Atherosclerosis stenosing: comharthaí agus cóireáil

Is galar coitianta é Atherosclerosis a bhfuil cineálacha éagsúla ann. I measc na n-éagsúlacht próisis paiteolaíocha, tá aird ar leith ag an bhfoirm stenosing. Is minic a tharlaíonn sé i bhfear os cionn 50 bliain. Le haois, déanann go leor daoine athruithe atherosclerotic sna soithí. Níl an chuma ar na comharthaí mí-áitneamhach, ach freisin ina mbaol tromchúiseach don saol. San Airteagal seo, déanfaimid machnamh ar an phríomhlonnú agus ar na hairíonna a bhaineann le steiráil atherosclerosis, chomh maith leis na modhanna cóireála a chuireann lianna ar fáil.

Cur síos ar an ngalar agus ar mheicníocht na forbartha

Is próiseas paiteolaíoch é atherosclerosis stenosing a leathnaíonn le príomh-airtéir an chomhlachta. Tá an mheicníocht a tharla sé simplí go leor. Faoi thionchar fachtóirí áirithe, glacann saillte saor in aisce (colaistéaról) a thaisceadh i mballaí na n-árthaí agus déantar plaiceanna. Téann an galar trí roinnt céimeanna forbartha, is é an chéim deiridh ná caolú na healaíne ar a laghad (stenosis). Mar thoradh air sin, tá fíocháin agus orgáin atá ag brath ar shuíomh an tsoláthair fola atá suaite, easpa i ocsaigin agus i gcothaithigh.

Bíonn tionchar ag an bhfadhb maidir le iomadú plaiceanna colaistéaróil agus fíocháin cheangailteach eatarthu éagsúla. Agus áit forbartha na bpróiseas paiteolaíoch á gcur san áireamh, tá roinnt cineálacha den ghalar idirdhealú. Meastar gurb iad na hartairí imeallacha de na foircinní níos ísle, an inchinn agus aorta corónach an chroí ná na daoine is leochailí. Easpa cóireáil tráthúil mar thoradh de ghnáth chun do-athraithe infarction miócairdiach, morgadh na cosa, stróc, thromboembolism visceral.

Na príomhchúiseanna

Is é an gníomh atá ag trí fhachtóir ba chúis leis an bhforbairt a bhaineann le droch-airtéireacht na n-airtéirí:

1. Cur isteach ar mheitibileacht saill. Nuair a theipeann ar an gcóras sintéise agus iompair colaistéaról sa chomhlacht, tosaíonn an iomarca den tsubstaint seo a thaisceadh ar bhallaí na n-árthaí. Is féidir le ról an mheicníocht truaillithe gníomhú ar ghalair somatic, aiste bia neamhchothromaithe, otracht.
2. Réamhscaoileadh heiteachais. Má dhearbhaíodh go raibh gaolta dlúth ag baint úsáide as atherosclerosis stenosing, méaduithe an dóchúlacht atá ag an galar seo arís agus arís eile.
3. Leaisteachas laghdaithe na mballaí soithíoch. Ní féidir le plaiceanna colaistéaróil a bheith ar dhromchla réidh agus sláintiúil. Éascaíonn na neamhoird seo a leanas an dochar don bhalla soithíoch: diaibéiteas mellitus, stíl mhaireachtála sedatach, tobac a chaitheamh.

I láthair ceann amháin nó níos mó de na fachtóirí atá liostaithe thuas, caithfidh tú aird ar leith a thabhairt ar do shláinte féin, is minic a dhéantar scrúduithe coisctheacha ort.

Léiríonn stenosis na n-artaireachtaí na hinchinne

Is soithí móra é artairí brachiocephalic a théann ó áirse an aorta i dtreo na hinchinne. Il weave foirm a ciorcal Willisen. Soláthraíonn sé soláthar fola iomlán don inchinn.

Nuair a bhíonn bacainn i bhfoirm plaic atherosclerotic ar cheann de na codanna de chiorcal Willis, labhraíonn siad ar fhorbairt stenosis. Bíonn tionchar ag an galar ar oibriú chóras soláthair fola iomlán na hinchinne. Is féidir go dtiocfadh hypoxia nó stróc ar an easpa cóireála tráthúil. Braitheann comharthaí an phróisis paiteolaíocha ar líon na gcláir atherosclerotic sa chainéal ealaíne.

Ag an tús, tá an galar asymptomatic. Más rud é go bhfuil 50% nó níos mó blocáilte ag lumen an tsoithigh, féadfaidh an t-othar breathnú ar chuma neamhoird neamhchruinniúla. Ina measc is féidir linn a lua:

• Meadhrán tréimhsiúil ar chúlra brú fola a ísliú;
• Lúthracht mhothúchánach a bhfuil mórthimpeall giúmar depressive ann;
• Mealladh;
• Fadhbanna féachana féachana (torann sa chluasa, meath ar éisteacht, cuma cuileoga os comhair na súl);
• Siondróm tuirse ainsealach;
• Numbness na méara;
• Sárú ar thermláithriú.

Ní dhéanann na hairíonna atá liostaithe difear go príomha ar chaighdeán na beatha ar dtús. Ní mór go leor othair neamhaird a dhéanamh orthu. Is gá cúnamh míochaine ó dhochtúir a lorg ag atherosclerosis stenosing forásach d'ealaíontóirí brachiocephalic.

Léirigh stenosis na n-árthaí croí

Chun cridhe, thig ocsaigin agus cothaithigh trí na hartairí corónacha. Tá bagairt mhór ar muscle is mó de chuid an chomhlachta ar bhriseadh atherosclerosis na soithí seo, rud a chuireann isteach ar a rithim agus ar chomhlántacht na gcrapadh. Sa ghalar seo, de ghnáth, gearánann othair pian sa spás faighne. An chéad uair a thagann siad tar éis cleachtadh nó strus fisiceach. Le himeacht ama, ní fhágann míchompord duine fiú i riocht eile. Tá fad an ionsaithe pian thart ar 30 nóiméad.

Is léiriú géarmhíochaine ar an bpróiseas paiteolaíoch infarction miócairdiach. Tá pian trom sa chroí ag gabháil leis an ngalar, nach féidir a chur ar ceal le táibléad "Nitroglycerin". Laghdaíonn brú ealaíne, mar thoradh air meathrán mór, laige. Atherosclerosis constrictive, a dhéanann difear hartairí corónach féidir go dtiocfadh deacrachtaí tromchúiseacha. Ina measc seo tá aneurysm an chroí, turraing cardiogenic agus réabhlóid na matáin féin. Go minic is minic a dhiagaíonn dochtúirí siondróm bás tobann.

Taispeántais stenosis na n-artaireachtaí de dhromchla níos ísle

Tríd an ealaín femoral, sreabhann fola ar na pointí is foirfe den chorp, atá suite ar na cosa. Is é an tríú minicíocht tarlú a bhíonn ag atheosclerosis stenosing na géaga níos ísle. Tá éagsúlachtaí cliniciúla den chineál seo den ghalar éagsúil. Dá bhrí sin, tá sé inmholta breithniú a dhéanamh ar fhorbairt an phróisis paiteolaíoch i gcéimeanna:

1. Ag an gcéad chéim den othar, tá suaitheadh ar mhothú ar chilliness, ar dhó nó ar chaitheamh i gceantar na gcosa. Skin ar na cosa suntasach pales.
2. Maidir leis an dara céim arb iad is sainairíonna an chuma ar claudication intermittent. Bíonn géag amháin ag siúl nó ag déanamh spóirt a bheith tuirseach roimh an taobh eile. De réir a chéile a fhorbairt braiteacha mí-oiriúnach sa limistéar matáin lao, tá cianóis leanúnach ann.
3. Ag an gcéad chéim eile, méaduithe déine na claudóis mhara go suntasach. Bíonn sé deacair d'othar pas a fháil ar an ngnáthbhealach gan stopadh. Is minic a dhéanann othair gearán a dhéanamh ar phian sna toes, nach n-imíonn siad i stát eile. Faigheann an craiceann ar an gcos scáth marmair, is féidir crack agus tanaí.
4. Sa cheathrú céim, déantar an t-imní ar an bhféidearthacht go gcuirtear iallach ar dhuine stop a chur ar gach 50 céim den chosán. D'fhéadfadh go mbeadh ulcers trófaiceacha ann. Cuireann pian tromchúiseach sna cosa isteach ar an chuid eile de oíche.

Níl sé dodhéanta fanacht, nuair a bheidh iarmhairtí neamh-inchúlghairthe ar an ngalar i bhfoirm gangrene. Má bhíonn tú na comharthaí de gcúrsaíocht lagaithe sna cosa (laige, claudication intermittent) , a lorg láithreach cóir leighis. Má dhearbhaíonn an speisialtóir stéaráil ar arteriosclerosis na n-artaireachtaí de na foircinní níos ísle, ceapfar an chóireáil láithreach.

Modhanna diagnóis

Chun an galar a aithint go tráthúil agus a theiripe a thosú, gach duine tar éis 40 bliain d'aois, moltar dochtúirí dul i mbun seiceála coisctheach uair sa bhliain. Is leor tástáil fola a dhéanamh ar na táscairí seo a leanas:

• Cholesterol, lipoproteiní, tríghlicrídí;
• Fibrinogen;
• Glúcós;
• Coagulability.

Is féidir leis na paraiméadair seo a léiriú go hindíreach sárú ar mheitibileacht próitéin-lipid, rud a chuireann isteach ar fhorbairt na paiteolaíochta.

Is féidir a diagnóiseadh go héasca le haistréirclerosis stenosing na n-artaireachtaí inchinn, croí nó géaga níos ísle. Chun seo a dhéanamh, cuirtear scrúdú cuimsitheach ar an othar, lena n-áirítear na nósanna imeachta seo a leanas:

• Angagrafaíocht intravenous / arterial of vessels with contrast;
• Rheovasagrafaíocht;
• Staidéar Doppler;
• Scanadh triplex.

Bunaithe ar thorthaí an scrúdaithe, is féidir leis an dochtúir an réamh-dhiagnóis a dhaingniú. Tar éis seo, déileálfar leis an othar.

Prionsabail na teiripe

Braitheann cóireáil stenosing atherosclerosis den chuid is mó ar an gcéim d'fhorbairt an ghalair a chas an t-othar chuig an dochtúir. Sa chéad chéim, i dteannta teiripe drugaí, is gá iarracht a dhéanamh ar bhealach na beatha a athrú. Tá sé tábhachtach droch-nósanna a thabhairt suas, déan iarracht níos mó a dhéanamh. Seachas sin, níl dul i ngleic le cógais ach dul chun cinn an ghalair, ach ní é a stopadh go hiomlán.

Ar bhonn éigeantach, ceapann an dochtúir aiste bia (tábla uimhir 10), saibhir i mbianna plandaí. De ghnáth, moltar d'othair a bhfuil galair fola nó galair croí orthu. Má chloíonn tú le aiste bia den sórt sin, ní féidir leat an méid colaistéaróil a chaitear a laghdú ach a bhreis a thabhairt as an gcomhlacht. Ní féidir leat dul ar aiste bia le haghaidh meáchain caillteanas. Ba chóir go mbeadh an bia cothrom agus lán. Seachas sin, ní chuirfidh an teiripe an toradh inmhianaithe.

Ba chóir othair a bhfuil diagnóis aici ar "cóireáil steiriúil aicreatrearóis na foircneas níos ísle" a chur le chéile le spóirt. Ba chóir go dtabharfaí tosaíocht do Lochlannach ag siúl nó ag snámh. Ar na chéad chomharthaí tuirse sna cosa, caithfidh tú an chuid eile láithreach, gan an comhlacht a ró-ualach.

Úsáid leigheasanna

Ní féidir cóireáil a dhéanamh ar atherosclerosis a shamhlú gan míochainí a úsáid. De ghnáth, forordaítear othair leis an diagnóis seo na grúpaí drugaí seo a leanas:

1. Dísheagraigh. Cosc a chur le foirmiú thrombóin sa tsruth fola.
2. Spasmolytics. Feabhas a chur ar scaipeadh fola ar fud an chomhlachta.
3. Míochaineacha chun aíonna reolaíochta na fola a normalú. An chéad druga forordaithe a thugtar isteach ar an druga, agus cuirtear táibléad ina ionad.
4. Anticoagulants.

Roghnaítear gach leigheas do gach othar ina n-aonar. Ní mór don dochtúir céim an ghalair agus a fhoirm a chur san áireamh.

Idirghabháil oibriúcháin

Ní mór oibríocht a dhéanamh ar Atherosclerosis stenosing san ardchéim. Ceadaíonn idirghabháil mháinliachta athshlánú a dhéanamh ar shoithí gnáth-soithigh fola, cuir plaiceanna colaistéaróil ar ais. Chun na críche sin, déantar shunting, stenting, nó angioplasty. Déantar na manipulations thuas le modhanna endoscopic agus oscailte ag baint úsáide as anesthesia ginearálta.

Iarmhairtí an ghalair

Is féidir le hiarmhairtí an ghalair seo a bheith an-tromchúiseach agus bagairt saoil. Mar shampla, is minic a spreagann arteriosclerosis na n-artaireachtaí inchinn le stróc a fhorbairt. Ar ndóigh, níl an deacracht seo le feiceáil i ngach duine. Braitheann gach rud ar shaintréithe an chomhlachta, réamhshocrú go dtí an galar a thosú. Léiríonn staidéir go bhfuil tuairim is 70% den daonra os cionn 60 bliain d'aois ag gearán faoi léiriú éagsúil ar Atherosclerosis. Is é an paitéolaíocht seo an phríomhchúis atá le siondróm teip inchinn.

Constrictive Atherosclerosis ar nach bhfuil an extremities níos ísle agus a bheith i gcónaí prognóis fabhrach. Má tá an t-artaire clogged go hiomlán, tá an dóchúlacht go dtiocfaidh méadú ar gangrene ischemic. Go minic, bíonn paiteolaíocht i measc daoine a bhfuil diaibéiteas orthu, mar gheall ar an galar seo luasann an próiseas stenosis.

Bearta coisctheacha

Is gá tús a chur le cosc a chur ar stenosing atherosclerosis ó luath-óige. Tá gach duine a chloíonn le stíl mhaireachtála míshláinte i mbaol an galar a fhorbairt.

Áirítear ar chosc:

• Córas sláinteachais;
• Spóirt measartha;
• Breathnú ar an gcóras oibre agus an chuid eile.

Ná déan dearmad faoi chothú cuí. Ba chóir go mbeadh bia feola agus bia mara den chuid is mó, chomh maith le bianna plandaí san aiste bia.

Tugann stíl mhaireachtála shláintiúil le tuiscint diúltú éadrom. Mar sin féin, is fearr gan gan caitheamh tobac agus ól a thosú.

Ba cheart na moltaí atá liostaithe a thabhairt faoi deara le linn na teiripe agus sula ndéantar é. Is féidir le comhairle den sórt sin deacrachtaí an ghalair a sheachaint. Nuair a thaispeántar na hairíonna den chéad uair a léiríonn stéaráil ar aicreatrearóis, ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir agus seiceáil na soithí fola. Más gá, déanfaidh an dochtúir an chóireáil chuí a fhorordú.