Ullmhú "Leicostim": treoracha le húsáid, athbhreithnithe, aschur

Cad é an druga Leicostim? Déanfar cur síos ar threoracha, ar fhoirm scaoileadh, ar tháscais agus ar shárú ar an gcógas seo thíos. Chomh maith leis sin, inseoimid duit cén t-aschur atá ar fáil don uirlis seo, an méid atá san áireamh sa chomhdhéanamh agus mar sin de.

Foirm, pacáiste, comhdhéanamh an chógas

Cén fhoirm atá ag Leukostim? Treoracha le húsáid a chur in iúl go bhfuil an cógas seo ar fáil mar réiteach do riarachán subcutaneous and intravenous.

Tá comhpháirt ghníomhach an ghníomhaire seo filgrastim. Is fachtóir spreagúil coilíneachta athmhúnlaithe granulocyte é. D'fhéadfadh go mbeadh 300 μg (30 milliún IU), 600 μg (60 milliún IU) nó 150 μg (15 milliún IU) de filgrastim ag 1 ml den réiteach drugaí.

Maidir leis na dtámhshubstaintí, ansin a n-úsáid mar mannitol, sóidiam aicéatáit trihydrate, dextran, aigéad aicéiteach, polysorbate, agus uisce le haghaidh instealladh.

Cén cineál pacáistithe a dhíoltar le Leicostim? Tá treoracha le húsáid faoi iamh i mbosca cairtchláir chomh maith le ceann amháin nó cúig bhuidéal den druga.

Airíonna an táirge míochaine

Cad é meicníocht gníomhaíochta an Leicostimulation drugaí? Treoracha lena n-úsáid, deir athbhreithnithe ar dhochtúirí go bhfuil an imdhíonachtóir drugaí seo. Is próitéin neamh-gliocóisithe í an-íonaithe a bhfuil éifeacht rialála aige ar tháirgeadh agus ar ghluaiseacht (ó smior cnámh go fola) de neodrófail fheidhmiúla.

Tar éis don druga a riaradh méadaithe go suntasach ar líon na neodrófail san fhuil agus beagán - monocytes. Tarlaíonn sé seo ar feadh 24 uair an chloig.

Tá an méadú ar neutrophils san fhuil ag brath ar dáileog. Giniúint próitéine gníomhacha bitheolaíoch, i.e. filgrastim, a normalizes an iomadú agus idirdhealú ar ceall iompar ag amhrán na baictéir Escherichia coli. Dála an scéil, cuirtear an giniúint seo, mar gheall ar na féidearthachtaí a bhaineann le hinnealtóireacht ghéiniteach nua-aimseartha, leis an géine fachtóir granulocyte spreagúil coilíneachta daonna.

De réir a phrionsabail gníomhaíochta ar an gcomhlacht, tá an t-ullmhúchán seo cosúil le fachtóir granulocyte spreagúil coilíneachta, a bhfuil bunús nádúrtha aige. Is iad na haon difríochtaí ná na fíricí nach bhfuil Leicostim (tuaslagán) gliogilaithe, agus go bhfuil an t-iarmhar aminéad aigéadach N-terminal de methionine aige freisin.

Gnéithe den druga

Cad iad na gnéithe a bhfuil an druga ag Leicosti? Deir an treoir le húsáid go bhfuil sé inmholta é a úsáid i ndiagnóis neutropenia i ndaoine a bhíonn faoi cheimiteiripe. Chomh maith leis sin, tá an cógais seo an-éifeachtach i neutropenia ainsealach. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go bhfuil sé in ann an líon is fearr de neutrophils a chur ar ais sa chorp an duine.

Ag baint úsáide as an druga chun cosc a chur air, féadann an t-othar laghdú go suntasach ar mhinicíocht neutropenia, chomh maith le casta an chúrsa agus fadréimhse an ghalair a laghdú. Laghdaíonn tionchar den sórt sin go dtarlóidh deacrachtaí ionfhabhtaithe, giorraíonn fad an ospidéil san othar, go gceadaítear ceimiteiripe, gan dochar ó na teorainneacha ama atá leagtha síos ag an gcóras cóireála ginearálta.

Cén chaoi a ngníomhóidh an duine ar Leicostim? Léiríonn na treoracha le húsáid go gcuireann úsáid na drugaí seo treo na gcealla fola imeallacha chun cinn roimh hematopoiesis a bhailítear le cytapheresis (eadhon, scaradh fola i gcomhpháirteanna ceallacha lena n-aistriú roghnach) agus a riaradh chuig an othar tar éis cúrsa cimiteiripe ard-dáile.

Ina dhiaidh sin, tugann na cealla (cealla gas) isteach, a bhfuil feidhm hemopoietic acu, díolúine agus córas hematopoiesis a athbhunú, agus laghdaíonn siad an baol go dtarlóidh siad agus déine a bhaineann le deacrachtaí tógálach agus hemorrhagic.

Sábháilteacht Drugaí

An bhfuil an druga Leicostim sábháilte do dhuine? Deir an treoir gur féidir an cógais seo a úsáid le haghaidh leanaí agus daoine fásta araon. Tá sé chomh sábháilte do gach duine a bhíonn ag déanamh cúrsa ceimiteiripe citotocsaineach.

Maidir le hothair a bhfuil an víreas imdhíonachta ann, soláthraíonn an réiteach leibhéal is fearr is féidir de neodrófail agus ligeann do na dosages mholta de theiripe antiretroviral nó myelosuppressive a leanúint.

Nuair a bhí an druga seo á úsáid, níor breathnaíodh macasamhlú VEID.

Pharmacokinetics

Cad iad na paraiméadair chógasciníochaine a bhfuil an cógas "Leicostim"? Léiríonn an treoir go mbraitheann tiúchan an chomhpháirt ghníomhach den ghníomhaire seo ar an dáileog riartha.

Tar éis riaradh subcutaneous, breathnaítear an méid is mó den druga san fhuil tar éis thart ar 8-15 uair an chloig.

Is é leath-shaol an tsubstaint ghníomhach Leucimac ná trí nó ceithre huaire an chloig. Déantar filgrastim a mheitibiú go peptides. Níl aon athrú ar thart ar 1% den chomhábhar gníomhach i dteannta an fual.

Ní tharlaíonn carnadh filgrastim sa chorp daonna fiú le húsáid fhada ar an druga (nuair a théann níos mó ná mí ar chúrsa teiripe). Sa chás seo, tá an tréimhse leathré mar an gcéanna.

Táscairí le húsáid

Sannfar an leigheas "Leicosti" chun na críocha seo a leanas:

• Le linn chúrsa neutropenia 2-4 céim a laghdú, chomh maith le minicíocht na n-neutropenia febrile a laghdú i ndaoine le neoplasmí neamh-mhíleaclóracha tar éis ceimiteiripe le húsáid gníomhairí citéostatacha;
• Laghdú a dhéanamh ar léiriú na deacrachtaí a bhíonn ann le neutropenia, chomh maith le cúrsa an ghalair a ghiorrú i measc daoine atá faoi cheimiteiripe myeloablatach leis an ngá atá le trasphlandú smeara;
• Le haghaidh cealla a threorú roimh hematopoiesis isteach sa fhuil imeallach d'fhonn iad a thrasphlandú agus iad a scaradh i ndiaidh ceimiteiripe máinliachtachbhrú;
• Chun neutropenia a chóireáil i ndaoine le hionfhabhtú VEID (lena n-áirítear i gcéim leathnaithe) d'fhonn an baol galair thógálacha de bhunadh baictéarach a laghdú;
• Chun cóireáil neutropenia ainsealach;
• Chun cealla a threorú roimh hematopoiesis go fola imeallach i ndeontóirí sláintiúla d'fhonn othar a thrasphlandú agus a dhiúscairt.

Contraindications le húsáid

Cad iad na contrárthacha atá ag an ullmhúchán do Leicostim? Tuairiscíonn na tuairimí na saineolaithe na toirmeasc seo a leanas:

• Méadú ar íogaireacht aonair an othair ar chomhpháirteanna gníomhacha agus eile den druga;
• Neopropenia eitinn, a tharlaíonn i bhfoirm dhian le neamhoird chitogenéitigh (Siondróm Costman);
• tréimhse nua-naíoch (go háirithe an chéad mhí den saol).

An druga "Leicostimus": treoir agus cur i bhfeidhm

Is féidir an leigheas atá i gceist a riar ar dhá bhealach:

• Intravenously;
• Subcutaneously.

Ba cheart do shaineolaithe an dáileog, chomh maith le bealach riaracháin Leukostim, a chinneadh, ag brath ar an staid chliniciúil, saintréithe aonair an othair agus ar chúrsa an ghalair. Ba chóir a thabhairt faoi deara, áfach, gurb é riarachán subcutaneous an druga is fearr le haghaidh cleachtas míochaine.

Nuair a thugtar go neamhbhuanaí é, tógtar an cógas seo ón vial trí steallaire, agus ansin cuirtear bottled 5% dextróis air. Tugtar an réiteach mar thoradh air sin don othar ar feadh leathuair a chloig.

Conas ba cheart dom iarratas a dhéanamh ar Leichestkam? Deirtear an treoir (a mheasfar inbhuanaithe an leigheas seo thíos) gur chóir an druga seo a úsáid tráth nach déanaí ná an lá tar éis dheireadh na ceimiteiripe.

Forordaítear réiteach míochaine ag brath ar mheáchan an othair. Athraíonn an dáileog idir 5-12 μg in aghaidh an kg de mheáchan coirp. Déantar imscrúduithe gach lá ar mhinicíocht uair sa lá.

Ba chóir go ndéileálfaí leis an druga leis an druga go dtí go sroicheann an méid neutrophils san fhuil an gnáthleibhéal. De ghnáth, is é an tréimhse cóireála dhá sheachtain.

Le linn tabhairt isteach na n-speisialtóirí drugaí tá sé de dhíth orthu go rialta cinneadh a dhéanamh ar líon na leukocytes san fhuil. Má tá a líon níos mó ná 50 000 / mkl, ansin cuirtear an leigheas ar ceal.

Le linn teiripe, d'fhéadfadh an t-othar thrombocytopenia a fhorbairt. Má choinnítear líon na pláitíní faoi luach 100,000 / μl le linn anailísí arís agus arís eile, meastar go bhfuil an cheist maidir leis an druga a tharraingt siar go sealadach nó a dháileog a laghdú.

Éifeachtaí Taobh

De réir staitisticí, is é an druga a bhíonn i gceist le Leicostim is annamh a thugann frithghníomhartha taobh. Is féidir leis, áfach, cur le cuma na n-éifeachtaí mar seo a leanas:

• Feiniméin Dísuric;
• Péine sna cnámha nó sna matáin;
• Alopecia;
• Hepatomegaly, splenomegaly;
• Hipotension ealaíne (idirthurais);
• Leibhéil méadaithe d'aigéad úir agus fosfatás alcaileach;
• Laigí, tinneas cinn agus tuirse;
• Imoibrithe ailléirgeacha ag tús na cóireála, a léirítear is minice tar éis riarachán infhéitheach an druga.

Ba chóir a thabhairt faoi deara freisin, má tá an t-othar á instealladh go mícheart, d'fhéadfadh sé go gcuirfí isteach ar bhreitheanna mí-áitneamhacha ag an suíomh insteallta.

Idirghníomhaíochtaí Drugaí

Roimh an druga seo a úsáid, is gá a fháil amach conas a idirghníomhaíonn Leicostim le míochainí eile. Teagasc (Is cosúil go bhfuil "Filgrastim" i INN den chógais seo) ar an gcuntas seo. Eolas uileghabhálach:

• Méadóidh an druga "5-fluorouracil" neutropenia.
• Ós rud é go bhfuil cealla myeloid ag fás thar a bheith íogair do dhrugaí citotocsaineacha, ba cheart "Leucostimulation" a fhorordú lá amháin roimh na drugaí seo nó dá éis.
• Níl an druga atá i gceist ag luí le clóiríd sóidiam.
• Agus an tuaslagán á úsáid chun na cealla progenitor a ordú tar éis ceimiteiripe, ba cheart a mheabhrú go laghdaíonn éifeachtúlacht slógtha le húsáid fadtéarmach "Carmustine", "Melphalan" agus "Carboplatin."

Moltaí Speisialta

Tá sé an-díograiseach daoine a bhfuil daoine a bhfuil galar acu agus feidhm na duáin a léamh do Leicostimulation, ós rud é nach ndearnadh staidéar ar shábháilteacht agus ar éifeachtacht filgrastim sa chatagóir seo d'othair.

Ba chóir do othair a bhfuil oistéapóróis agus cosaintí eile cnámh a úsáideann an druga go leanúnach ar feadh sé mhí dlús a dhéanamh ar dhlús fíochán cnámh.

Níor rinneadh staidéar ar éifeachtacht an druga i ndaoine le líon beag de chealla réamhtheachtaithe myeloid. Mar sin féin, maíonn saineolaithe go bhféadfadh an méid méadú ar líon na neodrófail a bheith níos ísle i othair den sórt sin.

Éifeachtúlacht agus sábháilteacht "Leykostima" i daoine a bhfuil leoicéime myeloid ainsealach agus siondróm myelodysplastic nár curtha ar bun. Maidir leis seo, le galair den sórt sin, ní thaispeántar é.

Ní chuireann monotherapy leis an druga atá i gceist cosc ar anemia agus thrombocytopenia, agus is cúis le ceimiteiripe myelosuppressive. Tá sé de dhíth ar an líon hematocrit agus pláitíní a chinneadh go rialta. Ba cheart rabhadh ar leith a fheidhmiú nuair a úsáidtear regimí cheimiteiripeacha comhcheangailte nó aon chomhpháirt ar a dtugtar a bheith in ann thrombocytopenia tromchúiseach a dhéanamh.

Roimh thús na cóireála, ní mór do "Leucostim" tástáil fola fairsing a dhéanamh le cinneadh na líon pláitíní agus an fhoirmle leukocyte, chomh maith le staidéar a dhéanamh ar an pictiúr cairéitíopa agus smior cnámh.

Le linn na tréimhse teiripe, ba cheart monatóireacht a dhéanamh go rialta ar shamplaí fuail agus monatóireacht a dhéanamh ar mhéid an spleen.

An druga Leicostim: aschur agus praghas

Is iad na míochaine seo a leanas na hábhair a bhaineann leis an druga atá faoi bhreithniú: "Filerim", "Grazalva", "Granogen", "Neupogen", "Leucite", "Neimomax", "Myelastra", "Neurostim".

Maidir leis an bpraghas, tá sé an-ard ag "Lejkostim". Is féidir an druga seo a cheannach i gcógaslanna i Moscó, chomh maith le cathracha eile na Rúise le haghaidh 2500-4500 Rúbal. Braitheann praghas an chógais seo ar líon agus líon na ampóil sa phacáiste.

Léirmheasanna faoin druga

Ar an drochuair, níl ach beagán athbhreithnithe ar othair a ghlacann an cógais seo. De réir na rudaí atá ar fáil, is minic a fhorordaítear an leigheas seo don imdhíonacht, chomh maith le haghaidh neutropenia timthriallach i leanaí. Tá éifeacht na drugaí i dianna galair den sórt sin gearr-chónaí.

Ba chóir a thabhairt faoi deara freisin go bhfuil athbhreithnithe othar ann maidir le cur i bhfeidhm cliniciúil Leucimac i leanaí agus daoine fásta a bhfuil neutropenia a bhaineann le ceimiteiripe de tumaí. Glactar leis an druga atá á riaradh do naíonáin ag dosage de 5 μg / kg in aghaidh an lae go maith.

Tá suim ag roinnt othar sa cheist maidir le cé acu de na réitigh atá níos fearr: "Leicostimulation" nó "Neupogen." Mar thoradh ar na staidéir chliniciúla a rinneadh chun a chinntiú go bhféadfadh na gníomhairí seo tolerability agus éifeachtúlacht a bhaint amach, tharraing na conclúidí seo a leanas: ní dhéantar difríocht idir an am a bhaineann le deireadh a chur le neutropenia tar éis na míochainí seo a úsáid. Thairis sin, tá na táscairí céanna ar éifeachtacht agus iniompartha acu go leor.