An feadán néarach san fhéatas - tá sé agus conas déanta air?

Nuair a fhaigheann mam sa todhchaí amach go bhfuil sí ag iompar clainne, glacann a saol ina bhrí go hiomlán difriúil. Anois is gá duit aire a thabhairt, ní hamháin fúthu féin, ach freisin cnapán beag, a bhfuil cónaí cheana féin faoi croí. Is é an chéad rud a dhéanamh ar bhean - is a chlárú speisialtóireachta maith, lena iontaobhais sí a bheith muiníneach i ngnáthchúrsa an toirchis.

Ar ndóigh, do thuismitheoirí óga lú buíochas a cheapann nach féidir a leanbh a fhorbairt. Ach má thángthas ar na fadhbanna, ná éadóchas. An bhfuil gach ceann de d'uacht i fist agus gach rud is féidir ionas gur rugadh an leanbh sláintiúil a dhéanamh.

An feadán néarach san fhéatas - céard é féin?

máithreacha atá ag súil go leor a fhoghlaim ach an dea-scéal mar gheall ar an toirchis, Rush chun staidéar a dhéanamh go léir an litríocht atá ar fáil ar an bhreith atá le teacht. Sin nuair a fhaigheann a gcuid súl an t-eolas go bhfuil ar an 19-22 lá gcoimpeart tosú cheana féin chun foirm an feadán néarach san fhéatas. Cad é atá ann? Tar éis an tsaoil, nach bhfuil duine fásta de chomhlacht den sórt sin ann. Is é an freagra simplí: feadán néarach - Is é an fhoirm príomhúil ag an forbairt an chórais néaróg, lena n-áirítear inchinn agus corda an dromlaigh. Oscail leagain neirbhíseach - ardán ar fáil do bhunú an anterior, lár agus posterior bladder.

galair uafásach nach bhfuil ag luí leis an saol

Tuigimid go ceann de na céimeanna is tábhachtaí i an tionscnaimh den saol a tharlaíonn le linn toirchis - tá an foirmiú an feadán néarach as a mbeidh forbairt go luath ar an inchinn agus corda an dromlaigh ar an leanbh. Ach uaireanta a tharlaíonn sé go raibh an próiseas a dhúnadh ar an chuid uachtarach den briste, a eascraíonn i bhforbairt anencephaly (gan inchinn san fhéatas). Má tá cur isteach i ndúnadh na bun an neural tube, tá hernia spinal. Ar an drochuair, nach bhfuil an dá de na galair ag luí leis an saol, ach tá a tharlaíonn siad an-annamh. Léiríonn staitisticí go stailceanna ghalair seo as ar cheann de torthaí míle.

Uaireanta tá cásanna nuair a thosaíonn sé a fhorbairt mar is ceart ar an feadán néarach san fhéatas. Cad a chiallaíonn sé agus cibé an bhfuil sé riachtanach a bheith buartha faoi?

Cad iad fabhtanna néarfheadáin?

Lochtanna ar feadán néarach - sraith iomlán de lochtanna ar leith ad'fhéadfadh teacht chun cinn san fhéatas. Fortunately, tá na diallais sách annamh.

Tá sé tábhachtach a thuiscint go bhfuil an paiteolaíochta an feadán néarach an fhéatas - nach bhfuil galar nua-aimseartha go bhfuil cúis na coinníollacha atá ann faoi láthair na beatha daonna. Mar atá deimhnithe ag thaifeadadh paleontologists, a rinne an staidéar i dtrácht, fuarthas amach go raibh lochtanna ar an téad spinal nó inchinn (Deimhníonn sé seo forbairt neamhghnácha ar an cloigeann agus spine) sna hiarsmaí de fear a bhí ina gcónaí 7,000 bliain ó shin.

An chéad tagairtí do na hoibreacha eolaíochta agus leighis, ar ar a mbonn a féidir linn a rá, thosaigh neurosurgery a fhorbairt, tugadh faoi deara i na n-oibreacha de Hippocrates. anatomist Iodáilis Morgagni Batista, b'fhéidir, ar cheann de na chéad tuairisc thart tugadh fabhtanna néarfheadáin. Cóireála ag an am sin, ar ndóigh, nach bhfuil na galair ábhar, toisc go raibh an leigheas fós ag leibhéal an-íseal na forbartha.

Na cúiseanna leis na fadhbanna

Ar an drochuair, uaireanta tá néarfheadáin lochtach san fhéatas. Cén cineál paiteolaíochta, agus cad ba chúis leis? A ligean ar a fháil amach na cúiseanna leis an imeacht ón norm.

Mar sin, ag 19-20 lá tar éis gcoimpeart an fhéatas déanta i ngach pláta ar leith - an fhoirm chéad fhorbairt an chórais daonna néaróg. 20-22 lá ba chóir di tosú interlock, rud a dteacht ar an feadán néarach san fhéatas. Ós rud é go bhfuil gach rud ag dul de réir an phlean, daingníonn an easpa paiteolaíochtaí an néarchóras linbh a bhéarfar. Mura bhfuil an 23 lá ó phláta conception neural dúnta go hiomlán sa feadán, beidh an fhéatas a fhorbairt ar ais fadhbanna. De réir an brú méadaithe mar thoradh larkspur cerebrospinal a feiceáil sa chéad ráithe de toirchis.

Ceann de na cúiseanna is coitianta paiteolaíochtaí sórt sin a mheas ionfhabhtuithe víreasacha, radaíocht, agus mar thoradh mháthair sa todhchaí, atá breoite le hailse, chomh maith le tosca comhshaoil. Ach a tharlaíonn an chuid is mó de na claontaí i mná torracha a bhí chomh maith le máchail néarfheadáin. Cruthaíonn riosca ard oidhreacht ghéiniteach.

Fachtóirí seachtracha d'fhéadfadh a bheith ar an bhunchúis leis an locht

Sea, predisposition géiniteach lochtanna den sórt sin méadaítear go mór an baol go dtarlódh sé. Ach tá lá atá inniu ann cúis an-choitianta de dochtúirí ghalair sin Creidim radaíocht (féidir leis an mháthair expectant fháil ar an nochtadh radaíochta, ní hamháin i gcóireáil, ach amháin le linn a bhfanachta sna réimsí éillithe). Tá Lotnaidicídí, táirgí peitriliam agus cineálacha éagsúla leasacháin sintéiseach freisin an chúis a thosaíonn a fhorbairt i gceart ar an feadán néarach san fhéatas.

Go dtí seo, ar a dtugtar go leor, tá sé an-chontúirteach do shaol an duine a ithe bia géinmhodhnaithe. Mar sin féin, fhios ag gach duine, má bhíonn an mí-úsáidí mháthair expectant táirgí den chineál céanna, méadaíonn sé an riosca a fhorbairt galar deadly ina leanbh. Is féidir fiú an tub te, a thógann bean linn toirchis go luath spreagadh den sórt sin a locht.

Unbalanced dochtúirí cothaithe máithreacha chomh maith dá ngairtear bunchúiseanna na fabhtanna néarfheadáin. Ba chóir go mbeadh bean a a chóireáil le haird faoi leith di le linn na tréimhse iomlán toirchis. I gcás ina cuid de na fachtóirí thuas le fáil sa saol na máthar expectant, ba chóir é a bheith ullmhaithe le haghaidh an bhfíric go mbeidh an iompar clainne san áireamh breith ard-riosca, a bhfuil máchail néarfheadáin.

An bhfuil sé fíor go arduithe máithreacha a bhfuil meáchan ard ar an mbaol lochtanna néarfheadáin?

Ní chomh fada ó shin tháinig chun bheith torthaí na staidéar a dhearbhaigh an rud ar eolas go mhná atá róthrom le linn toirchis, an baol lochtanna neural tube san fhéatas in dhá uair níos airde ná sin de na hionadaithe de meáchan beag. Suimiúil go leor, na máithreacha amach anseo a bhfuil meáchan nach bhfuil leordhóthanach, an treocht seo nach raibh a breathnaíodh.

Bhí siad seo déanta ar bhonn na n stair gcás na mban California gur tháinig a máchail néarfheadáin san fhéatas. tógadh iad san áireamh an cás sa tréimhse 1989-1991. Léirigh na torthaí an staidéir seo go bhfuil méadú mhná a bhfuil meáchan chorp níos mó ná an riosca a fhorbairt ar an galar faoi 2.1 uair. Ach, suimiúil, na sonraí seo a dhéanann difear méadú tomhaltas aigéad fólach, an easpa a mheastar ar cheann de na cúiseanna abnormalities néarfheadáin san fhéatas.

Cad a tharlaíonn don torthaí nuair a tá sé sárú den sórt sin?

D'fhonn a thuiscint conas a fhorbraíonn máchail néarfheadáin san fhéatas, tá sé riachtanach ar a laghad, i dtéarmaí ginearálta, a thuiscint cad leis an bpróiseas embryogenesis.

Mar sin, tá an chéad seachtain de toirchis i gcrích an foirmiú nód suthach. Dara - is é seo an tréimhse foirmiú na n-orgán aiseach san fhéatas, nuair a fhorbairt go gníomhach páirt extraembryonic. Mar a luadh cheana, an tríú seachtain - am nuair a bhíonn an feadán néarach déanta as pláta speisialta. Is iad na chéad trí seachtaine an tréimhse neurulation bunscoile. thiteann Dara Grád ar an tréimhse chéanna de 4-7 seachtaine ón am a gcoimpeart.

Cheana féin sa tréimhse ama féadfaidh sé bheith ina sárú, ie spinal dizrafii. Paiteolaíochta an neural tube, a théann isteach sa vices forbartha spine lumbosacral sa todhchaí, d'fhéadfadh tarlú ach amháin le linn neurulation tánaisteach. Anois, is léir go dtosaíonn an fhorbairt neamhghnácha ar an feadán néarach san fhéatas leis an gcéad seachtain de toirchis, agus sin an fáth a tharlaíonn an chóireáil na ngalar i bhfoirm cosc ar fhorbairt na lochtanna tromchúiseacha. Dá bhrí sin, ba cheart teiripe tús a chur roimh toirchis agus leanúint ar aghaidh le linn na chéad seachtainí den tréimhse iompair.

I bhforbairt na fabhtanna néarfheadáin bhfuil a airíonna

Cosúil le haon galar nó mí-forbairt chuí, tá an ghlóthach máchail néarfheadáin san fhéatas a comharthaí féin.

Comharthaí na míochaine nua-aimseartha spinal dizrafii mheasann na coincheapa seo a leanas:

• spine cleft Hidden: den sórt sin locht lonnaithe mó go minic i gceantar lumbosacral. tá sé contúirteach mar gheall ar an comharthaí cliniciúla nach bhfuil sé ann. Tá an paiteolaíochta le fáil go hiomlán de sheans, mar shampla, tar éis radagrafaíochta spine. Ní raibh aon athruithe suntasacha ar an gcraiceann, uaireanta tá spotaí dorcha nó talc. Tá an cleft bhfolach rud ar bith chomh dona Bow dúnta de cheann de na vertebrae. Tá iarmhairtí thar a bheith sásta, lena n-áirítear oíche galar den chineál céanna neamhchoinneálacht, sárú suntasach den staidiúir cheart, laige de na matáin na cosa, pian sa réigiún lumbar, agus fiú dífhoirmiúchán na cosa. Sin é an fáth go bhfuil sé tábhachtach a fháil amach an bhfuil an foirmiú ceart an neural tube san fhéatas.
• oscailte scoilteadh chisteach: iad a dtugtar freisin na hernias spinal fíor. Féadfaidh siad a bheith i bhfoirm protrusion cuid de na mater dura. Is é an t-ábhar na n hernias a leithéid de meisciúla atá sreabhach cerebrospinal. Is féidir an próiseas galar tromchúiseach a leathnú go dtí dhá nó trí veirteabraí. A lán daoine a rugadh le sórt sin locht, bhí cónaí breá ar an saol fada sona. Máinliacht i gcásanna den sórt sin, a mholadh cleachtóirí a úsáid ach amháin nuair nach bhfuil fás fíor hernia spinal. Má gabhálacha den sórt sin a locht cnámh 3-5 veirteabra, beidh an t-othar laige matáin taithí agus neamhchoinneálacht. Ach, ar an drochuair, an neamhord is coitianta a rug 6-8 veirteabra. Is é an craiceann ar hernia ró-tanaí, agus tá sé soilsithe trí sheicin bhileog pia. Is foirm an-dian ar an locht, a chríochnaíonn go minic le sac sos hernia agus an eis-sreabhadh de sreabhach cerebrospinal.
• De réir ugliness mhór a mheas spine cleft agus fíocháin bhoga, atá in éineacht le foirmiú lochtach an téad spinal. A leithéid de locht leis an saol praiticiúil comhoiriúnach.

Is suimiúil an bhfíric go dtagann an suíomh na hernias den sórt sin i 90% de na cásanna ar an réigiún lumbar, agus tá sé faoi deara go han-annamh sa réigiún thoracic nó cheirbheacsach. Míníonn an staid a má tharlaíonn locht san fhéatas, pumped an toirchis go minic ginmhilleadh spontáineach (miscarriage). suthanna a leithéid de maraítear ach toisc go bhfuil a n-breise foirmiú beagnach dodhéanta.

Conas a dhiagnóiseadh locht nó abnormalities néarfheadáin?

Féach máchail néarfheadáin sna Stáit Aontaithe amháin sa tríú trimester an toirchis. Ach sula sin, tá neart deiseanna a aimsiú paiteolaíochta den chineál céanna.

Ar an gcéad dul, mar a luadh cheana, tá sé riachtanach chun diagnóis réamh, atá molta sa tréimhse pleanála toirchis sa todhchaí. Ba chóir duit cuairt a thabhairt freisin cnáimhseoir-gynecologist, urologist agus géineolaíocht. Más féidir, ba chóir duit a pas tástálacha a léiríonn leibhéal an riosca a bhfuil leanbh le máchail ar an néarfheadáin. Lena chois sin, tá sé inmholta a léamh ar a lán de litríocht. Cabhróidh sé seo a thuiscint cad é an feadán néarach an fhéatas, chomh maith agus is féidir chun staidéar a dhéanamh go léir na moltaí na saineolaithe, a bheidh úsáideach duit sa todhchaí.

Tar éis gcoimpeart ní féidir a dhéanamh gan iniúchadh míosúil de ar cnáimhseoir. An dara ráithe Ba chóir an toirchis a bheith in éineacht i gcónaí ag tástáil fola go rialta do moms sa todhchaí. Is féidir cheana féin a chur i gcrích scrúdú ultrafhuaime ar an fhéatas. Ná bheith cúthail a iarraidh ar speisialtóireachta ar stádas an linbh, go háirithe má tá tú i ngrúpa de mhná le baol méadaithe abnormalities néarfheadáin.

Sa tríú trimester, is féidir cheana féin a fheiceáil ag ultrafhuaime anchuma ó bhroinn an fhéatas, a éiríonn le mar thoradh ar an bhfíric go raibh an néarfheadáin míchumtha. Grianghraif den suth sa bhroinn a dhaingniú ar an diagnóis, is féidir leat a thaispeáint freisin speisialaithe eile.

Má tá sé ar cheann de na céimeanna bunú an máchail néarfheadáin daingnithe, is cúis mhaith a ardú ar cheist na ginmhillte. Mar sin féin, ní mór duit an chéad a fhios ag an méid sárú, mar is féidir roinnt de na foirmeacha go leor saol gnáth. Sa lá atá inniu anchuma an neural tube, a léirítear i anchuma féatais bhforbairt féidir a cheartú ag idirghabhála máinliachta. diagnóisic bhreise atá riachtanach i ndiaidh duit a chur den sórt sin a diagnóis, toisc go ginmhilleadh - is é an slí amach seo caite.

Déileáil le fabhtanna néarfheadáin

Déileáil le fadhbanna a tháinig chun cinn mar gheall ar an bhfíric go bhfuil briste bunaíodh an neural tube, is féidir leat tosú díreach tar éis breithe. A luaithe a bheidh na dochtúirí a bhaint gach bagairt do shaol an linbh, is é sin, a chur ar ais riospráid spontáineach agus teocht an choirp a sheiceáil dromchla nuabheirthe, hernia ba chóir a áireamh láithreach le díghalráin agus a chlúdach le tuáillí steiriúla. Tar éis comhrá leis na tuismitheoirí, más rud é go n-aontaíonn siad le máinliacht, tá an bhreith a aistriú chuig an roinn néarmháinliachta, i gcás inar léir an taighde is gá, mar gheall ar gan iad, an oibríocht ní bheidh rathúil.

Má tá bagairt ar réabadh hernia, tá dissection dhéanamh go díreach. Seachas sin, is féidir leat fanacht go dtí an leanbh ag fás suas. go bhfuil call leis Cinneadh den sórt sin ag an bhfíric go bhfuil na bearnaí - Is é "geata oscailte" le haghaidh aon chineál na n-ionfhabhtuithe. Go minic, tar éis deireadh a hernias tharlaíonn athlasadh suppurative. Dar le staidreamh, bhí an chuma thart ar 78% de na hothair óga deacrachtaí den chineál céanna. Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil taobh istigh de lá tar éis obráid ar shláinte i bpáistí normalú. Mar sin féin, 5% de leanaí fós i mbaol.

Chomh maith leis sin tábhachtach is atá sé ar an bhfíric go má tá tú i seilbh oibríocht den chineál céanna sa nuabheirthe féidir, ar ais go hiomlán sláine an mater dura. Is é sin, beidh an leanbh a fhorbairt tar éis an máinliacht go hiomlán gnáth, agus beidh sé fanacht ar feadh saol iomlán gnáth. Ba chóir a thuiscint go ndearna an réamh-imscrúdú amach roimh an ngníomh go han-tapa. An bhfuil ach na tástálacha is gá d'fhonn a shábháil ar an leanbh agus ní cead a thabhairt dó chun fanacht ar feadh mhíchumas feadh an tsaoil. Tá sé tábhachtach a ghlacadh dáiríre agus don tréimhse postoperative. Chun tharla athshlánú siúl go héasca agus gan deacrachtaí, ba chóir go léir na moltaí an lia cóireála a leanúint go docht.