomha intravascular hemolysis. Seo Tá galar uafásach arb iad is sainairíonna an scrios iomlán na cille. An scrios agus ag dul in aois na cealla fola dearga a chruthaíonn fiabhras, buíochán an craiceann, tá an chuma ar fola sna staidéir fual. An chuid is mó bagrach don bheatha iarmhairtí - an baol bleeding trom.

Baol thrombocytopenia

An chomhpháirt eile na n-achoimrí siondróm - thrombocytopenia. Tá an coinníoll tréithrithe ag laghdú ar líon pláitíní san fhoirmle na fola, a bheadh ina chúis bleeding spontáineach. Stop féidir an próiseas a bheith ach amháin san ospidéal, agus le linn toirchis, is é an coinníoll seo a bheith dainséarach. Is féidir leis an chúis a bheith ina neamhoird imdhíonachta diana, a ba chúis leis an aimhrialtacht ina troideanna an comhlacht le féin, a scriosadh cealla fola sláintiúil dearga. Léiríonn sé eascair ina bhagairt ar an saol ar an chúlra na n-athruithe i líon pláitíní neamhoird téachtadh.

harbinger uafásach: méadú ar einsímí ae

Na paiteolaíochtaí casta san áireamh sa siondróm HELP, crowned comhartha míthaitneamhach nós einsímí ae méadaithe. Maidir le máithreacha atá ag súil rud a chiallaíonn go i gceann de na horgáin is tábhachtaí de na gcorp an duine go bhfuil lochtanna tromchúiseacha. Tar éis an tsaoil, an t-ae Cleanses ní amháin ar an comhlacht na tocsainí agus cuidíonn an cur i bhfeidhm an fheidhm díleácha, ach freisin tionchar an sféar sícea-mhothúchánach. Is minic go bhfuil athrú bheadh acu den sórt sin faoi deara le linn tástála fola ghnáthamh, atá á riaradh le bean torrach. Nuair difríocht shuntasach preeclampsia casta ag figiúirí CABHAIR siondróm agus an gnáthghnás, nochtadh pictiúr ag bagairt. Dá bhrí sin, comhairle leighis - an chéad nós imeachta, atá éigeantach lena fhorghníomhú.

Go háirithe an tríú ráithe

Is 3 ráithe de toirchis an-tábhachtach do thodhchaí na tréimhse iompair agus seachadadh. Tá deacrachtaí go minic éidéime, heartburn agus dysfunction díleácha.

Tarlaíonn sé seo mar gheall ar neamhrialtachtaí sna duáin agus ae. Tá uterus Méadaithe aon bhrú ag gáire ar na horgáin díleácha, agus sin an fáth a bhfuil siad ag tosú a unravel. Ach i gestosis fhéadfadh teacht chun cinn choinníoll ar a dtugtar réamh-eclampsia agus eclampsia, a chuirfeadh leis pianta i epigastrium, spreagadh an chuma ar nausea, vomiting, éidéime, brú fola ard. I gcomhthéacs an chúlra deacrachtaí néareolaíoch féidir taomanna tarlú. comharthaí Contúirteacha a mhéadú, uaireanta beagnach cosúil le tintreach, is cúis le díobháil mhór don chomhlacht, ag bagairt ar shaol an mháthair expectant agus an fhéatas. Mar gheall ar preeclampsia dian, a iompraíonn minic le sé 3 ráithe de toirchis, tá súil le siondróm leis an HELP cainteoir a dtugtar go minic.

comharthaí geal

HELLP-Siondróm: pictiúr cliniciúil, diagnóis, tactics cnáimhseachais - an téama díospóireachta an lae inniu. Gcéad dul síos, is gá duit a roinnt de na comharthaí lárnacha a ghabhann leis an complication uafásach a aithint.

1. Ar an gcuid den lárchóras na néaróg. Freagraíonn an chóras néarógach a na neamhoird taomanna, tinneas cinn dian, lagú amhairc.
2. Tá Job córas cardashoithíoch suaite mar gheall ar éidéime fíochán agus laghdaigh scaipeadh fola.
3. Próisis riospráide go ginearálta nach bhfuil a shárú, ach is féidir éidéime scamhógach tarlú tar éis luí seoil.
4. Ar thaobh hemostasis agus thrombocytopenia breathnaíodh sárú pláitíní a chomhdhéanann í feidhme na hoibre.
5. Laghdú ar fheidhm crua-ae, uaireanta an bás cealla. Is annamh a breathnaíodh spontáineach réabfaidh hepatic, as a dtagann bás.
6. Sárú ar an gcóras Úraiginitiúil: oliguria, dysfunction duánach.

Siondróm CABHAIR arb iad is sainairíonna éagsúla comharthaí:

• míchompord san ae;
• urlacan;
• tinneas cinn ghéarmhíochaine;
• urghabhálacha;
• riocht tagann fiabhras;
• suaitheadh de Chonaic;
• neamhdhóthanacht urinary;
• fíochán edematous;
• brú neamhrialta;
• hemorrhages il i áiteanna ionramháil;
• yellowness.

Tá galar Saotharlainne léiriú ag thrombocytopenia, hematuria, a bhrath próitéin i bhfual agus fola, haemaglóibin íseal, méadú de bilirubin san fhuil tástáil. Dá bhrí sin, a shoiléiriú go mbeidh an diagnóis críochnaitheach na tástálacha saotharlainne casta ar fad ag teastáil.

Conas a aithint ar an deacrachtaí?

Chun tráthúil bhrath agus a chosc deacrachtaí tromchúiseacha, agus rinne siad comhairle liachta ar a máithreacha sa todhchaí Moltar do teacht go rialta. cuireann speisialaithe ag iompar clainne ar taifead, agus ansin go dlúth monatóireacht a dhéanamh ar na hathruithe ar bhean an comhlacht i rith na tréimhse ar fad. Dá bhrí sin, a gynecologist tráthúil fiú má chlaontar gan iarraidh a shocrú agus gníomhú mar is cuí.

A nochtadh ar na hathruithe paiteolaíocha trí úsáid a bhaint tástálacha saotharlainne. Mar shampla, beidh próitéin fual cabhrú bhrath má tá ceann. Tugann an méadú ar tháscairí próitéine agus líon na leukocytes neamhrialtachtaí pronounced in obair na duáin. I measc rudaí eile, d'fhéadfadh go mbeadh laghdú géar ar an méid fuail, agus méadú suntasach ar éidéime.

Fadhbanna san ae a léiriú, ní hamháin i gceart pian gceathrú uachtarach, urlacan, ach freisin ar athrú san fhuil (méideanna na n-einsímí ae méadaithe), agus tá méadú ae ar palpation breacadh an lae.

Thrombocytopenia bhrath chomh maith le saotharlann tástálacha an fhuil ar bhean torrach, a bhfuil an siondróm HELP bhagairt fíor.

Má tá amhras ort smacht éigeantach eclampsia agus siondróm CABHAIR brú fola de bharr spasm na soithigh fola agus téachtáin fola ar a fheidhmíocht is féidir a mhéadú go mór.

diagnóis difreálach

Tá faiseanta diagnóis siondróm lá atá inniu ann CABHAIR in cnáimhseachas fuarthas tóir, mar sin a chur go minic é go mícheart. Is minic bhfolach taobh thiar go bhfuil sé galair go hiomlán difriúil, nach lú contúirteacha, ach tá níos mundane agus coitianta:

• gastritis;
• heipitíteas víreasach;
• erythematosus lupus sistéamach;
• urolithiasis;
• sepsis cnáimhseachais;
• galar an ae (sailleacha, cioróis);
• thrombocytopenic purpura de etiology anaithnid;
• teip Úra.

Dá bhrí sin, difreálach. Ní mór Diagnóis chur san áireamh éagsúlacht na roghanna. Dá réir sin, an atá leagtha amach thuas triad - ae hyperenzymemia, hemolysis agus thrombocytopenia - ní in iúl i gcónaí ar an láthair seo complication.

Cúiseanna CABHAIR-siondróm

Ar an drochuair, fachtóirí riosca nach dtuigtear go maith, ach tá moltaí a spreagadh d'fhéadfadh Siondróm CABHAIR bheith ar na cúiseanna seo a leanas:

• Galair psychosomatic;
• drugaí-spreagtha heipitíteas;
• Athruithe géiniteacha einsímeacha san ae;
• torthúlacht.

Go Siondróm contúirteacha Go ginearálta tharlaíonn nuair aird nach leor í chun preeclampsia cúrsa casta - eclampsia. Tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios go behaves an galar an-unpredictable: tá sé ag forbairt ag luas lightning, imíonn sé ar a chuid féin.

bearta teiripeacha

Nuair rinneadh go léir na tástálacha amach agus an difreálach. diagnóis, is féidir leat a dhéanamh conclúidí áirithe. Nuair a shuiteáil tú an diagnóis "HELP siondróm" cóireáil atá dírithe ar chobhsú an staid an bhean torrach agus don leanbh sa bhroinn, chomh maith le soláthar pras neamhspleách ar an téarma. gníomhaíochtaí leighis i gcrích le cabhair ó cnáimhseoir-gynecologist, an fhoireann athbheochan, an anesthesiologist. Más gá, ceangal speisialtóirí eile: néareolaí nó oftailmeolaí. Go príomha dhíchur teip orgán il, agus ar choinníoll bhearta coisctheacha chun deacrachtaí a sheachaint is féidir.

I measc na coiteann casta le linn idirghabhála is féidir, a aithint:

• díorma placental;
• hemorrhage;
• éidéime inchinn;
• éidéime scamhógach;
• teip duánacha géarmhíochaine;
• Athruithe ae marfach agus an bhearna;
• bleeding indomitable.

Nuair thug an diagnóis ceart agus tráthúil cúnamh gairmiúil a dhealraithí atá sé galrachta claonadh a laghad.

straitéis cnáimhseachais

Tactics chleachtadh cnáimhseachas maidir le foirmeacha tromchúiseacha den preeclampsia, is é an t-HELP siondróm níos casta, soiléir: an úsáid a bhaint alt Chaesaraigh. Nuair a bheidh aibí uterus réidh le haghaidh luí seoil nádúrtha, ag baint úsáide as prostaglandins agus eipeadúrach ceangailteach.

I gcásanna tromchúiseacha, tá alt Chaesaraigh a úsáidtear ainéistéise go heisiach endotracheal.

Saol tar éis breithe

Speisialtóirí faoi deara go dtarlaíonn an galar, ní hamháin le linn an tríú trimester, ach freisin in ann dul chun cinn a dhéanamh in dhá lá tar éis fáil réidh leis an ualach.

Dá bhrí sin, CABHRÚ Siondróm tar éis breithe - tá an feiniméan féidir go leor go labhraíonn i bhfabhar dlúthmhonatóireacht ar an mháthair agus an leanbh sa tréimhse postpartum. Go háirithe bhaineann sé mná le go mór ag sileadh preeclampsia le linn toirchis.

Cé atá an locht agus cad atá le déanamh?

HELP Siondróm - cur isteach ar beagnach gach orgáin agus córais de chuid an chomhlachta baineann. Le linn an galar tá eis-sreabhadh dian de bheocht agus dóchúlacht ard an bháis, agus abnormalities féatais ionútarach. Dá bhrí sin, ó na 20 seachtaine ú an mháthair expectant is gá chun féin-monatóireacht a dhéanamh ar dialann, a thabhairt ar na hathruithe go léir a tharlaíonn sa chorp. Ba chóir aird ar leith a thabhairt ar na pointí seo a leanas:

• brú fola: jumps sé aníos chóir níos mó ná trí huaire an airdeall;
• Meáchan meiteamorfóis: más rud é go raibh sé a ardú go mór, b'fhéidir, an chúis a bhí at;
• gluaiseacht féatais ró-dhian, nó, os a choinne sin, gluaiseacht stilled - go soiléir cúis le cóireáil ar an dochtúir;
• le fios at mór fíochán dysfunction duánach;: láithreacht éidéime
• pian boilg neamhghnách: go háirithe suntasach i réimse an ae;
• Ní mór anailís rialta ar gach atá ceaptha, a dhéanamh de mheon macánta agus in am, mar ba chóir dó a bheith chun tairbhe an mháthair an-agus leanbh sa bhroinn.

Ba chóir do gach comharthaí rabhaidh a thuairisciú láithreach chuig do dhochtúir, gynecologist mar ach in ann a mheas an scéal go sásúil agus an cinneadh ceart a ghlacadh.