Lymphoma na mediastinum - cad é? Comharthaí, Diagnóis

Ar an drochuair, mar gheall ar an meath i staid éiceolaíoch othar ailse, tá sé ag éirí níos mó gach lá. Cineálacha ailse go leor. Tá siad in ann a fhorbairt in orgáin éagsúla, ag cur isteach ar a ngnáthoibriú. Sa leigheas tá rud den sórt sin mar mediastinum. Aontaíonn sé na horgáin go léir atá suite sa chiste. Le déanaí, is galar oncological a bhíonn go minic go minic ná lymphoma na mediastinum. Cad é an neoplasm seo? Cad iad na cúiseanna a tharlaíonn, an tsintomatóireacht agus an prognóis?

Cosúil le gach meall ailse, tá an linfoma roinnte i gcineálacha áirithe, tá roinnt céimeanna forbartha ann. Ag brath ar dhéine an léasa, déantar dochtúirí teicníc chóireála speisialta a fhorbairt. Ní bhíonn na réamhaisnéisí ginearálta, ar an drochuair, ar chor ar bith - braitheann sé go léir ar dhiagnóis thráthúil an linfoma. Nuair a dhéantar diagnóis níos luaithe, is fearr is féidir seans a ghnóthú. Is féidir leis an staid loghadh in othair a mhaireann ó 2 bhliain nó níos mó. Ní mór a thuiscint, áfach, nach dtéann an galar ar an am seo, dá bhrí sin, moltar go ndéanfaí gach oideas ar an dochtúir atá ag freastal go díreach chun an baol athsholáthair athsholáthair a íoslaghdú.

Lymphoma na mediastinum: cad é?

Ar ndóigh, tá sé an-deacair do ghnáth-dhuine téarmaíocht leighis a thuiscint, mar sin déanfaimid iarracht gach rud a mhíniú i dteanga shimplí.

Lymphoma - a meall cancerous, a bhfuil foirm urchóideacha. Forbraíonn sé sa chóras lymphatic, mar gheall air seo, is féidir an lesion a áitiú in áit ar bith. Sa chás seo, bíonn meall na meáinstámaí i bhfeidhm ar orgáin, a bhfuil an teorainn ar an taobh amháin ar an taobh eile - ar an taobh eile - an spine.

Tá an galar seo tréithrithe ag rannán cille neamhrialaithe. Tar éis an chóireáil, bíonn siad marbh, a eascraíonn as a n-carnadh agus meall a fhoirmiú. Ós rud é go bhfuil an córas lymphatic comhdhéanta de iliomad faireoga agus soithí a bhaineann le gach orgán, tá an neoplasm, atá ag forbairt go tapa, ag scaipeadh go saor ar fud an chomhlachta, agus áiteanna fócais nua á gcur i gcrích.

Nuair a bhíonn cóireáil neamhdhéanach i othar institiúide leighis ag fanacht bás. Nuair a bhraitheann comharthaí áirithe, tá roinnt tástálacha forordaithe ag an othar agus déanann sé suirbhé, agus an tomagrafaíocht ríomh is mó a úsáidtear go coitianta.

Is fiú a thabhairt faoi deara, fiú amháin tar éis daingniú a dhéanamh ar an diagnóis, i gcás ar bith má thugann tú suas agus stop a chur le troid ar feadh an tsaoil.

Aicmiú

Is gnách go bhfuil ainmneacha tumadóirí ailse mar riail. Tá gach ceann acu roinnte i roinnt cineálacha agus grúpaí. Ar an gcéad dul síos, tá siadaí bunscoile agus tánaisteach scoite amach. Forbraíonn an chéad chineál neoplasm ó fhíocháin an orgáin, cuimsíonn an dara meáchainí.

Déan iarracht iarracht an diagnóis "Lymphoma of the mediastinum" a thuiscint. Cad a chiallaíonn sé seo? Tugtar lymphadenopathy ar an gcineál ailse seo freisin. Tarlaíonn an rannán i ngrúpaí de réir an chineál fíocháin a bunaíodh é. D'fhéadfadh sé a bheith thymus, croí, pleura, agus mar sin de.

Symptomatic an ghalair

Tá comharthaí an linfoma mediastinal comhchosúil i go leor bealaí le cineálacha eile séaí urchóideacha. Is laige, tuirse go tapa, náusea, vomiting, giorra anála. Mar sin féin, tá comharthaí ann nach bhfuil saintréith amháin den ghalar seo. Is é an chéad an chuma ar at sna háiteanna ina bhfuil na nóid lymph: faoi na leicne (sa mhuineál), sa groin, sna armpits nó ar an bolg. Níl brónna pianmhar ag gabháil leis an leithéid sin.

Is minic go dtagann meáchan comharthaí na linfóma meánach ar an meáchan. Ós rud é go gcosnaíonn an córas lymphatic an comhlacht ó ionfhabhtuithe éagsúla, is féidir go dtiocfadh ardú neamhshuntasach de 37-37.5 céim ar mhífheidhm ina chuid oibre. I go leor othair san oíche, tá sweating profuse ann.

Fachtóirí tábhachtacha

Sa chomhrac in aghaidh lymphoma, bíonn na fachtóirí seo a leanas i bhfeidhm ar an toradh dearfach:

• Catagóir aoise othar. An duine is sine an duine, na deacrachtaí is mó atá aige sa phróiseas cóireála.
• An chéim de linfoma na mediastinum, ar a bhfuarthas an galar.
• Méid an meall agus a shuíomh.
• Cobhsaíocht an chórais imdhíonachta.
• Líon na meáchainí leite.

Ag breathnú ar dhinimic an ghalair ar feadh 10 mbliana, chuir na heolaithe i gcrích go dtugann an lymphoma mórcheallaigh a fuarthas sna céimeanna tosaigh seans 90% de mharthanas, ach le meáchainí a fhorbairt, titeann an ráta seo go géar go 20%.

Sa ghrúpa riosca tá daoine nach bhfuil ach meán-aois, ach freisin iad siúd a d'fhulaing cineálacha eile de ghalair oncological, go háirithe, úsáid cheimiteiripe. Is minic a dhéantar galama a diagnóisiú dóibh siúd atá i dteagmháil le substaintí díobhálacha éagsúla, mar shampla lotnaidicídí.

Diagnóis

Braitheann toradh dearfach an chóireála, ní hamháin ar bhrú an mheall a bheith tráthúil, ach freisin ar chinneadh inniúil dá chineál. Ní féidir linn ach labhairt faoi chógas.

Is féidir go dtarlódh amhras ar an linfóma sa dochtúir ar scrúdú coisctheach. Sa chás seo, ceapann an speisialtóir scrúdú breise. Faoi láthair, is í an tomagrafaíocht ríomh is éifeachtaí. Go raibh maith agat, is féidir leat staidéar a dhéanamh ar an meall, féach focail athlasadh. Moltar freisin bithfhóis a dhéanamh. Ceadóidh an nós imeachta seo an cineál linfoma a chinneadh le cruinneas 100%.

Má dhearbhaítear amhras na ndochtúirí, ansin caithfidh tú pasáil an chorda dromlaigh a chaitheamh. Taispeánfaidh an anailís seo cé chomh forleathan atá an galar. Chomh maith leis sin molta radagrafaíochta scintigraphy scamhóg agus ultrafhuaime bhoilg.

Is éard atá i riocht éigeantach don diagnóis tástáil fola mionsonraithe a sheachadadh. De réir méid a ábhar lachtaithe dehydrogenase, déantar dochtúirí a chinneadh an méid forbartha forásach ar an meall.

Céimeanna na linfoma

Déantar gach galar ailse a roinnt ina gcéimeanna a léiríonn an méid forbartha atá ag an meall agus a chuid gnéithe. Glacadh leis an aicmiú seo go ginearálta téarmaíocht an phróisis leanúnach. Tá an chéad dá áitiúla, tá na daoine eile coitianta. Má tharlaíonn an galar gan comharthaí, ansin cuirtear an litir A leis an líon, le fiabhras, meáchain caillteanas, sweating - B.

Céimeanna na linfoma:

• An chéad chéim (I) - defeat ach réimse amháin de na nóid lymph.
• Leathnaíonn an dara céim den linfoma mediastinal (II) go dtí limistéir eile, ach níl sé ach teorainn le taobh amháin den scairt.
• An tríú céim (III) - méaduithe áitiúla, tá dhá thaobh an scairt rannpháirteach.
• Is é an ceathrú céim (IV) ná scaipeadh meáchain ar fud an chomhlachta. Cuirtear "X" leis an bhfigiúr i gcás díobhála mais de na nóid lymphacha.

Modhanna cóireála nua-aimseartha

Ar an drochuair, níl staidéar ar thimseoirí ailse fós. Aon eolaithe ó gach cearn den domhan a n-eolas a aontú chun na bealaí is éifeachtaí chun dul i ngleic leis na tumaí sin. Is galar an-tromchúiseach é galaim na meáinstán (an chóireáil a thuairiscítear thíos) a d'fhéadfadh bás a bheith ann.

Dá bhrí sin, tar éis duit an diagnóis a dhaingniú, níor cheart go ndéanfadh tú faillí ar mholtaí an dochtúir. Mar sin, déanfaimid staidéar ar bhealaí chun troid leis an linfoma.

Ceimiteiripe

Is é an modh is coitianta a úsáidtear chun ailse a chóireáil ná ceimiteiripe. Cuir isteach táirgí leighis ar nós Vinblastine, Doxorubicin, Dakarbazin agus daoine eile. Tá na míochainí - ar chineál an nimh, a mharaíonn cealla ailse. Mar sin féin, tá go leor fo-iarsmaí ag an gcóireáil sin, toisc nach dtarlaíonn scriosadh an meall go háitiúil, ach go mór, agus mar sin tá riosca mór ann cur isteach ar obair orgáin shláintiúla. Braitheann torthaí na cóireála den chuid is mó ar an gcóras imdhíonachta agus a athléimneacht. Má tá an comhlacht láidir, tá na seansanna aisghabhála méadaithe go mór.

Is é an buntáiste a bhaineann le ceimiteiripe an tionchar a bhíonn ar na leideanna ar fad, fiú iad siúd nach ndearnadh diagnóis orthu. Má dhéantar meall na meáinstán a diagnóisíodh i gcéim IV, níl aon mhodhanna cóireála eile ann.

CRT

D'éirigh le teiripe leictreon-bhíoma a úsáideadh i gcóireáil linfoma ar cheann de na chéad. Anois tá sé comhcheangailte go minic le ceimiteiripe. Tá an cineál cóireála seo forordaithe le sainmhíniú cruinn ar chéim an ghalair agus suíomh an fhócais. De ghnáth, fiú le meall ag dul chun cinn, tá ionradaíocht níos airde ná 4 huaire sa tseachtain, ní mó ná 6 gram an dáileog. Is é an buntáiste a bhaineann leis an gcóireáil seo ná treise na ghathanna faoin gcraiceann go dtí doimhneacht suas le 20 mm.

Is fiú a thabhairt faoi deara nach bhfuil sé dodhéanta torthaí den sórt sin a bhaint amach ar bhealaí eile. Tá fo-iarsmaí ag CRT áfach:

• Atrophy an chraiceann;
• Caillteanas gruaige iomlán nó páirteach;
• Craiceann tirim;
• Próisis athlastacha láidre (deirmitíteas).

Níor chóir go dtéann cúrsa ionradaíochta aonuaire le linn electro-radaiteiripe ná 40 grays.

Teiripe bitheolaíoch

Is é an modh is mó a chailltear. Chun drugaí a fhorbairt, tógtar cealla áirithe den othar. Ceadaíonn an chóireáil sin friotaíocht an orgánaigh a mhéadú go dtí an t-uasmhéid agus ag an am céanna imoibriú cosanta a ghníomhachtú. Tá an modh seo an-éifeachtach faoi láthair i gcomhrac na meall éignigh, mar shampla lymóma. Is féidir le tástáil fola nó ultrafhuaime na pointí lag i gcorp an othair a chinneadh go cruinn.

Is é an príomhbhuntáiste a bhaineann le teiripe bitheolaíoch ná go scoirfidh soithigh fola le chéile sa mheall, arb é a phríomhfhoinse cothaithe é.

Trasphlandú smeara cnó

Tá an modh cóireála seo éifeachtach go leor, áfach, tá an próiseas ullmhúcháin leis an athshlánú ina dhiaidh sin ar eatramh ama an-mhór. Is fiú a thabhairt faoi deara nach bhfuil gach clinic ag gabháil le trasphlandú smeara, mar sin tá an nós imeachta seo go leor daor. Chomh maith leis sin, le linn na hullmhúcháin, úsáidtear ceimiteiripe gníomhach chun gach ceall ailse a scriosadh.

Cóireáil máinliachta

Máinliacht na linfóma meánach - cad é? Is annamh a úsáidtear an modh máinliachta. Níl sé riachtanach agus is féidir é a úsáid i gcomhar le míochainí eile. Ní féidir idirghabháil mháinliachta ach amháin sna céimeanna tosaigh, ó tharla go dtiocfaidh an meáchan seo i bhfeidhm gan éifeachtach. De ghnáth, úsáidtear é nuair is gá cealla meall a ghlacadh as a gcuid taighde (bithipéiseach).

Lymphoma T

De réir an méid malignancy, rophafomas t-cealla roinnte i íseal, meán agus ard.

Cúiseanna le tarlú:

• Éifeacht an leuceéime t-chealla (HTLV-1);
• Feidhmiú an chórais imdhíonachta;
• Heredacht;
• Paiteolaíocht na gcealla ag leibhéal DNA.

Céimeanna forbartha na lymphoma t:

• ІA - tá spotaí neamhshuntasacha ar shíntiúlachtaí craiceann.
• ІІВ - tagann líon na gceantar atá buailte níos mó, ach gan na nóid lymph a mhéadú.
• ІІА - tá swelling déanta.
• III - léirítear na próisis athlastacha ar shíntiúlachtaí craiceann.
• IV - leathnaíonn meall ailse le horgáin inmheánacha.

Prognóis lymphoma mediastinal

Níl sé dodhéanta beagnach dodhéanta a dhéanamh chun conclúidí neamhshuí a dhéanamh le galar den sórt sin mar lymphoma mediastinal (prognóis cóireála agus marthanais), ós rud é go leor rudaí ag brath ar fhachtóirí éagsúla anseo. Mar shampla:

• Aonair an orgánaigh;
• Aois;
• Céim an ghalair;
• Céim díobhála;
• Staid an chórais imdhíonachta.

Is fírinneach iontaofa é, le foirmeacha neamh-ionsaitheach an ghalair, a ghnóthú beagnach 90% d'othair, ach nuair a bhíonn an lymphoma ag céim IV, níl aon seans ann go dtabharfaí an galar isteach i loghadh.