Conas a chinneadh féatais fachtóir Rh?

Tréimhse iompair agus breith linbh - próiseas an-spreagúil agus tromchúiseach. Le linn toirchis, gairmithe sláinte (perinatology, gynecologists) faireachán liosta táscairí agus measúnú a dhéanamh ar na tosca a characterize an staid sláinte an mháthair agus an leanbh a fhorbairt. Is é ceann táscaire ar nós an fachtóir fhéatas Rhesus.

Cad é fachtóir Rh

Faoin coincheap seithí próitéin speisialta cónaí orthu ar an dromchla na cealla fola dearga. Chuid is mó daoine (thart ar 85%), an próitéin atá, cén fáth siad ar a dtugtar Rh dearfach. Níl an 15% eile de dhaonra an domhain ar an próitéine ann. Na daoine a mheastar a bheith Rh-diúltach. Chun é a chur i bhfocail eile, an fachtóir Rh - tá sé ar cheann de na tréithe imdhíoneolaíoch go leor de fola, nach bhfuil aon éifeacht ar shláinte an duine.

Nuair a bhíonn sé tábhachtach?

Tá cásanna nuair ar an eolas dá Rh soláthairtí is gá. Gcéad dul síos, tá sé tábhachtach i gcás gcásanna a éilíonn fhuilaistriú fola. Dara dul síos, i gceist a ullmhú le haghaidh máinliacht freisin feasacht ar an gceist seo. Tríú dul síos, tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios ag na torthaí Rh-accessory agus iad ag pleanáil toircheas agus leanaí breithe. Sa chás seo tá an scéal is contúirtí nuair a bhíonn an mháthair expectant Rh diúltach agus tá an leanbh a fhorbairt fola dearfacha. Anseo a dhéanann sé ciall chun labhairt faoi na Rh-choimhlint.

An croílár an "coimhlint"

Lig dúinn a shamhlú go bhfuil bean de Rh-diúltach fola agus an t-athair sa todhchaí Rh-dearfach. Tá dóchúlacht forbartha na coimhlinte sa chás seo a mheas mar 50 go 50. Tá sé go leor, dá bhrí sin, ba chóir an cás a bheith faoi lucht gairme rialú docht.

Faoin rogha sna tuismitheoirí sa todhchaí is féidir le leanbh hoidhreacht an t-athair Rh dearfach. Tríd an broghais féidir fola cealla fola dearga leanbh isteach na máthar fola, agus déanfar é a léiriú ag an gcomhlacht le eachtracha, a spreagadh a chóras imdhíonachta chun antashubstaintí ar aird a scrios na cealla fola dearga ar an leanbh. I gcásanna tromchúiseacha, bagrach don bheatha, agus mar sin a sheoladh anailís a linbh ar an fachtóir Rh féatais - ansin a thabhairt ar an kid seans a rugadh sláintiúil.

symptomatology

Cad is gá duit fios a bheith agat ar an fachtóir Rh an linbh sa todhchaí? Gach na staidéir is gá, mam sa todhchaí nó go hiomlán deireadh a chur leis an bhféidearthacht na coimhlinte, agus beidh an chuid eile iompróidh an leanbh sláintiúil, nó a fhios ag mar gheall ar an bhfadhb agus gach beart is gá a ghlacadh chun breith a thabhairt do leanbh sláintiúil.

Mar sin féin, ag comhlacht fásta baineann na próisis a bhaineann leis an gcineál seo coimhlinte, nach iad aon bhagairt nó contúirt agus nach bhfuil aon comharthaí. De bharr an méid i leith linbh, d'fhéadfadh an staid seo a bheith tubaisteach.

comharthaí ominous ar fadhbanna le Rh-accessory dhéanann sé is féidir a fheiceáil ar an ultrafhuaime an fhéatas. Beidh le feiceáil, agus buildup sreabhach sna háiteanna ina níor chóir é a, agus swelling, agus údar an leanbh, ní féidir a bheith ar a dtugtar nádúrtha (Buddha staidiúir).

Méadaíonn an carnadh na líon mór de sreabhach an bolg an linbh, chuir iachall air a thuaslagadh na cosa go dtí an taobh. Nuair a bheidh ultrasonography le dóchúlacht ard a bheith le feiceáil ceann ciorcad naíonán dhúbailte, rud a léiríonn an láthair éidéime. Gan Méid placental OK agus trastomhas an fhéith sa téad umbilical.

Léiríonn Gach na comharthaí d'fhorbairt an choimhlint idir an mháthair agus an leanbh agus ba chóir go mbeadh dreasacht chun teacht ar cleamhnú Rhesus an linbh a fhorbairt sa bhroinn.

A chinneadh an fachtóir Rh fola na máthar an pháiste

Déanann trealamh leighis nua-aimseartha is féidir a fháil amach ar an fhéatas fachtóir Rhesus sa chéad ráithe de toirchis, ag tosú ag 10 seachtaine.

Is é croílár an modh seo a leanas. Go mháthair sa todhchaí rinne fál de fola venous. Seasann sé amach as an DNA an linbh a fhorbairt sa bhroinn. Thairis sin, tá an DNA imscrúdú ar an láthair ann RSD géine (Rh). Más rud é i mbun an phróisis píosaí taighde na fachtóir Rh fáil, is féidir linn glacadh leis go bhfuil an duine eile Rh dearfach. Mura bhfuil blúirí den sórt sin i DNA an linbh i láthair - ciallaíonn sé go bhfuil an leanbh aitheantais Rh-diúltach.

Ceadaíonn a chinneadh tráthúil Léirithe de rhesus féatais am chun tús bearta coisctheacha, pushes ar theacht chun cinn Rh-choimhlint go dáta níos déanaí agus, mar thoradh air sin, go n-íoslaghdófar an díobháil don tsláinte an linbh.

Tá an teicníc a mheastar a bheith neamh-ionrach agus ní glacadh le haon bhagairt do bheatha agus do shláinte an mháthair agus an leanbh. Mar sin féin, go dtí le déanaí, go mbeadh a fhios gur féidir leis an fachtóir Rh an fhéatas ach amháin trí staidéar a dhéanamh ar an villi broghais nó fuil a tógadh ón leanbh In Utero. Na cineálacha nósanna imeachta (amniocentesis, cordocentesis), meastar ionracha agus is féidir ach coinníollacha leighis dian faoi deara nuair a cheaptar iad.

amniocentesis

Má bhíonn gá chun stádas an linbh mar tá ceist níos cruinne, conas a chinneadh an fachtóir Rh féatais, is féidir le saineolaithe a thairiscint amniocentesis, a bhfuil puncture de scannáin agus é mar aidhm a ghlacadh sreabhach amniotic le haghaidh taighde maidir le hinneachar na bilirubin iontu. Thréith an figiúr cruinn an staid an leanbh.

Mar sin féin, ba chóir do mhná a bheith ar an eolas go bhfuil an nós imeachta contúirteach go leor. Is an seans ionfhabhtú sa gcónaí sreabhach amniotic. Chomh maith leis sin sceitheadh féideartha sreabhach lasmuigh de na seicní, tharla an bleeding. Is féidir le Cinneadh an Rhesus fhéatas fachtóir réir amniocentesis ina chúis abruption placental go luath.

Is féidir leis an nós imeachta a riaradh i gcásanna ina bhfuil antasubstaintí don fachtóir Rh cheana i láthair in fhuil na máthar agus a bhfuil iontu (titer) 01:16 agus tá leanbh leis an bhean cheana galar hemolytic an nuabheirthe (HDN) i bhfoirm dian.

cordocentesis

Cén chaoi a fhios agam an fachtóir Rh an fhéatas ag baint úsáide as an teicníc? Tá an líne bun go ndearna an puncture, samplaí fola i gcrích taighde a dhéanamh sa téad umbilical. Le go bhfuil an úsáid a bhaint as an modh ar leibhéal bilirubin a leagtar níos cruinne ná mar a trí amniocentesis. Tá leanbh fuilaistriúcháin tháirgeadh freisin ag baint úsáide as an modh seo.

Tá Cordocentesis chomh maith go leor contúirteacha agus is féidir a chur faoi deara go léir deacrachtaí tipiciúil le haghaidh amniocentesis. Lena chois sin, an foirmiú hematoma sa téad umbilical, is féidir a cur isteach ansin an malartú ghnáth substaintí idir an mháthair agus an leanbh.

A chinneadh fachtóir Rhesus féatais le húsáid cordocentesis sannadh ghnáth nuair a bheidh an t-ábhar na antasubstaintí sa chomhréir 01:32, ar an láthair leanaí a bhfuil teannas-cineál tinneas cinn nó a fuair bás ó na hiarmhairtí Rh coimhlinte.

An féidir a leigheas choimhlint Rhesus i mná torracha

Cóireáil, ar ndóigh, is féidir. Mar sin féin, is é an modh is éifeachtaí, ag tabhairt an toradh is éifeachtaí leanbh fhuilaistriú. Tá Nós Imeachta i measc daoine gairmiúla a mheas an-risky, ach feabhas suntasach ar an staid an fear amach anseo, agus le leibhéal ard de dóchúlacht dhéanann sé is féidir a sheachaint roimh am a sheachadadh.

Roimhe seo bhí modhanna tóir eile de chóireáil, a mar sin féin ní raibh a thabhairt ar éifeacht theiripeach follasach agus meastar beag nó go hiomlán neamhéifeachtach. I measc na modhanna den sórt sin grafts craicinn as an mháthair sa todhchaí ar a fear céile, plasmapheresis, etc.

In aon chás, má dhéanann an fachtóir Rh an fhéatas agus an mháthair is féidir a dhéanamh diagnóis de Rhesus-coimhlinte, is é an rogha chun críche go rathúil is inmharthana ar an toircheas agus breith ar leanbh sláintiúil a fháil faoi mhaoirseacht na saineolaithe leighis, agus comhlíonadh na n-treoracha agus tascanna.

Rhesus-coimhlinte agus seachadadh

Nuair a bheidh an cheist maidir le conas a chinneadh an fachtóir Rh féatais, réiteach, agus tá sraith coimhlint, tábhachtach nuair a bhíonn an toirchis an chreatlach ama sa chorp na máthar. Saineolaithe a rá go bhfuil an túisce a tharlaíonn sé seo, beidh an níos mó na fadhbanna agus deacrachtaí toirchis aghaidh.

Is é an chúis atá leis seo go accumulates an éifeacht Rh-choimhlint le himeacht ama. Dá bhrí sin, sa chuid is mó de na cásanna, toircheas, Molann saineolaithe a chríochnú an breith preterm atá beartaithe.

Dochtúirí gach modh atá ar fáil monatóireachta ar staid an linbh agus ar bhonn na faisnéise a fuarthas cinneadh a dhéanamh cibé an leanúint leis an toircheas nó an leanbh a rugadh ar aghaidh beagán níos sábháilte ama is gá. Tá luí seoil nádúrtha i gcásanna den sórt sin is féidir ach amháin i gcás go bhfuil an leanbh i riocht sásúil agus nach bhfuil aon deacrachtaí eile. Sa phróiseas forbartha dochtúirí saothair ag déanamh monatóireachta ar shaintréithe ríthábhachtach maidir le staid an linbh agus má tá aon tosca casta luí seoil, an bhreith alt cesarean a shealbhú. Ar an fhadhb áirithe seo an rogha a mheas an seachadadh is milis.