"Torasemide": treoracha le haghaidh úsáide. "Sandoz Torasemide": praghas, suíomh, léirmheasanna

"Torasemide" - druga diuretic cumhachtach nua-aimseartha go bhfuil idéalach chun teiripe fadtéarmach galair a bhaineann le an chuma ar éidéime. Mar gheall ar an líon níos lú de fo-éifeachtaí cliniciúil tábhachtach, an leithead a úsáid theiripeach níos mó. Tá sé níos sábháilte do diuretics lúb eile agus tá níos mó fianaise. I cóireáil galair éagsúla é an dosage modhnaithe. Ina theannta sin, tá sé infheidhme i gcás neamhdhóthanacht fheidhm duáin fiú ag scagachán íseal nephrons treoluas glomeruli.

Éifeachtaí "torasemide"

"Torasemide" mar lúb (salann) grúpa ionadaíoch diuretics ag gníomhú sa chuid luminal de epithelium na tubules den neafróin sa chuid dul suas ar an lúb na Henle. Na hiompróirí tionchar coisctheach ar an iompar comhpháirteach na n-ian potaisiam agus clóiríd sóidiam, laghdaíonn sé go mór an cumas leictriceimiceach ag an epithelium dromchla an neafróin. Is toradh Imshuí suaitheadh reabsorption sóidiam iompair ian as an fual bunscoile, a ardaíonn diuresis.

Beagnach faoi deara go léir diuretics lúb suaitheadh leictrilít mar gheall ar an reabsorption tionchar láidir na n-ian potaisiam, sóidiam, maignéisiam agus clóirín. "Torasemide" go pointe níos lú difear do roghnú potaisiam agus maignéisiam, mar gheall ar a minicíocht i bhfad níos ísle de arrhythmias, anorexia, constipation, laige matáin. Ina theannta sin, na drugaí leis ar beag méid bloic foirmiú thromboxane A2, soithí a leathnú. Sé freisin gabhdóirí bloic aldosterone infarction, cosc a chur ar na próisis fiobróis na matán an chroí.

fianaise

Ag gabháil leis an druga tá eolas air faoin ngalar, agus labhair sé do chóireáil "Torasemide" lámhleabhar teagasc. "Torasemide" in iúl do:

• cóireáil pathogenetic de artaireach resistant a teiripe le comhcheangail de inhibitors ACE (ARBs) diuretics thiazide Hipirtheannas;
• chóireáil cliseadh croí ainsealach, a bhain le ciorcail ró-ualú imshruthaithe;
• cóireáil Siomptómach de teip duánacha ainsealach, lena n-áirítear scagadh ag luas íseal (níos lú ná 20 ml \ min);
• cóireáil Siomptómach de ae (le hypoalbuminemia bainteach) éidéime mar mhalairt ar "furosemide".

Nuair Hipirtheannas "Torasemide" analógacha agus generics a úsáid ach amháin tar éis teip na diuretics thiazide. Tá druga is féidir a riaradh le fada mar gheall ar an líon beag fo-iarsmaí go cliniciúil tábhachtach agus contúirteacha i teip duánacha. Glacfar de "torasemide" Tá i bhfad níos lú ná sin de "furosemide".

Treoracha úsáide

Bunaithe ar na treoirlínte cliniciúla le haghaidh drugaí Cuimsíonn "Torasemide" lámhleabhar teagasc na saintréithe na dosages drugaí ag teastáil le haghaidh cóireála agus a cheartú an galar sprioc. Wherein bhfuil an druga féin ar fáil i táibléad ina bhfuil na comhábhair seo a leanas: 2.5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg.

A chur ar an druga ar tablet ar maidin, beag beann ar an béile. I gcás na dáileoga de na drugaí "Torasemide" praghsanna difriúla: tá sé níos ísle ar an dáileog is lú agus an líon is airde ar an t-uasmhéid. De réir na sonraí meán, tá 30 táibléad de na drugaí ag 5 mg thart ar 400 Rúbal. Nuair a fhaigheann an dáileog a dháileadh mar seo a leanas i gcomhréir leis na sonraí arna:

• i gcóireáil Hipirtheannas a glacadh 2.5-10 mg / lá;
• Fuair 10-20 mg / lá le haghaidh cliseadh croí ainsealach;
• ainsealach duánach teip - 50 mg nó níos mó;
• Éilíonn teip ae coigeartuithe dáileog aonair.

Taobh Éifeachtaí "torasemide"

Ag gabháil leis an druga bhfuil eolas faoi fo-iarsmaí il "Torasemide" lámhleabhar teagasc. Ag an dáileog theiripeach, ie suas go dtí 200 mg in aghaidh an lae méadaítear an baol deacrachtaí thromboembolic, ischemia cairdiach, cerebral. Méadaíonn sé an riosca ionsaithe sealadach ioscaemach agus infarction miócairdiach, heambólacht scamhógach, arrhythmias. Is dóchúlacht go dtarlóidh rashes ailléirgeach nó hives nuair an othair togracht ann chomh maith.

"Torasemide" uaireanta is cúis nausea nó urlacan, is annamh idirghabháil dyspepsia, buinneach. Cur síos orthu cásanna iargúlta pancreatitis le linn cóireála le "torasemide". Chomh maith leis sin méadú transaminases hepatic, rud a léiríonn tocsaineacht ae an druga i dáileoga arda. Uaireanta d'othair buartha faoi ringing in ears, blurred fís.

Nuair a fhaigheann tú dáileog thocsaineach i mbéal forbartha ar staid ródháileog le comharthaí beag. Tá ródháileog in éineacht le caillteanas sreabhach sa fual: diuresis fada agus go minic, d'fhéadfadh a fhorbairt hypotension, collapse soithíoch, fainting, stróc, ischemia cerebral sa chúlra.

Contraindications agus teorainneacha i bhfeidhm

Ní féidir le Drugaí "Torasemide" analógacha agus cineálacha drugaí a úsáid i láthair contraindications iomlán. Is iad seo an t-imoibriú ailléirgeach chun an druga nó léi. "Torasemide" cead ar bith acu i teip duánacha le anuria, teip ae agus i stát de Bheirnicé hepatic, le tachyarrhythmias. Iontógáil contraindicated le linn lachtadh agus toircheas, chomh maith le faoi bhun 18 mbliana, hipiríogaireacht le sulfonamides.

Taobh agus comhéifeacht "torasemide"

I cóireáil pills Hipirtheannas "Torasemide" D'fhéadfadh go mbeadh tionchar diúltach ar an gcúrsa gout. Ós rud é tubules proximal na substainte gníomhaí neafróin ionghabháil ag iompar gníomhach, tá chosc iomaíoch d'eisfhearadh d'aigéad uric. I gcomhthéacs an chúlra le húsáid "torasemide" dóchúlacht ard hyperuricemia agus gout géarmhíochaine.

Medicament "Torasemide" tréithrithe ag gníomhaíocht shonrach ar an gcuid proximal lúb epithelium feadánacha de Henle. Mar gheall ar an éifeacht agus leictrilít láidir éagothroime diuretic ardaíonn an an dóchúlacht go dtarlóidh idirghníomhaíochtaí cliniciúil tábhachtach cógaseolaíochta. Tá siad contúirteach, neamhshuntasach agus inmhianaithe. I measc na contúirteacha agus tábhachtach iad:

• dáileog ard (50 mg / lá) "torasemide" nuair a úsáidtear i gcomhar le hullmhúcháin platanam chuireann le tocsaineacht na doiciméid sin;
• dáileoga móra "torasemide" (50 mg / lá) a mhéadú éifeachtaí nephrotoxic agus ototoxic antaibheathaigh aminoglycoside;
• i antaibheathaigh cephalosporin, nuair a úsáidtear mar aon le "torasemide" i dáileog de 50 mg / is cosúil lá neifreatocsaineacht maoine;
• salicylates mar aon le "torasemide" (50 mg / lá) arb iad is sainairíonna néaratocsaineacht.
• "Torasemide" in aghaidh an chúlra de hypokalemia coibhneasta méaduithe ar an claonadh na myocardium do gliocóisídí cairdiach, méadú a n-inotropic agus éifeacht antiarrhythmic, ag méadú an baol tocsaineachta;
• Tá an baol hypokalemia Tháinig méadú de comhchéimneach úsáid "torasemide" le corticosteroids nó laxatives saline;
• "Torasemide" a chuireann an éifeacht "teoifilín" curariform agus muscle relaxants.

héifeachtaí atá ag teastáil úsáid chomhcheangailte

As na héifeachtaí atá ag teastáil a éilíonn monatóireacht é, laghdú ar bhrú fola le linn cóireála le coscairí ACE. "Torasemide" mar gheall ar an deireadh a chur le sreabhach laghdaíonn an brú hidreastatach ar an fhuil chun idirghabháil a dhéanamh titim i brú fola. Tá an gné thábhachtach i gcóireáil Hipirtheannas agus éilíonn a cheartú ar an dáileog de coscairí ACE. Ina theannta sin, i gcóireáil teiripe-resistant Hipirtheannas agus meascán de ACE inhibitor "torasemide" ligeann dúinn a bhaint amach ar normalú brú fola i 90% de na hothair.

I cóireáil cliseadh croí ainsealach Tá éifeacht cliniciúil thábhachtach seo sa ghníomhaíocht vasoconstrictor na catecholamines laghdú. Croí ar theiripe diuretic cúlra "torasemide" freagra níos laige chun stimulatory comharthaí adrenaline agus Noraidréanailín. Mar sin féin, an éifeacht chéanna ar laghdú ar éifeachtúlacht epinephrine agus norepinephrine linn athbheochan.

éifeachtaí diúltacha ar an idirghníomhaíocht

Tá éifeachtaí éifeachtúlacht chosc nuair a chomhcheangal le substaintí áirithe. Go háirithe:

• ullmhóidí de leithliseoirí aigéad bile a laghdú ghabháil "torasemide" de bputóg, lagú ar an éifeacht na doiciméid sin;
• anailgéisigh támhshuanacha (NSAIDs) laghdaíonn éifeachtúlacht "torasemide";
• "Probenecid" de bharr próiseas aimpliú urikozuricheskih inhibits roghnú "torasemide" i Lumen na tubules, a éifeachtúlacht a laghdú.

Saintréithe Comparáideacha "torasemide"

Mar ullmhúchán féidir "Torasemide" analogs a rang, cinéiteach agus generics. I measc na analógacha ranga ionadaíocht: "furosemide", "bumetanide," "aigéad ethacrynic". I gcomparáid le "furosemide" "Torasemide" tréithrithe ag tús mall gníomhaíochta agus tionchar níos fada chomhghaolú le diuresis méadú. Is Ag soláthar éifeacht diuretic beagnach an neart céanna mar sin de "furosemide" "Torasemide" Tá fo-iarsmaí níos lú a bhaineann le éagothroime leictrilít tapa.

Tá "Bumetanide" tréithrithe ag maoin níos láidre diuretic go bhfuil a bhaineann le fo-iarsmaí go leor. Tá éifeacht ráta diuretic ísle gan aigéad Ethacrynic agus a úsáidtear annamh a druga. Na chógaschinéitic de na drugaí "Torasemide" léirmheas aitheantas speisialtóirí eile pointe tábhachtach. Tá an druga airíonna ar "rebound": diuresis i ndiaidh aimpliú de réir sóidiam a leithdháileadh ar bith cúiteacha a choinneáil.

analógacha cógaschinéiteacha "torasemide"

Soláthraíonn an "Torasemide" treoir cógais eolas ar a chur i bhfeidhm in othair le Hipirtheannas artaireach. Mar aon leis an druga, le haghaidh cóireáil Hipirtheannas agus baintear úsáid astu freisin diuretics thiazide, potaisiam-muintir. Agus thiazide mar gheall ag teacht go mall agus go bhfuil siad éifeacht diuretic fada na drugaí de rogha.

I dtaca leis seo cógaschinéiteacha gnéithe analógacha d'ullmhú "Torasemide" iarratas a bheith ar an méid seo a leanas: an chóireáil Hipirtheannas, resistant a teiripe caighdeánach le comhcheangail ACE inhibitor (nó bac ar receptor angiotensin) le thiazide. Chomh maith leis sin, "Torasemide" á úsáid i gcóireáil cliseadh ainsealach duánach a bhfuil cumas scagacháin laghdaithe.

Generics "torasemide"

Mar ullmhúchán "Torasemide" lámhleabhar teagasc, analógacha, agus contraindications characterize go hiomlán a phríomh éifeacht - méadú diuresis. Thairis sin, tá gníomh den sórt sin an druga bunaidh agus cineálacha. Go bhfuil an dara ceann leis an líon céanna "torasemide", ach a tháirgtear faoi ainmneacha branda eile.

An ceann is cáiliúla: "Britomar", "Diuver", "Sandoz Torasemide", "Trifas", "Torcida", "Trigrim". Le linn tástáil fairsing gníomhairí cógaseolaíochta Breathnaíodh difríochtaí suntasacha eatarthu sa Rúis. Gach ceann de na foirmlí thuas in áit go hiomlán an ceann eile acu.

Gnéithe eacnamaíocha de chóireáil "torasemide"

I cóireáil Hipirtheannas nuair a bhíonn na diuretics thiazide neamhéifeachtúil i gcomhar le coscairí ACE (nó ARBs) Is féidir, riar cóireála drugaí "Torasemide": treoracha úsáide Áitíonn dáileog amháin i rith an lae. Is é an costas míosúil cóireála thart ar 400 Rúbal ar an praghas ar 60 táibléad an druga thart 760-800 Rúbal. Chun comparáid, an praghas míosúil de chóireáil "furosemide" níos mó ná annamh 20 Rúbal. Ach tá an dara ceann le haghaidh cóireála leanúnach Hipirtheannas úsáid beag.

I cliseadh croí ainsealach le éidéime an dá chostas ciorcail scaipeadh cóireála "furosemide" míosúil thart ar 20-30 Rúbal. Mar ullmhúchán Is "Torasemide" praghas 10-15 oiread níos mó. Tá an dara ceann i bhfeidhm éadrom, is é neamhábhartha bhfuil méadú ar an eisfhearadh fuail sa chéad uair an chloig ar an bhfáiltiú. An "furosemide" saintréithe an droim ar ais: méadaíonn sé go mór an méid fual sa chéad dhá uair an chloig le lagú de réir a chéile an t-aschur fual.

Mar thoradh air sin, d'othair le Hipirtheannas infhostaithe nó neamhdhóthanacht duánach ainsealach nó imshruthaithe i bhfeidhm go réasúnta "Torasemide" treoir (a praghas atá leagtha amach thuas) maidir leis an iarratas ina bhfuil eolas mar gheall ar an feabhsú suntasach diuresis sa chéad uair an fáiltiú. Mar sin féin, an aois scoir na n-othar in éagmais an gá atá le teacht a bheith ag obair, is é luas aschur fual beagnach nach mbaineann le hábhar. Ní chuireann sé deacrachtaí a chruthú, agus dá bhrí sin is féidir leat a fháil analógach rang saor - "furosemide".