Samplach Schirmer: tásca, teicníc feidhmíochta, torthaí

Modh tástála, a phlé, ainmnithe in ómós oftailmeolaí, tá sé deartha - Otto Schirmer. Cinneann an tástáil ar an leibhéal sreabhach cuimilt secreted, an méid cothabhála taise an dromchla coirne.

Agus contraindications

Tá tástáil Schirmer ar chur i bhfeidhm bhfuil amhras ann go:

• athlasadh coirne an conjunctiva;
• Siondróm ar "súl tirim";
• siondróm Sjogren ar (a ainsealach, caillteanas de réir a chéile fíochán connective a théann i bhfeidhm na glands a tháirgeann táil seachtracha - seile agus cuimilt);
• neamhoird slezoobrazovaniya dlite ag fáil ullmhóidí leighis.

siondróm de "súl tirim" a fhorbairt d'fhéadfadh a bheith ar roinnt cúiseanna:

1. Dehydration.
2. othar scothaosta.
3. Toinníteas nó ionfhabhtuithe súl eile.
4. Vitimín A easnamh (easpa de vitimín A).
5. Thorn sa tsúil.
6. casta Postoperative nó buan i ndiaidh ceartú fís léasair.
7. Mar a thugtar siondróm tánaisteach, a manifests féin i airtríteas réamatóideach, leoicéime, liomfóma.

Tá Tástáil Schirmer atá contraindicated i:

• perforations (athmhúnlú) den eyeball;
• fistula;
• ulcer coirne ag forbairt ciseal;
• creimeadh scála an corneum strataim.

Modhanna tástála

stiallacha tástála le haghaidh sampla Schirmer - méid páipéar caighdeánach scagtha speisialta: 5 mm ar leithead agus 35 mm ar fhad. Stepping 5 mm ón stiall imeall in iúl, casadh oftailmeolaí a uillinn 45 céim, agus lowers do eyelid níos ísle ar an t-othar, ag díriú ar an gcuid idir an seachtrach agus an chuid lár. Tá sé tábhachtach le linn nach bhfuil an nós imeachta a Gortaítear an cornea.

Dar le roinnt modhanna an t-othar le linn an nós imeachta a dhúnadh na súile, ar an taobh eile - chun breathnú amach romhainn agus beagán aníos. Soilsiú sa seomra a bheith compordach - ní dull agus nach bhfuil an-geal.

Bíonn Tástáil Schirmer thart ar cúig nóiméad. Le linn an ama, na stiallacha páipéir ionsú an prekornealnuyu scannán cuimilt agus taise ón loch lacrimal.

Cineálacha teicnící tástála

Samplach Schirmer a rinneadh ar dhá bhealach:

1. Leis an úsáid a bhaint anesthesia áitiúil. bac Ainéistéiseach ag cur leis an Reflex scaoileadh basal cuimilt sreabhach le pár spreagadh. Tar éis instillation de ainéistéiseach áitiúil fornix níos ísle ar an conjunctiva triomaithe a scaoileadh nach bhfuil níos mó ná drugaí measctha leis an sreabhach lacrimal, rud a mhéadaíonn a thoirt.
2. Gan úsáid a bhaint as gníomhairí ainéistéiseach. Tá a leithéid de thástáil Oftailmeolaí chéad mheas níos cruinne mar eliminates sé an meascadh na ndeor agus an druga á riaradh léiríonn, ach "glan" toradh. Tá an cineál sampla arb iad is sainairíonna i diagnosing an symptom "súl tirim".

Chomh maith leis sin tá tástáil Schirmer ar scoilt I agus II isteach. Tá an chéad gcrích ag baint úsáide na stiallacha tástála trí theagmháil an mhodha sin. Cuidíonn an dara cineál a iniúchadh a dhéanamh go bhfuil an méid Reflex (imoibriú le spreagthaigh) táil lacrimal. Rinne sé dul céanna, ach spreagann sé an secretion lacrimal oftailmeolaí scaoileadh trí pasáistí nasal an ábhar le swab cadás spreagúil.

Sampla Schirmer: norm agus diall

I gcásanna tromchúiseacha, is féidir leis an siondróm de "súl tirim" feidhmíocht ar an stiall tástála a bheith ar leibhéal ar nialas. Is é an norm do na figiúirí daonra othar níos óige níos mó ná 15 mm. Má tá rátaí níos ísle - ansin ag fulaingt an examinee ó cineál siondróm "súl tirim":

• 14-9 mm - beag athrú faoi chois secretion leithdháileadh lachrymal;
• 8-4 mm - an meánleibhéal forbartha ar an siondróm;
• níos lú ná 4 mm - foirmeacha tromchúiseacha den siondróm triomacht coirne.

feidhmíocht optamach: 10-30 mm. Má aois an othair níos mó ná 60 bliain, an ráta ar an stiall tástála a bheidh níos lú ná 10 mm a nglactar leo mar ghnáthghníomhaíochtaí dó, áfach, claonadh go nialas nach raibh sé a.

An norm do sampla II gcinnfidh, na deora Reflex méid leithdháilte, nach lú ná 15 mm. Suntasach haghaidh an dá chineál na samplaí a mheastar a bheith difríochtaí de na torthaí tástála don péire de na súile ag níos mó ná 27%.

diagnóis ina dhiaidh sin i ndiaidh tástálacha Schirmer:

• lampa scoilt scrúdaithe;
• d'ardaigh stain Europe nó flyuores-madra;
• Taighde ar aimsiú an am réabfaidh scannán cuimilt eatramh.

Samplach Schirmer - éasca agus tapa, modh éifeachtach chun diagnóis tosaigh an siondróm de "súl tirim" agus abairtí den chineál céanna a thabhairt dó, galair a bhaineann leis an leithdháileadh an secretion lachrymal. Cuidíonn an tástáil ar an oftailmeolaí a chinneadh go tapa ar an leibhéal secreted sreabhach cuimilt (basal, Reflex) agus a hiomláin an t-othar faoi scrúdú.