Promedol: treoracha le húsáid. Foirm scaoileadh an druga, na rialacha díola i gcógaslanna

Is éard atá i gceist le roinnt galair le mórán pian, nach féidir leo dul i ngleic leis na painkillers go léir. Dá bhrí sin, déantar cleachtas míochaine a úsáid go forleathan le leigheasanna a bhaineann le haileadóirí anailíseacha opioide, a dhíoltar ach amháin ar oideas. Ceann de na drugaí seo ná an leigheas "Promedol", a d'fhéadfadh a bheith ag sárú ar aon leibhéal den chóras néaróg lárnach daonna an tarchur idir-neuronal na n-impulsí pianmhar. Ag gníomhú mar iompróir gabhdóirí opioid, bíonn an druga "Promedol" i bhfeidhm ar chodanna an inchinn, ag athrú dath mothúcháin an phian. De réir airíonna cógaseolaíochta cosúil leis an druga medicament "moirfín" agus "Fentanyl", freisin, méadaíonn sé go mór leis an tairseach pian an duine, seilbh éifeacht soporific meán agus éifeacht cosc ar reflexes oiriúnaithe. Mar sin féin, i gcodarsnacht leis na drugaí thuas, is é an leigheas "Promedol" is cúis le fo-iarsmaí, mar shampla vomiting agus nausea, nach lú ná an t-ionad riospráide agus go minic go mbíonn éifeacht antispasmodic aige ar na úiréirí agus bronchi. Ag an am céanna, neartaíonn sé beagán gníomhaíocht conarthach agus ton an myometrium.

Foirmeacha an ullmhúcháin "Promedol" agus a chomhdhéanamh

Lasmuigh den tír, tá an t-ainm idirnáisiúnta "Neamh-phaitinnithe" príobháideach "Promedol", "hidreaclóiríd Trimperidine", faoinar úsáidtear é mar chomhábhar gníomhach do dhrugaí éagsúla. Go dtí seo, laghdaítear scaoileadh an druga go trí fhoirm: pills, ampúilí agus steallairí-feadáin. Déantar an chéad phacáiste i bpacáistí de 10 bpíosa agus déantar iad a chur ar oideas i gcógaslanna, agus is minic a úsáidtear an dara ceann in institiúidí míochaine d'othair insteallta. Scaoiltear an réiteach ar "Promedol" ag tiúchan 1% agus 2% agus tá 0.01 nó 0.02 gram de trimiperidine faoi seach. Déantar an druga a riaradh go subcutaneously, intramuscularly agus i gcásanna áirithe go háirithe casta go hinmheánach. Úsáidtear feadáin steallaire in institiúidí leighis agus sa bhaile.

Cén galar a fhéadfar an "Promedol" analgesic a fhorordú?

D'fhonn an leigheas Promedol a cheannach, ba chóir oideas dó a fháil ó dhochtúir ar féidir leis dáileog na drugaí a ríomh i gceart agus scéim cóireála a dhéanamh. D'fhéadfadh galair éagsúla a bheith i gceist le húsáid an druga seo, agus siondróm pian de dhian láidir agus mheánmhéide ann. Is é an córas díleá ulcer peptic an duodenum agus an bholg, an pancreatitis ainsealach, an súgagán. Is féidir é a shannadh don druga "Promedol" agus daoine atá ag galair an chórais genitourinary, is é sin, diagnóisíodh prostatitis géarmhíochaine, paranephritis, paraphimosis, dysuria géarmhíochaine agus comhlachtaí eachtrannacha sa úiréadra agus bladder. Tá sé seo an-éifeachtach analgesic támhshuanacha agus infarction miócairdiach, angina éagobhsaí, thrombosis an artery hepatic, dissecting aneurysm Aortach, artairí géag heambólacht scamhógach agus shruth, infarction scamhógach, heambólacht aer, pneumothorax spontáineach agus pleurisy géarmhíochaine. Bíonn tionchar dearfach ag "Promedol" agus pian i ndaoine le géarmhíochaine neuritis, cúiseas, glaucoma, radiculitis lumbosacral, siondróm talamach agus vesiculitis géarmhíochaine. Mar gheall ar an éifeacht imscrúiteach tapa an druga a úsáidtear le haghaidh díobhálacha dian, dónna agus ailse.

Úsáid Promedol i luí breithe

Úsáidtear an t-analóg sintéiseach seo den "Morphine" drugaí sa phróiseas an t-othar a ullmhú le haghaidh idirghabhálacha máinliachta éagsúla, chomh maith le gníomhaíocht saothair a neartú. Ag gníomhú mar spasmolytic láidir, scíth a ligeann sé an ceirbheacs, rud a spreagann sé a oscailt. Ag an am céanna, bíonn an druga seo ag gníomhú ar uterus na mná i luí breithe, rud a neartú go beag ar a chrapadh, agus mar sin ag luasghéarú ar an ngníomhaíocht saothair. De ghnáth, déantar an druga "Promedol" le linn luí an linbh a riaradh go subcutaneously agus go inmramuscular isteach sa chnoc, an méaróg nó an ghualainn. Agus i gcásanna eisceachtúla amháin, nuair is féidir saol an linbh, an máthair i luí leanbh, a thabhairt go hidirbheannach. Léiríonn an éifeacht analgesic tar éis an insteallta féin tar éis 10-15 nóiméad, agus ina dhiaidh sin is féidir leis an mbean a neart a thabhairt ar ais go beag agus go sábháilte a thabhairt don leanbh.

Na hiarmhairtí a bhaineann le promedol a úsáid i luí breithe

Go ginearálta, meastar gurb é an analgesic sintéiseacha seo is sábháilte do mháthair agus do pháiste sa phróiseas breithe, ach ná déan dearmad faoi indibhidiúlacht an chorp daonna. Dá bhrí sin, bíonn fo-iarsmaí ag an mná seo ar an gcógas seo, mar shampla vomiting, nausea, agus moilliú athfhleasuithe coinníollaithe. Ba cheart go gcuirfí san áireamh freisin go bhfuarthas an druga "Promedol", an teagasc lena n-úsáid, go gasta isteach san fhuil fiú le instealladh subcutaneous, agus baintear a tiúchan uasta tar éis 2-2,5 uair an chloig. Dá bhrí sin, fiú tar éis 2-3 nóiméad tar éis an mháthair a instealladh, faigheann an leanbh analgesic támhshuanach tríd an artaire snasúil, a chuirfear as a chorp 7 huaire níos moille ná sin an mháthair. Tar éis breithe, tá na leanaí seo ag athshlánú ar fheidhm riospráide go mall, go bhfuil siad codlata, neamhráiteach agus go minic diúltóidh siad an chíche a ghlacadh. Ní mór aird ar leith a bheith ag na brúiríní seo sa chéad lá dá saol de neonatologists, ós rud é go mbeidh gá leo, mar shampla, riospráid saorga nó bearta eile chun próisis ríthábhachtacha a normalú.

Úsáid "Promedol" in anesthesiology

Tá réimse eile leigheas, i gcás ina bhfuair an druga "Promedol" a chur i bhfeidhm leathan, anesthesiology. I gcás premedication, déantar duine a instealladh go inmheánach nó go subcutaneously le 1-2 ml den réiteach analgánach seo i gcomhar le 0.5 mg de ghníomhaire Atropine thart ar 30-40 nóiméad roimh an oibríocht. I gcásanna éigeandála, nuair a bhíonn premedication práinneach ag teastáil ó othair, déantar na míochainí seo a riaradh go hinmheánach. Le linn idirghabhála máinliachta duine faoi ainéistéise ginearálta, tugtar dáileoga codánacha don druga seo freisin chun analgesia a mhéadú, rud a chabhraíonn le brú fola a chobhsú agus a laghdaíonn tachycardia. Maidir le ainéistéise ginearálta agus áitiúil, úsáidtear an "Promedol" cógas i ampóilí in éineacht le anticholinergics, antihistamines agus antipsychotics. I gcás analgesia lárnach, tá meascán ann le neuréipticí agus le medicamento "Droperidol". Ní théann an tréimhse iar-oibriúcháin le haghaidh roinnt othar freisin gan úsáid a bhaint as an analgesic támhshuanach seo, go riartar é go rialta chun pian a mhaolú agus mar dhrugaí frith-turraing.

Contraindications

Tá sé contúirteach aon leigheas a úsáid gan dochtúir a fhorordú, go háirithe drugaí támhshuanacha den sórt sin mar analgesic promedol. Tá go leor contrártha ar threoracha chun an painkiller seo a úsáid, agus ní mór iad a léamh sula dtéann siad ar aghaidh. Ba chóir a thabhairt faoi deara nach gá an cógais seo a úsáid le haghaidh cóireála le linn toirchis, lachtú, daoine scothaosta agus leanaí faoi bhun dhá bhliain d'aois. Chomh maith leis sin sa teagasc tá liosta iomlán de ghalair ina bhféadfar "Promedol" a dhéanamh ní hamháin go contúirteach, ach freisin go bhfuil sé dodhéanta go catagóiriúil. Chun an liosta seo san áireamh hipiríogaireacht leis an druga, dúlagar riospráide, ionfhabhtuithe, fadhbanna le téachtadh fola, buinneach de bharr colitis pseudomembranous bharr lincosamides, cephalosporins, peinicilliní nó chuig riocht spréite tocsaineach. Ba cheart duit stop a chur leis an druga a ghlacadh agus le linn cóireála a dhéanamh le bacóirí maoirseachta MAO, agus ar feadh 21 lá tar éis deireadh a n-iontógáil. Le cúram speisialta, ba chóir an druga seo a úsáid le pian i bolg an éiceolaíocht anaithnid, an asma bronchial, an arrhythmia, na n-urghabhálacha, an fhreastail arterial, an teip riospráide, an CHF, an myxedema, an duáinseán, adrenal agus neamhdhóthanacht hepatic, hypothyroidism, dúlagar CNS, Hipirtheannas intracranial, inflammatory Galair an intestine.

Fo-iarsmaí an druga

Mar gheall ar indibhidiúlacht an chorp daonna, is féidir le duine a rá go muiníneach gur féidir le haon duine, fiú an leigheas is sábháilte, a chur faoi deara go leor frithghníomhartha díobhálacha. Agus má mheasann tú an analgesic támhshuanach "Promedol", ní féidir oideas a fháil ach amháin ó dhochtúir, ansin tá a liosta de na contrártha fiú níos faide. Mar sin, is é imoibriú an chonair gastrointestinal chun an leigheas seo a thógáil ná spásm an chonair biliary, vomiting, nausea, béal tirim, constipation, anorexia. Má dhéantar diagnóisíodh le duine ar phróisis ghéar-athlastacha an chórais díleá, ansin féadfaidh tú an liosta a liostaítear thuas a chur in iúl duit, cuir bac ar bhaill intéigeach, galar agus megacolon tocsaineach. I roinnt daoine a ghlacann an druga, is féidir leis na céadfaí agus leis an néarchóras "reibiliúnach" a dhéanamh. Is féidir le comharthaí a bheith mar gheall ar fhís, meadhrán, dioplópacht, tinneas cinn, ciontuithe, crapadh muscle ainneonach, tremors, mearbhall, codlatacht, euphoria, díthiomnacht, dúlagar, ag fónamh sna cluasa, saothrú paradoxiceach agus neamhoird eile. Is féidir le comhbhrú an chórais riospráide "Promedol" freisin difear mórán a dhéanamh ar leas an othair agus go dtiocfadh na Ballstáit ina bhfuil fadhbanna éagsúla, fiú le coma. I roinnt othar a bhain úsáid as an gcógas Promedol, léiríonn na teistiméire léiriú le feiceáil ar an arrhythmia, chomh maith le luaineachtaí brú sa bhrú fola. D'fhonn teip a thabhairt nuair is féidir leis an druga an córas uathoibríocha a thógáil, is féidir a léiriú féin i laghdú ar dhéineas agus coinneáil urinary. I gcleachtas leighis, is eol do chásanna nuair a bhraitheadh fo-iarsmaí "Promedol" i bhfoirm imoibrithe ailléirgeacha, mar shampla laryngospasm, breá craicinn, at, bronchospasm agus daoine eile. Agus fiú i gcásanna nach léiríonn na frithghníomhartha thuasluaite ar an gcomhlacht, nuair a thugtar treoracha "Promedol" drugaí le húsáid le fios go bhfuil fo-iarsmaí éadroma ar nós nausea, vomiting agus laige ginearálta an chomhlachta.

Ródháileog agus na hiarmhairtí a bhaineann le mí-úsáid an chógas "Promedol"

Má dhéantar mí-úsáid an leigheas seo nó mura ndéantar an dáileog a ríomh go cruinn agus gach saintréithe an othair á gcur san áireamh, is féidir na hiarmhairtí a bheith an-thuar. I gcleachtas míochaine, taifeadadh cásanna i gcás go n-ardódh ródháile ach déine na fo-iarsmaí, ach d'fhulaing othair ó dhúlagar an chonaic, go ndearnadh diagnóis géarmhíochaine.

Gníomhartha cearta i gcás ródháileog

Ba cheart go mbeadh sé mar aidhm ag na príomhbhearta chun duine le ródháileog an druga "Promedol" a aisghabháil le tacú le gníomhaíocht leordhóthanach scamhógach i dteannta le teiripe seomptóim. Ar an ábhar seo, déantar antagonist opioid ar leith, Naloxone, a riaradh go inmheánach nó go hinmheánach chun an othair, agus caithfidh sé obair an ionad riospráide a chur ar ais go tapa. Más rud é tar éis 2-3 nóiméad nach dtarlaíonn an éifeacht a bhfuiltear ag súil leis, déan an t-instealladh arís.

Rialacha chun an t-ullmhúchán a dhíol agus na coinníollacha lena stóráil

Fágann saoire i gcógaslanna an druga don daonra ach amháin de réir oideas i méid nach mó ná cúrsa iomlán cóireála amháin. Maidir le stóráil analgesic támhshuanach "Promedol", déanann na treoracha le húsáid comhlíonadh na gcoinníollacha go léir a rialáil go soiléir. Go háirithe, ba chóir go mbeadh an leigheas in áit nach bhfuil inrochtana do leanaí mura bhfuil an córas teocht níos airde ná + 15 ° С.