Réabfaidh an esophagus: Cúiseanna, comharthaí, Cóireála

Perforation, nż in żit réabfaidh an esophagus - sárú ar iomláine an éasafagas, a bhí ar siúl i gcoinne cúlra d'tráma nó spontáineach. I staid den sórt sin go bhfuil cabhair amháin - otharcharr, mar a chruthaíonn an bhearna ina bhagairt fíor do shaol an othair. Fix an fhadhb seo a bheith ach le hidirghabháil éigeandála máinliachta. I gcásanna tromchúiseacha, má tá an t-othar san ospidéal, agus tá na bearnaí beag, is féidir cóireáil coimeádach.

staitisticí

Tá an cineál galair an-annamh, tá sé thart ar 1% de na hothair a thagann isteach sa Roinn Thoracic. Tarlaíonn Perforation trí huaire níos minice in othair fireann. Is é an galar níos coitianta i measc daoine 50 bliana d'aois agus níos sine. Is Boerhaave siondróm nó siondróm Boerhaven thart ar 15% de na hothair a bhfuil perforation.

aicmiú de ghalair

Is féidir le Paiteolaíocht a roinnt de réir phrionsabal na tharla:

• galar nosological neamhspleácha lena n-áirítear Siondróm Boerhaven;
• complication an ghalair eile, tráma, nó cúiseanna iatrogenic.

Ag an ionad logánú:

• réabfaidh iomlán ar an esophagus, i.e. perforation logánaithe fud an tiús bhalla;
• perforation neamhiomlán, is é sin logánaithe le seicní amháin nó níos mó líneáil na esophagus;
• bearna inmheánach nó dúnta, logánú taobh istigh den perforation an esophagus;
• perforation oscailte Allamuigh le logánú leis na ballaí amuigh den esophagus.

Cé airíonna an manifestations galar comhionann le haghaidh an dá chineál neamhleanúnachas.

Mallory-Weiss Siondróm, esophageal nó crack

Is réabfaidh esophageal paiteolaíochta den sórt sin, chomh maith le crack an boilg nó éasafagas. Is féidir le Cracks a bheith singil agus féadfar é a shocrú ar fud an mhúcóis an esophagus. Maidir le Siondróm Mallory-Weiss Níl tipiciúil de damáiste fíocháin tacaíochta. Mar bearnaí, scoilteanna ar saintréith na n-othar 50 bliain d'aois, gnéas fireann, agus mí-úsáid alcóil.

cúiseanna

esophageal réabfaidh is minic a tharlaíonn sa chúlra:

• go minic scrúduithe endoscopic ;
• dónna ceimiceach;
• earraí coimhthíocha, in géarmhíochaine ar leith;
• tráma agus gortuithe penetrating;
• trí iompar míchúramach éagsúla na n-oibríochtaí, agus mar thoradh ar gortú esophageal.

I gcásanna neamhchoitianta, is féidir leis an clib vomit minic nó cough láidir agus fada buan. Is féidir le Labor, nó in áit láidir iarrachtaí ina chúis le galar. I gcomhthéacs an chúlra ar urghabháil epileptic fhéadfadh tarlú freisin bearna.

grúpa riosca

Tá an grúpa seo daoine a bhfuil na paiteolaíochtaí a leanas:

• esophagitis;
• ulcer esophageal le urlacan copious.

Is iad na daoine a bhfuil Siondróm ithe ragús freisin i mbaol. De réir an galar ina chúis le strus fhisiciúil dian nó overexertion linn defecation. I mbaol chomh maith leis an leath fireann an daonnachta ó na 50 bliain.

Comharthaí de manifestations galar

I bhformhór na gcásanna, tá an pictiúr cliniciúil arb é a príomhthréith tobann comharthaí, agus tá sé léiriú i bhfoirm:

• pian géar sa réigiún epigastric agus retrosternal;
• numbness;
• pian cófra;
• paleness an craiceann ar fud an comhlacht;
• cough tirim a tharlaíonn ar "an áit is ionann";
• salivation méadaithe;
• tachycardia, shortness an anáil;
• anacatharsis le splashes de fola, le himeacht ama, is féidir leis an urlacan cuma mhaith forais caife;
• shortness an anáil agus trom;
• sweating profuse;
• turraing ar chúlra de pian;
• léiríonn comharthaí meisce;
• Is féidir cosa agus aghaidh cas gorm, agus forbraíonn cyanosis;
• Is féidir le bearna sa thorax a characterized mediastinitis;
• má tá an bhearna ar fud an boilg, ina chúis le peritonitis;
• emphysema, líonadh le haer, in aghaidh agus muineál.

An láthair comharthaí réabfaidh esophageal gá cóir leighis láithreach. Faraor, ach i 50% de na cásanna, perforation na n-othar bás mar gheall ar mhoill ag iarraidh cúram.

An fhadhb luíonn freisin sa phlána gur féidir leis na hairíonna bearna tipiciúil le haghaidh roinnt galar eile agus a chur faoi deara pleuritis nó infarction. Mar thoradh air sin, gan diagnóis agus cóireáil leordhóthanach is féidir le duine bás díreach.

bearta diagnóiseacha

Má tá amhras ort réabfaidh de na gníomhaíochtaí diagnóiseacha esophagus i gcrích ar bhonn éigeandála. Chun tús a chur, scrúdú fisiciúil a dhéanamh, stop sé amach stair. Is é an fhuil a glacadh ansin ar an anailís bithcheimiceach agus ginearálta. Arna dhéanamh scrúdú X-gha agus ultrafhuaime. Ag brath ar an suíomh na pian, a dhéantar cófra X-gha. Baineann Diagnóis freisin mediastinoscopy agus pharyngoscope.

Staidéar X-ghathaithe atá dírithe ar shainaithint capsule leachtach agus aer i gcuas pleural agus bhoilg. D'fhonn a chinneadh an ailment logánú a tugadh isteach roimhe sin ar an gcodarsnacht intuaslagtha esophagus bhfuil imirceach, chun a chinneadh an suíomh agus toisí damáiste esophageal.

Ionscópacht dhéantar ag baint úsáide as endoscope dochta, gan a inflate an esophagus aer.

teiripí leighis

Baineann cóireáil réabfaidh esophageal máinliachta.

Go han-annamh, ach fós in úsáid cóireála coimeádach. Tá imeachtaí den sórt sin is féidir má tá damáiste mhúcóis de mhéid nach mó ná 1.5 cm Is féidir é a damáiste a dhéanamh don tsnáthaid éasafagas nó iasc bithóipse cnámh, sin an príomhchoinníoll -. mediastinal aon damáiste. Lena chois sin, níor chóir an t-othar a bheith comharthaí a ghabhann, rud a léiríonn do idirghabhála máinliachta. Sa chás seo, an gníomhaí antaibheathach. Ní Bia agus deoch i rith na cóireála i gceist a thabhairt isteach bia tríd an béal. Antaibheathaigh riartar go arís agus othair cúpla uair sa lá agus a chur eile leaba iomlán. Mura ndéanfaidh an ócáid a thabhairt tionchar dearfach, tá sé riachtanach a dhéanamh ar an oibríocht.

Mar sin féin, is minic "shárú" an galar agus bás ach is féidir le rannpháirtíocht na Máinlia a chosc. Na príomhghníomhaíochtaí oibríochtúla dírithe ar:

• Dúnadh go luath ar an bhearna;
• draenáil easpaí, má tá fáil orthu, chun cosc a chur le forbairt na peritonitis;
• eisiamh shealadach na esophagus ón gcóras díleá fhoriomlán.

Tar éis an oibríocht, ní gá ar a laghad 2 lá a ithe trí bhéal. Tugtar de chumhacht ar siúl trí gastrostomy. Dochtúirí faoi riaradh réiteach cothaitheach speisialta.

Má cheadaíonn an othair riocht é, ar an lá 3 Tosaíonn a thabhairt isteach bia ar an ngnáthbhealach, ach chuir tábla chothaithe. Chun úsáid a bhaint na táirgí seo a leanas a cheadaítear:

• glasraí agus torthaí i bhfoirm bhácáilte;
• gránaigh;
• anraithí;
• glóthach agus torthaí deochanna;
• speicis feola agus éisc, ach íseal-saill, a bheith cinnte a baked nó steamed;
• maróg cáise agus feola.

Beidh sé dodhéanta a úsáid táirgí plúr, lena n-áirítear arán. Tá sé cosc a ithe fried agus sailleacha bianna, caomhnú, bianna acidic is féidir a irritate an membrane múcasacha. Tháirgí a bhfuil ruaimeanna.

Gach táirgí gur féidir a úsáid tar éis obráid, ba cheart go mbeadh comhchuibheas na puree ná ní bheidh sé foirm peretortom, sula ndéanfaidh sé ba cheart iad a thabhairt chun staid te, agus itheann codanna beaga.

deacrachtaí féideartha

Is féidir leis an hiarmhairtí a bhaineann le réabfaidh an esophagus a bheith tubaisteach. Is féidir le cineálacha Ard an ghalair a chur faoi deara le forbairt pus agus athlasadh, a eascraíonn i damáiste fíocháin. Luath chóireáil - Ráthaíocht sheachaint baol éifeachtaí díobhálacha agus tosú an bháis.

Prediction agus cosc

Leis an láthair réabfaidh esophageal, Siondróm Mallory-Weiss, tá an prognóis do ghnóthú brath go mór ar an t-eatramh ama idir tús an t-am a chóireáil agus damáiste esophageal. Tá ról tábhachtach ag, agus na deacrachtaí a ghabhann leis an paiteolaíochta, an áit ar logánú agus méid an bhearna, an riocht ginearálta an othair, galair ainsealacha.

Bearta coisctheacha sa chás seo, ról tánaisteach. Mar sin féin, beidh an t-eisiamh fachtóirí áirithe choiscfidh sí forbairt ar ghalair. Chun a sheachaint díobhála iatrogenic, ná lig don chorp le staid bulimia, scrúdú dochtúra tráthúil.

Is gá breathnú ar rialacha áirithe chun an baol perforation íoslaghdú. Mhúineadh do leanaí a ithe i gcónaí bia go mall, chew sé go maith. perforation a tharlaíonn go minic i gcoinne an chúlra shlogtha píosaí móra bia. Ná déan dearmad an rá "nuair a ithe liom, tá mé bodhar agus balbh." Is gá a dhiúltú ó exertion fisiciúil láidir, ó ardú meáchan. Ba chóir go mbeadh béilí cothrom agus ceart, ná mí-úsáid alcól.