"Izoket" Sprae: lámhleabhar teagasc, léirmheasanna, tuairiscí, analógacha, praghas

Sa lá atá inniu, a fhorordú go leor saineolaithe d'othair vasodilator spraeála "Izoket" prophylactically nó, más gá, cupping na strokes. Tá an druga liosta cuimsitheach de na tásca éagsúla. Tá sé in úsáid go rathúil i gcóireáil paiteolaíochtaí cardashoithíoch, lena n-áirítear chun dul i ngleic coinníollacha géara.

cógaseolaíocht

gníomhach de na drugaí ó pectoris aingíne arb iad is sainairíonna airíonna vasodilating agus vasodilator pronounced. Spreagann Isosorbide dinitrate foirmiú ocsaíd nítrigine san orgánach agus laghdaíonn sé an riachtanais na matán an chroí ocsaigin agus fuinnimh, rud a laghdódh an t-ualach ar an myocardium. Laghdaíonn sé go héifeachtach ar an mbrú i gcúrsaíocht scamhógach, laghduithe sruth fola chun an aitriam deas, laghdaíonn cairdiach teannas balla ventricular agus a laghdú ar an brú diastolic agus feidhm systolic i feabhas a chur orthu. Tá an druga aon éifeacht ar an minicíocht na crapthaí an chroí agus a leathnaíonn sé soithí cerebral maith. Is féidir é a mhéadú chomh maith le soithigh fola an mater dura an inchinn agus sa tslí sin is cúis le pian i an ceann. Meáin tionchar a imirt ar an athdháileadh sreabhadh fola corónach sa cheantar ina bhfuil sreabhadh fola a laghdú. I CHD (galar corónach croí) agus aingíne gheall ar an ngníomh an druga i othair a bhfuil deis chun cur le feidhmiú incheadaithe.

Sprae "Izoket" absorbed go tapa ar fud an mhúcóis an limistéir béal, mar sin tosaíonn an éifeacht a chur i bhfeidhm tar éis 30 soicind agus maireann suas go dtí 120 nóiméad. A bhuíochas leis an luas tá sé forordaithe go minic d'othair le faoiseamh láithreach ar choinníollacha géara.

Foirm scaoileadh

Is é an druga réiteach soiléir, a bhfuil gan dath agus tá boladh alcóil. Tagann sé i dhá cineálacha:

1. Sprae "Izoket" agus dosage sublingual. Le Tá ceann amháin cliceáil ar an dáileoir scaoileadh i bhfoirm titeann beag bídeach sin do chomhalta den dáileog atá comhdhéanta de 1.25 mg de chomhábhar gníomhach - dinitrate isosorbide agus eilimintí cúnta: eatánól agus Macrogol 400. Tá comhdhéanamh aerasóil a Freon, áfach go mbaineann sé le drugaí harmless don chomhshaol. Léirithe i mbuidéil trédhearcach de 15 ml, pacáilte i mbosca le dáileoir agus treoracha. buidéal gloine le haghaidh 300 tharlaíonn nuair (dáileoga), is féidir leat chun monatóireacht a dhéanamh ar an méid drugaí agus in áit ar bhealach tráthúil a fháil.
2. An réiteach i bhfoirm díriú beartaithe le haghaidh insiltí. 1 ml den ullmhúchán atá 1 mg de ghné gníomhach dinitrate isosorbide agus substaintí cúnta: clóiríd sóidiam, hiodrocsaíd sóidiam, uisce. One vial - 10 ml de thuaslagán do insileadh. Ar fáil i bpacáistí cairtchláir de 10 píosaí gach.

tásca

Sprae "Izoket" saineolaithe arna gceapadh ag ionsaithe stenokardicheskie gach foirm agus mar bheart coisctheach chun iad a sheachaint. Moltar chomh maith do stáit iar-infarction, infarction miócairdiach sa chéim géarmhíochaine, ag méadú an chaoinfhulaingt le IMS agus teiripe spasm artaire corónach. Aerasóil "Izoket" úsáid go rathúil mar drugaí le haghaidh cliseadh croí i ventricle chlé. De réir treoracha, díriú lena n-insileadh tá sé forordaithe chun othair a bhfuil paiteolaíochtaí cibé an chórais cardashoithíoch:

• aingíne éagobhsaí tharlaíonn i riocht preinfarction nó infarction miócairdiach roimhe sin;
• angina vasospastic;
• infarction miócairdiach géarmhíochaine san fhoirm, ba chúis leis an teip ar an méadailín clé an chroí;
• vasospasm corónach linn idirghabhálacha máinliachta;
• cliseadh croí de gach cineál;
• cliseadh croí géarmhíochaine ventricular chlé;
• éidéime scamhógach.

Modhanna úsáide an aerasóil

A ullmhú i bhfoirm spraeála sprayed isteach sa béalchuas an othair, mar gheall ar seo thiocfaidh sé go tapa ar an sruth fola. Soláthraíonn gach instealladh amháin dáileog ionghabhála. Treoracha úsáide Tagraíonn bealaí éagsúla ag baint úsáide as an druga, ag brath ar na hairíonna.

Chun cupping ionsaí stenokardicheskie roimh an strus fisiciúil nó mothúchánach le teacht is féidir a bheith ina chúis géarmhíochaine, moill riospráid, agus a fhaigheann an t-othar ó 1 go 3 dháileog ag eatraimh de 30 soicind idir instealladh. Méadú dosage gan speisialaithe mhaoirseacht toirmiscthe.

I gcás exacerbation amhras cliseadh croí nó infarction miócairdiach, géarmhíochaine thar an t-othar a fhaigheann ó 1 go 3 dáileoga faoi rialú docht ar an ráta croí agus brú fola araon. Mura bhfuil feabhas, is ansin leis an nós imeachta a arís agus arís eile cúig nóiméad ina dhiaidh sin le cinneadh de chuid an dochtúir. Sna deich nóiméad seo chugainn, ba cheart an coinníoll a chobhsú. Seachas sin, is féidir leat a dhéanamh arís ar an ionramháil arís faoi mhaoirseacht an dochtúir.

Roimh nós imeachta cóireála cupping spasm corónach (do catheterization diagnóiseacha nó teiripeacha) á riar d'othar ag instealladh 1-2. Nuair a tháinig an gá is féidir dáileog a athdhéanamh, ach amháin má tá na paraiméadair a rialú scaipeadh fola.

sainmholtaí maidir le húsáid sprae

I gcásanna nuair a spraeála nua i bhfeidhm den chéad uair, nó dá éis an dáileog deireanach a bhí níos mó ná 24 uair an chloig, tá sé inmholta a ordú don chéad preas san aer, toisc nach féidir é go bhfuil an dosage is gá. Maidir le dáileoga de réir an nebulizer teagasc brúite go leanúnach go dtí deireadh, agus ansin scaoileadh. Le linn úsáid le dáileoir buidéal spraeála a bheith upwardly agus go hingearach. Úsáid rabhadh agus splashing a sheachaint ar na súile. Le linn na tréimhse cóireála ar fad a éilíonn rialú leanúnach ar brú fola (BP) agus sealúchas ECG. Níor chóir an luach brú fola a bheith níos lú ná 100 mm Hg. Airt. tharraingt siar tobann an teagaisc toirmeasc drugaí, mar sin an dáileog ceaptha réir a chéile laghdaithe. Ní Deochanna alcólacha a mholtar ag féachaint aerasóil "Izoket".

Léiríonn gairmithe Léirmheasanna gur dosage níos airde de cógais, is minic a cheapadh nó a úsáid chórasach mar thoradh ar fhorbairt caoinfhulaingt sa othar. Tá a leithéid de ghné a fhorbairt agus úsáid drugaí eile atá comhdhéanta de níotráití. Sna cásanna sin, molann dochtúirí chun úsáid an druga a chur ar ceal ar feadh 2-3 lá, agus tar éis chúrsa cóireála rialta, a mhair 3-6 seachtaine, sos ar feadh 3-5 lá a ghlacadh, agus ina ionad go sealadach ag drugaí eile a bhfuil éifeachtaí den chineál céanna. I bhformhór na gcásanna, tar éis briseadh nó scor íogaireacht an othair ar ais sách tapa. Ciallaíonn comhpháirteanna meitibilítí díorthaithe mar i duáin beagnach iomlán.

Dosage agus cur i bhfeidhm réiteach

De réir riachtanais in ullmhú teagasc "Izoket" (le haghaidh tuaslagán insileadh) i bhfeidhm intravenously. An dosage an vrechom chóireáil oiriúint don duine aonair don hemodynamic agus paraiméadair cliniciúil an othair. Ba chóir go teiripe tús a chur le dáileog íseal agus ag méadú go mall a thabhairt chuig an méid is gá. Treoracha dosage molta Is 2-7 mg / hr, faoi seach, is é an dáileog meán thart ar 7.5 mg / hr. Is féidir I gcásanna thoirt riachtanas mhór a mhéadú go dtí 10 mg / hr.

I bhformhór na gcásanna, daoine a bhfuil cliseadh croí ag teastáil dáileoga níos airde de na drugaí. Ba chóir go mbeadh tabhairt isteach an druga dul faoin gcóireáil othair chónaithe faoi mhaoirseacht speisialtóireachta agus úsáid córais uathoibríocha lena n-insileadh. Is é an nós imeachta ar fad ag gabháil leis táscairí rialaithe scaipeadh (brú fola agus ráta croí).

Ullmhaíodh réiteach le haghaidh riarachán infhéitheach i gcoinníollacha steiriúla díreach roimh an nós imeachta. Níl an druga a stóráil níos mó ná 24 uair an chloig. Modhanna ullmhú:

• le tiúchan de 0.01% (100 micrograms / ml) - 50 ml de 0.1% drugaí féadfaidh siad 500 ml den ullmhúchán réidh le haghaidh riarachán;
• le tiúchan de 0.02% (200 micrograms / ml) - 100 ml de thuaslagán 0.1% den druga a tháirgeadh 500 ml den medicament réidh le haghaidh riarachán.

Contraindications agus réamhchúraimí

Níl an druga le fios d'othair hipiríogaireacha chun comhdhúile níotráite, chomh maith le gnéithe eile den aerasóil "Izoket". Tá an t-iarratas cosc freisin má tá na galair cibé othar:

• hypotonia, ag a bhfuil an brú systolic faoi bhun 90 mm Hg.;
• neamhdhóthanacht soithíoch sa chéim géarmhíochaine, m.sh., le linn turraing nó tubaiste soithíoch;
• pericarditis agus tamponade pericardial;
• i turraing cardiogenic i gcásanna ina bhfuil aon seans a choigeartú an brú ar bhealach eile i ventricle clé den chroí ann;
• cardiomyopathy hipeartrófach;
• glaucoma dúnadh.

Lena chois sin, nach bhfuil an druga in iúl do dhaoine faoi bhun ocht mbliana déag d'aois. Treoracha úsáide molann an úsáid a bhaint as an druga go han-chúramach agus faoi mhaoirseacht leanúnach i gcásanna den sórt sin:

• infarction miócairdiach le sruth géarmhíochaine nuair a bheidh an t-othar brú laghdaithe fhág ventricle chroí líonadh;
• brú intracranial;
• mitral agus / nó stenosis Aortach;
• bhrath an dóchúlacht go dtarlóidh na neamhoird orthostatic othar i rialáil scaipeadh fola;
• duánacha nó ae teip.

Toircheas agus lachtadh

Eolaithe i bhforbairt staidéir ar ainmhithe drugaí a bheith déanta. Léirigh an turgnamh ar an tástáil sin nach bhfuil an t-tionchar dochrach ar an fhéatas a dhéantar. Mar sin féin, le linn toirchis agus lachta tréimhse ina mbeidh an ceapachán aerasóil molta ach amháin sna cásanna ina mbeidh na tairbhí atá beartaithe mná a bheith i bhfad níos mó ná an riosca féideartha don fhéatas nó cíche-leanbh. Ba chóir Cóireála sna cásanna a bheith faoi dhianmhaoirseacht de dhaoine gairmiúla, paraiméadair rialaithe gcúrsaíocht (brú fola agus ráta croí buille), chomh maith leis an riocht ginearálta an t-othar.

Idirghníomhaíocht le drugaí eile

Tá sé cosc a roinnt vasodilators agus "Izoket" ullmhóid (spraeála). Is féidir a n-úsáid i dteannta a chéile méadú a éifeacht hypotensive. An éifeacht chéanna i gceist fáiltiú comhuaineach "Izoket" agus cógas aerasóil den sórt sin: antihypertensives, blockers cainéal cailciam, "Quinidine" nó "novokainamid" neuroleptics, coscairí 5-phosphodiesterase.

Treisiú éifeacht antianginal nuair a úsáidtear i gcomhar le drugaí, mar shampla "amiodarone", "propranolol", "nifedipine", "verapamil," agus le blockers eile ar an gcainéal cailciam mall.

Is féidir brú intracranial i othar tharlaíonn le linn teiripe gcomhar le Atraipín agus eile m-holinoblokatorami.

laghdú iomarcach i brú fola, is cúis le perfusion corónach chuma, faoi thionchar alfa-blockers agus sympathomimetic.

fo-éifeachtaí agus athbhreithnithe

Na treoracha cur síos i go leor de na fo-iarsmaí a d'fhéadfadh a bheith de bharr drugaí "Izoket" (spraeála). Léiríonn Léirmheasanna ar roinnt othar atá cóireáilte le drugaí seo, tá an chuma a chuireann, a sa leigheas ar a dtugtar "níotráití". De ghnáth, tar éis 2-3 lá disappears an fhadhb ar a chuid féin agus ní gá a cheartú. Ina ionad sin annamh Is féidir medicament a chur faoi deara feiniméin den sórt sin mar nausea, deargadh an chraicinn, vomiting, agus béal tirim. Roinnt othar a fuair an cógas den chéad uair, gearán ar laige ginearálta, meadhrán, tháinig laghdú brú fola agus a mothú ar táimhe. Tá sé seo de bharr suaitheadh beaga i bhfeidhmiú an chórais cardashoithíoch. Tagann na difríochtaí nuair a úsáid príomhúla nó níos mó ná an dosage molta.

Mar sin féin, de réir athbhreithnithe, faoi deara othair agus éifeachtúlacht. Agus nuair a fháil i gcomhréir leis na riachtanais ghairmiúla na fo-iarsmaí nach dtarlaíonn sin go minic. Is é an eisceacht an tinneas cinn sa chéad lá úsáide, a ghabhann leis an chuid is mó de na cásanna, ach de ghnáth Gabhann i gceann cúpla lá.

Níos mó ná an méid uasta

Is féidir le ródháileog de na drugaí a chur faoi deara roinnt diallais tromchúiseacha: syncope, collapse, brú intracranial ard, hyperthermia, taomanna, neamhoird fheidhm amhairc, sweating méadaithe, methemoglobinemia, bradycardia, pairilis, agus cóma. Sin é an fáth go bhfuil sé tábhachtach nach bhfuil a féin-croí, agus a chur ar an druga go docht de réir cheanglais speisialtóir!

Má éilíonn na hairíonna cur síos réidh leis an teiripe drugaí agus a dhéanamh atá dírithe ar chobhsú an othair riocht.

analogs

Medicament "Kardiket» (CHWARZ PHARMA, An Ghearmáin) - ceann de na cineálacha drugaí is coitianta (analogs) den druga "Izoket" (spraeála). Is é an praghas ar an ionad ag brath ar an tiúchan na substainte gníomhaí agus líon na pills i bpacáiste.

Mar shampla, is é an gníomhaire i táibléad de 20 mg "Kardiket retard" (20 ríomhaire. Ar an pacáiste) 62-72 Rúbal, agus a ullmhú céanna, ach ag dosage de 40 táibléad mg agus an chainníocht 50 píosaí, tá luach de 210-220 Rúbal.

a bhfuil cineálacha éagsúla de scaoileadh, ró- Tá grúpa leigheasanna "Nitrosorbid" mhonaraigh roinnt cuideachtaí Rúisis, agus, druga ionadach "Izoket". ní mór analógacha den ghrúpa seo an t-ainm "Nitrosorbide-Rusfar", "Nitrosorbide", "SN Nitrosorbide", "Nitrosorbide-UWI."

costas

Beidh i gcógaslanna Rúise a íoc 365-470 Rúbal in aghaidh an dosage foclaíochta "Izoket" (spraeála). Is é an praghas déanta ag brath ar an suíomh ar an asraon miondíola agus a stádas. Is féidir Ar an láithreáin ghréasáin a dhíol leigheas a cheannach ar chostas níos ísle ná mar a cógaslainne traidisiúnta in aice le do theach. Ach nuair a ordú thar an Idirlíon a íoc 200 rúbal as seachadadh nó a fhaigheann gníomhaire saor in aisce i mír ex, nach bhfuil i gcónaí conveniently suite go geografach.

Ina theannta sin, ag aon cógaisíochta féidir leat a cheannach ar an pacáiste (10 vials) tuaslagán tiubhaithe lena n-insileadh "Izoket". Ní hionann A praghas 906-980 Rúbal.

Forbhreathnú

Is é an druga mhonaraigh an chuideachta Gearmáine "YUSB Pharma GmbH". An seilfré cúig bliana. Téarmaí díola - láithreacht oideas dochtúra. Tar éis tréimhsí fada úsáid tá sé molta a sheiceáil ar fheidhmíocht an Spraeire. Is é an lipéad an aerasóil tharraingt as an arrow bun an leathanaigh. Nuair a shroicheann an leacht an leibhéal ba chóir é a a fháil drugaí nua, ós rud é go bhfuil an úsáid a bhaint as buidéal atá ann cheana féin ach is féidir le beagán tilted, ina bhfuil an feadán sucking tumtha sa leacht.