Vacsaíniú i gcoinne galar niúmacocúil do leanaí: an t-imoibriú agus aiseolas

Dar le NOCH A RINNE, pneumococci Is minic a éiríonn gníomhairí na n-ionfhabhtuithe bacterial i ndaoine. Sa lá atá inniu, is é staitisticí go bhfuil an t-orgánach cúis an bháis ar feadh 1.2 milliún. Daoine i rith na bliana. As an líon daoine atá níos mó ná 40% leanaí faoi 5 bliana d'aois. Den mar a thugtar air niúmóine pobal-a fuarthas, mar atá i gceann Rúise go leith milliún sa bhliain, suas le 75% de na cásanna de dhaoine fásta tús a dhéanamh ar líon na microorganisms - pneumococci. Maidir le leanaí san aoisghrúpa suas le 5 bliana, tá céatadán rannpháirtíochta sa phróiseas pneumococci sroicheann 90.

Gach páiste a fháil otitis tinn le céimeanna éagsúla déine. Tá tuairim is 30-35% de na cásanna de na meáin otitis géarmhíochaine in othair óga a thionscain pneumococci. Tá na galair iad is sainairíonna a sreabhadh domhantarraingthe ard le dóchúlacht ard de perforation an eardrum. Go minic is féidir leat a chloisteáil ó shaineolaithe maidir leis an bhforbairt orthogene deacrachtaí intracranial, chun fáil réidh ar chóir iad a dhéanamh go minic go leor tympanostomy. Tá an próiseas a idirghabhála máinliachta le feabhsúchán an cuas chluas lár agus athchóiriú ar an seasamh na cnámha chluas lár.

Is féidir le vacsaíniú in aghaidh galar niúmacocúil i daoine fásta agus leanaí a fheabhsú go suntasach ar an staid leis an minicíocht an thionscnóir.

galar niúmacocúil: a bhfuil a?

Tá Streptococcus pneumoniae ar cheann de chomhábhair an microflora gnáth an chórais riospráide uachtarach de chuid duine sláintiúil. Suas le 70% den daonra - tacaíonn sé cineálacha amháin nó níos mó de mhiocrorgánaigh. I measc páistí, is é an leibhéal na 'comharsanachta' níos airde ná i measc daoine fásta. Tá an leibhéal uasta iompair na ndaoine a bhfuil cónaí, ag obair agus ag fás i ngrúpaí (réamhscoile agus institiúidí oideachais, grúpaí oibre, etc.).

Tá an t-orgánach comhdhéanta de capsule polaisiúicríd atá in ann a bhaint de na forbairt díolúine i leanaí níos óige ná 2 bhliain. Sa lá atá inniu, a fhios ag an eolaíocht mar gheall ar go bhfuil 84 subtypes de pneumococcus. Le forbairt ar an ré na antaibheathaigh go leor go bhfuil miocrób harmless Streptococcus pneumoniae bheith ina miocrorgánaigh cothrom ionsaitheach resistant a traidisiúnta drugaí antaibheathaigh mórchóir. Is é an leibhéal friotaíocht peinicillin anois thart ar 50%, go clóraimfeineacól agus tetracycline - 30%. Ós rud é go bhfuil an grúpa peinicillin de antaibheathaigh leathan go leor, ansin ní bheidh siad a bheith éifeachtach ag orgánach infecting nós pneumococcus. Vacsaíniú i gcásanna den sórt sin - an t-aon bhealach a bhuachan le caillteanais íosta sa troid in aghaidh an mhiocrorgánaigh. Is fiú a lua go bhforbraíonn an galar de ghnáth go leor go tapa (de ghnáth gan níos mó ná 3 lá), agus an t-am taighde a dhéanamh ar an sainmhíniú ar an íogaire atá siad maidir le cineálacha éagsúla antaibheathaigh nach bhfuil i láthair.

Anois tá an cheist friotaíochta pneumococcal antaibheathaigh ag éirí níos tábhachtaí, tá sé ag éirí fadhb níos mó agus níos práinní.

Cad iad na vacsaíní a úsáidtear?

Faoi láthair, Úsáideann an Rúis dhá chineál vacsaíní le haghaidh nós imeachta den sórt sin mar vacsaíniú i gcoinne ionfhabhtaithe niúmacocúil: polaisiúicríd agus comhchuingeach do foirmlithe próitéin.

Is é an chéad ghrúpa (polaisiúicríd) vacsaín is mó cáil Pneumo-23 (sanofipaster). Is é an réiteach meascán de 23 de íonaithe polaisiúicríd ó séiritíopaí méid den chineál céanna. Is féidir an grúpa séiritíopaí a chur i leith go sábháilte 90% de na aonraíoch ó na fola, agus an chuid is mó de na amhrán a aithníodh i gcríoch na Rúise. Anois ag an gcéim an chlárúcháin Is vacsaín eile den chineál céanna - ". Pneumovax-23"

Ón bhfoirm vacsaíní Réimnítear sa Rúis a bhí cláraithe go hoifigiúil agus tá sé in úsáid faoi láthair "Prevenar 7". Seacht séiritíopaí san áireamh ina chomhdhéanamh, in éineacht raibh 87% de na haonaráin niúmacocúil a bhí páistí tinn ó na Stáit Aontaithe agus i dtíortha áirithe eile. Mar gheall ar an bhfíric go bhfuil serotipovaya pictiúr sna Stáit Aontaithe agus an Rúis praiticiúil mar an gcéanna, is féidir linn glacadh leis go mbeidh "Prevenar 7" a bheith éifeachtach i gCónaidhm na Rúise, chomh maith leis sna Stáit Aontaithe chomh maith.

An raon aoise le haghaidh vacsaíniú in aghaidh pneumococcus

"Pneumo-23" a chur in vacsaíniú á riaradh uair amháin subcutaneously nó intramuscularly. Is féidir é a vacsaíniú tosú ó aois 2-hletnego, dosage - 0.5 ml. Is féidir Re-vacsaíniú a chur i gcrích nach luaithe ná tar éis 3 bliana tar éis an t-instealladh seo caite.

vacsaíniú i gcoinne galar niúmacocúil do leanaí ag baint úsáide "Prevenar 7" is féidir le haois 2-hmesyachnogo. Vacsaíniú reáchtáil go comhuaineach leis an FD (i 3 chéim). Is féidir gurb ionann athvacsaíniú agus a sheoladh ar leanbh 1.5 bliain d'aois. Mar sin féin, an cineál vacsaín, tá roinnt cásanna de vacsaíniú. Tá eolas ar éifeachtacht an vacsaínithe in 2 chéim (de réir leath 2-bliana), agus ina dhiaidh teanndáileog. Ar fáil le scéim vacsaíniú in 2 chéim le linn an dara bliain den saol, agus aon uair amháin ar feadh tréimhse de 2 go 5 bliana.

Tá an leibhéal na n vacsaíní polaisiúicríd cosanta

Léirigh Ard éifeachtúlacht i cosc a chur niúmóine vacsaín i gcoinne ionfhabhtú niúmacocúil. Léirmheasanna Deir na húdaráis staidrimh thart ar 80 faoin gcéad Cosaint. Molann saineolaithe-eipidéimeolaithe vacsaíniú le "Pneumo-23" daoine 18 go 21 bliana d'aois in eagraíochtaí móra agus grúpaí (ar nós aonaid míleata). Tar éis tréimhse áirithe ama (2 go 5 mhí) tar éis vacsaíniú a bheith ag súil le laghdú ar an minicíocht na n-ionfhabhtuithe riospráide géarmhíochaine i méid níos mó ná 2-huaire, bronchitis - suas go dtí 13 uair, niúmóine - nach lú ná 6 huaire. Go niúmóine casta, meiningíteas agus cineálacha eile raonta niúmacocúil baictéarach céatadán éifeachtacht ionfhabhtú 56-81.

An leibhéal éifeachtacht nós imeachta den sórt sin mar vacsaíniú in aghaidh pneumococcus difear, d'aois vaccinees. San aoisghrúpa suas go dtí 55 bliain, bhí an figiúr 93%, ó 55 go 64 bliain ar an éifeachtacht laghdú go 88%. An leibhéal cosanta i gcoinne pneumococcus in aois 65 bliain go dtí 74 - 80%, níos mó ná 75 bliain d'aois - 67%.

Maidir le othair atá ag fulaingt ó galar cardashoithíoch agus broncho-scamhógach, is é an leibhéal cosanta le vacsaíní polaisiúicríd (go háirithe "pneumo-23") thart ar 69% (mar atá i ndaoine sláintiúla). Léiríonn leibhéal ard éifeachtúlachta den sórt sin vacsaín nuair a úsáidtear i ngrúpaí leanaí. Léiríonn feidhmíocht mhaith "Pneumo-23" i gcomhcheangal le vacsaíní fliú.

Maidir vacsaín eile corpraithe i Rúisis - "Pneumovax-23" - a rá go bhfuil a éifeachtúlacht do dhaoine a bhfuil diaibéiteas 84%, le ischemia - 73%. D'othair a bhfuil cliseadh croí, is é an céatadán 69, le scamhóga suaite agus plúchadh - 65 d'fhir san aoisghrúpa os cionn 65 bliain d'éifeachtacht an druga claonadh chun 75%.

Tá an leibhéal na n vacsaíní comhchuingeacha cosanta

Leis an úsáid a bhaint comhchuingeach vacsaíniú vacsaín i gcoinne galar niúmacocúil do leanaí Léirigh leibhéal ard éifeachtúlachta. laghdú suntasach ní hamháin ar líon na cuairteanna chuig ospidéil leanaí a bhfuil niúmóine aon bhunús, ach freisin ar an minicíocht na gcuairteanna othar seachtrach chuig an dochtúir. Go suntasach níos fearr staid galracht meiningíteas niúmacocúla.

Pneumococci go cothrom resistant a peinicillin. "Prevenar-23" in ann a chosaint i gcoinne amhrán le cobhsaíocht idirmheánach agus chomh hard is é 80-100%. Lena chois sin, an vacsaín le héifeachtacht ard mar aon le cuid de fhliú.

De réir na hEagraíochta Domhanda Sláinte, an úsáid a bhaint an vacsaín chomhchuingeach maidir le nós imeachta den sórt sin mar vacsaíniú i gcoinne galar niúmacocúil do pháistí (ar fad ina gcónaí in 72 dtíortha atá ag forbairt ar fud an domhain) is féidir, cosc a chur ar suas le 407,000 básanna gach bliain.

imoibrithe fhéadfaí a dhéanamh vacsaíniú

Vacsaíniú i gcoinne speisialtóirí galar niúmacocúil Tá cead a dhéanamh ag am ar bith den bhliain agus in éineacht le haon vacsaíní eile (déantar eisceacht ach amháin le haghaidh BCG). Ar riaradh an dá chineál vacsaíní in aghaidh fhreagairt fhéadfadh pneumococci áirithe ón gcorp an duine. Ar an "Pneumo-23" in othair aonair tarlú imoibriú áitiúil i bhfoirm deargadh, pian. Is é an déine an imoibrithe de ghnáth lag agus is féidir go deireanach suas le 48 uair an chloig. Vacsaíniú i gcoinne linbh niúmacocúil (athbhreithnithe na n-oibrithe sláinte agus tuismitheoirí teacht ar an bpointe) i gcásanna áirithe (ní minic) ina chúis le gríos, pian i joints.

Tá cásanna ann nuair othair a bhfuil idiopathic thrombocytopenic purpura (i gcéim ciúin) tar éis tréimhse 2-14 lá, dtarlóidh a leithéid arís forbartha ag síneadh suas le 2 sheachtain. Tá sé an-annamh a chloisteáil faoi stáit anaifiolachtach.

Tá an vacsaín "Prevenar" arb iad is sainairíonna tolerability le páistí go maith ar. A leithéid de vacsaín in aghaidh deacrachtaí ionfhabhtú niúmacocúil (muid ag caint faoi fadhbanna tromchúiseacha), mar riail, nach cúis. Mar sin féin, go minic go leor a léiriú mar imoibrithe áitiúla greannaitheacht, neamhoird codlata, deirge logánaithe agus at, méadú ar teocht an choirp a 38 C. Tá líon beag leanaí (thart ar 5%), féadfaidh an teocht ardú os cionn 39˚ C.

An bhfuil aon contraindications a vacsaíniú in aghaidh pneumococcus ann?

Aon contraindications generálta no speisialta do vacsaíniú nach bhfuil aon cheann de na vacsaíní, ach amháin go bhfuil an t-imoibriú leis an ionfhabhtú vacsaín niúmacocúil san am roimhe. Tá roinnt moltaí maidir le húsáid Imdhíoneolaíochta "Pneumo-23" nach bhfuil níos lú ná 10 lá sula dtosaíonn cúrsa teiripe immunosuppressive. Má theipeann a leanúint na treoracha seo a chur chun cinn laghdú ar leibhéil antasubstainte.

Vacsaíniú de mhná torracha oibrithe sláinte a cheadú ach amháin ar an trimester seo caite. Mar sin féin, ach amháin má bhíonn géarghá leis, tá sé molta a staonadh ón nós imeachta.

An mhinicíocht galar niúmacocúil: grúpa de riosca

Thréigean nós imeachta den sórt sin mar vacsaíniú i gcoinne galar niúmacocúil? Is féidir le deacrachtaí do ghrúpaí áirithe de dhaoine a chur faoi deara níos mó ná a iompar. Saineolaithe a mholadh do dhaoine gá go vacsaín os cionn 65. I roinnt tíortha forbartha, vacsaíniú den aoisghrúpa seo le céim nós imeachta éigeantach.

Ba chóir a vacsaíniú in aghaidh niúmacocúil lagú, sickly agus faoi réir ospidéal daoine a bhfuil diaibéiteas, bronchitis ainsealach, easnamh i ngníomhaíocht cairdiach agus riospráide, ar fheidhmiú an ae.

An riachtanas is gá a vacsaíniú in aghaidh pneumococcus (athbhreithnithe paraimhíochaineoirí - fianaise) daoine le córais imdhíonachta lagú. Anseo ag othair i mbaol a raibh máinliacht ndeachaigh chun fáil réidh leis an spleen, ag fulaingt ó Siondróm nephrotic, anemia sickle-cill. Chomh maith leis sin, cuimsíonn an grúpa daoine a bhfuil faoi deara sceitheadh sreabhach cerebrospinal.

Agus, ar ndóigh, ná déan dearmad faoi an ghlúin atá ag fás. Vaccinate molta leanaí sickly (lena n-áirítear iad siúd atá ionfhabhtaithe le eitinn), ag teacht i ngrúpaí móra (naíolann, kindergarten, scoil). C. 2-hletnego podiatrists aois comhairle vaccinate othair óga atá ag fulaingt liquorrhea, asplenic, easnamh comhpháirteanna chomhlánú a bhfuil pas faighte ar an nós imeachta ar implant cochlear.

Is féidir le vacsaíniú in aghaidh galar niúmacocúil do leanaí a laghdú go suntasach ar an déine an ghalair agus mortlaíocht a laghdú ón microorganism uafásach.

De réir gairmithe leighis, d'othair, do thuismitheoirí

pediatricians Tuairim, daoine gairmiúla leighis i réimsí eile a lán na míochaine ar an gceist seo gan aon éideimhne - vacsaíniú i gcoinne galar niúmacocúil (cosúil le hathbhreithnithe ar a bhfuil taobh gnáth townsfolk go leor débhríoch) - ag teastáil. Dochtúirí a mheas an modh a chosaint is éifeachtaí sa chomhrac in aghaidh galar mais sanasaíocht an-difriúil. Tá sé i gcónaí níos éasca agus níos saoire chun cosc a chur leis an ngalar ná cógais a ghlacadh (níos mó ná aon, agus de ghnáth roinnt nó is inoffensive) a bhainistiú agus an t-ionfhabhtú is mó agus a iarmhairtí agus deacrachtaí.

I measc tuismitheoirí Péidiatraí moltaí láidre maidir le vacsaíniú in aghaidh pneumococcus nach bhfuil resonate i gcónaí. Fear simplí, ní dochtúir, a bhuíochas sin do na meáin chumarsáide "do cinnte a fhios" go bhfuil tréithchineálacha de pneumococcus iomarca, agus cé acu an ndéanfaidh an vacsaín cosaint leanbh, atá molta ag dochtúirí - an cheist mhór. Cé go bhfuil an chuid is mó de na tuismitheoirí, claonadh fós a bheith ag éisteacht leis an tuairim ó speisialtóireachta agus dul faoi vacsaíniú.

Ó am go chéile is féidir leat a chloisteáil go bhfuil vacsaíniú i gcoinne galar niúmacocúil, deacrachtaí arb ardú nach raibh an teocht éifeachtach - is é an leanbh tinn go fóill. I gcásanna den sórt sin is gá aird a thabhairt ar an déine an galar. Má tá an leanbh casacht, bhí sé teocht suas go dtí 38 céim, agus bhí sé breoite 7 lá - tá sé seo intuigthe. Gan vacsaíniú D'fhéadfadh iarmhairtí bheith i bhfad níos measa, bronchitis, niúmóine, san ospidéal, nach bhfuil go leor drugaí an éasca, agus ar a laghad 21 lá de chóireáil.

achoimre

Mar thoradh ar galar niúmacocúil ar fud an domhain le haghaidh a fhorbairt galar riospráide géarmhíochaine, galar scamhóg bacúil, etc. Agus, sa aois nua-aimseartha ardteicneolaíochta, is é sa lá atá inniu ar an ráta mortlaíochta ón microorganism ard go leor. Dá bhrí sin, an chuid tuismitheoirí vacsaín in aghaidh pneumococcus leanaí (aiseolas - ní ar an chineál eolais ar chóir iad a threorú i gcásanna den sórt sin) - tá sé seo deis a thabhairt di leanbh, a choiscfidh sí forbairt ar ghalair thromchúiseacha faoi i bhfad-fetched, nach bhfuil faoi féin aon fhianaise, pretexts.