Pneumothorax: céard é féin? Cúiseanna, comharthaí agus cóireáil pneumothorax

Pneumothorax - ar choinníoll go bhfuil an t-aer carntha de réir a chéile sa chuas pleural. Éilíonn an coinníoll san ospidéal láithreach. Foráiltear leis an airteagal eolas ar "pneumothorax: cad é?", Scrúdaíonn na cúiseanna agus na hairíonna de ghalar.

Tuairisc ar an galar

Solas fear ag feidhmiú go hiomlán nuair a bhíonn an brú níos airde ná sa cavity pleural. Má na deireanach gheall ar roinnt cúiseanna dtiocfaidh an t-aer, an figiúr méadú suntasach. Éasca ar an sárú imoibríonn méid a athrú, a bhfuil cúiseanna shortness an anáil agus comharthaí eile de bharr easpa ocsaigine.

I leigheas, ar a dtugtar coinníoll pneumothorax. Tarlaíonn sé de ghnáth i ndaoine óga faoi bhun 40 bliain. Má tá tú ba chóir comharthaí de meath ar riocht ginearálta an othair san ospidéal go práinneach a. Seachas sin, ag méadú an baol deacrachtaí bagrach don bheatha.

Na cúiseanna agus foirmeacha an ghalair

Cén chaoi a bhfuil pneumothorax, cad é? Tarlaíonn an galar ar an cúlra ar chúiseanna éagsúla a chinneadh a chuardach ar leith. Ar an gcúis sin, idirdhealú a dhéanamh dochtúirí an t-aicmiú seo a leanas na paiteolaíochta:

1. pneumothorax spontáineach. Forbraíonn sé aon chúis le feiceáil (bunscoil) nó galair cúlra (dara leibhéal). Tá sé a diagnóisíodh de ghnáth i fir idir aois a 20 go dtí thart ar 40 bliain éadrom. Is é an galar predisposition nó scamhóg géiniteach locht. Lena chois sin, is féidir eitinn, niúmóine nó a chur faoi deara an gcineál seo paiteolaíochta.
2. pneumothorax Traumatic. Forbraíonn sé de bharr díobhála chliabhraigh, araon ó wounds penetrating, agus ó dhamáiste inmheánach. Sa chéad aer cás a rith go díreach isteach an cavity pleural trí fhoirceannadh oscailte, agus ansin a úsáid tá sé as oifig. Sa réabfaidh dara cás diagnóisíodh den scamhóg. Mar gheall ar an ghalair seo dtiocfaidh an t-aer faoi shaoirse an limistéar pleural.
3. pneumothorax iatrogenic. Forbraíonn sé mar thoradh ar ionramháil dhiagnóiseach nó teiripeach (bithóipse scamhóg, puncture, catheterization).

Ceadaíonn aicmiú Á chur i láthair a dhiagnóiseadh i gceart "pneumothorax" agus cóireáil leordhóthanach fhorordú.

An pictiúr cliniciúla an ghalair

Tosaíonn an paiteolaíochta a fhorbairt leis na cinn na pian géarmhíochaine sa bhrollach, is féidir a thabhairt sa mhuineál nó limistéar uachtair an bolg. Is é an míchompord bhraith nuair análaithe nó exertion fisiciúil. Toisc go bhfuil an dul chun cinn an ghalair ann stiffness sa cófra, dar le daoine ganntanas aeir. Tá sé seo mar gheall ar brú ag méadú i cavity pleural agus comhbhrú an scamhóg. Chomh maith leis sin, tá shortness an anáil, análaithe éadomhain, nach bhfuil a thabhairt ar an faoiseamh atá ag teastáil.

ndeacrachtaí seo ocsaigine mar thoradh ar pallor. Lena chois sin, tá ráta croí tapa agus sweating iomarcach.

cineál pneumothorax

Mar gheall ar an láthair / as láthair na cumarsáide leis an gcomhshaol féidir a rangú an galar sna foirmeacha seo a leanas:

• Faoi Ghlas. Forbraíonn sé nuair a penetrates aer isteach sa réigiún pleural. Cliniciúil, tá an fhoirm seo de ghalar arb iad is sainairíonna an chuid is mó éadrom. Is féidir méideanna beaga aeir dhíscaoileadh ar a gcuid féin.
• Oscail. Tá braisle de aeir iomarcacha i cavity pleural, trína an bhalla cófra an bronchus nó fhoirceannadh damáiste dóibh cumarsáid leis an gcomhshaol. Gabhann gach aer inspiratory isteach an cavity pleural, agus téann ar ais le linn exhalation. Éiríonn sé comhionann leis an brú an atmaisféir, a bhfuil de thoradh atelectasis.
• Comhla. Tá an fhoirm seo ar pneumothorax mheas an chuid is déine. Má tá an fhoirceannadh mór, tá struchtúr comhla casta déanta. Nuair inhaling aer thiocfaidh an cavity pleural le linn exhalation ach ní féidir scoir ar ais. Is é a thoirt méadú de réir a chéile. Téann an galar a díláithriú agus comhbhrú na n-orgán mediastinal, cur isteach ar análaithe agus scaipeadh fola.

Ag brath ar an toirt an aeir sa cheantar pleural teorantach iargúlta, meán agus iomlán pneumothorax. Sa chás deireanach sin, tá an solas níos lú ná leath an méid gnáth.

Saintréithe an ghalair i leanaí

Is féidir le pneumothorax i newborns tharlaíonn díreach tar éis an chéad chúpla breaths. Sa chás seo, tá sé foirm spontáineach ar an galar. Forbraíonn sé le míchothrom-leathnú na scamhóga, a tharlaíonn de ghnáth mar gheall ar lochtanna ar an leanbh. Páistí suas le trí bliana, is féidir an coinníoll seo a bheith ina complication niúmóine. Go adolescence, a tharlaíonn an neamhord le linn casacht i rith an ionsaí plúchadh seo chugainn.

Ní féidir pneumothorax i leanaí a léiriú go cliniciúil. Uaireanta tá scor gearrthéarmach análaithe, i gcásanna níos tromchúisí - cyanosis an chraicinn, trithí, ráta croí tapa. Is iad na prionsabail na cóireála mar i measc daoine fásta mar an gcéanna.

diagnóisic

Is diagnóis ceart agus tráthúil riachtanach chun pneumothorax amhras, mar gheall ar aird den sórt sin a stáit is minic deacrachtaí. Lena daingniú ar an galar ról ar leith an cuma ar an t-othar, a chéile de ghnáth ar gach ceann de na comharthaí thuas na paiteolaíochta. Lena chois sin, tá an duine a ghlacadh posture áirithe (ina suí nó accumbency), ansin an brú sa spás pleural Bhraith nach bhfuil an oiread sin.

A chur ar scrúdú fisiceach, nach bhfuil an diagnóis go leor, mar sin tá an t-othar forordaithe x-ghathú cliabhraigh do pneumothorax amhrasta. Cad é atá ann? Tá an staidéar seo an-fhaisnéiseach agus is féidir leat na ceantair atá i gceist a shainaithint, thit réigiún scamhóg.

Radagrafaíocht - nach bhfuil an modh amháin de diagnóis. Má tá amhras ort go bhfuil a pneumothorax sannadh freisin scanadh CT, tástáil fola do láithreacht gáis, electrocardiography.

garchabhrach

Tá pneumothorax mheas riocht práinneach. Ba chóir do gach duine a bheith in ann cúnamh éigeandála a sholáthar do na difear: calma síos air, chun a chinntiú go rochtain ar ocsaigin a chur faoi deara foireann de dhaoine gairmiúla sláinte.

Má tá d'cóiriú pneumothorax amuigh faoin aer i bhfeidhm sa chaoi is go shéalú locht sa bhalla an sternum. I gcás éigeandála, is féidir in éagmais na n-ábhar steiriúla a úsáid modhanna seiftithe (léinte, bairr umar). Ní mór an chuid purest na fabraice a chur i bhfeidhm go díreach leis an fhoirceannadh féin. Le séala an lesion ar bharr an feistis is ceallafán i bhfeidhm nó poileitiléin.

Nuair a éilíonn pneumothorax comhla othar puncture pleural chun deireadh a mediastinal Giodam gáis saor in aisce agus orgáin scamhóg straightening.

Tá sé tábhachtach a shimpliú an phróisis análaithe othar. Chun na críche sin, is gá a leagan ar dhromchla ardaithe. I gcás fainting ba cheart a thabhairt do dhuine chun na beatha. Nuair nach bhfuil an lámh amóinia, is féidir é a chur in ionad aon mhodh le boladh pungent (cumhráin, gásailín). Tar éis garchabhair ba cheart fanacht le foirne de lucht gairme sláinte.

Cóireáil in ospidéal

Tá othair a bhfuil pneumothorax faoi réir san ospidéal éigeantach. San ospidéal tá saineolaithe ag déanamh puncture an cuas pleural, ionas go mbeidh aer os cionn amach. Cóireála ag brath ar an bhfoirm ar leith an ghalair.

Tá cóireáil coimeádach ábhartha i gcás má tá sí le pneumothorax beag dúnta. Ní mór an t-othar a chinntiú eile leaba painkillers forordaithe más gá.

Nuair a bheidh an embodiment iomlán i galar pleural leagtha draenála cuas. Tá sé seo riachtanach chun cosc a chur freagra turraing agus a ghnóthú éasca.

Má tá an t-othar ar pneumothorax oscailte, an chúnaimh arna sholáthar roimh theacht na foirne de lucht gairme sláinte ceadaíonn, a shábháil an othair saol. An tasc is mó de na dochtúirí - paiteolaíochta aistriú isteach i múnla dúnta. Chuige sin, tá an fhoirceannadh sutured, trína bhfód aer isteach an cavity pleural an stad. Le leanúint ag ionramháil, cosúil leis na cinn is gá chun diagnóis "pneumothorax dúnta."

Tar éis máinliacht, tá an t-othar molta ar feadh ceithre seachtaine a thréigean go hiomlán le feidhmiú. Hop ar eitleán toirmeasc ar feadh 14 lá tar éis cóireála. Dochtúirí Moltar gan dul i mbun tumadóireacht agus spóirt gníomhach eile. cúiseanna seo ar fad le titim brú.

An prognóis tar éis cóireála

bhíonn toradh an galar ar an aois agus gnéas an othair, láithreacht deacrachtaí agus ailments a bhaineann leo. Tá scamhóg pneumothorax spontáineacha a tharlaíonn ar chúlra ar sho-ghabhálacht géiniteach arb iad is sainairíonna toradh fabhrach.

I 20% de na cásanna, taithí a fháil ar othair athiompaithe galar, go háirithe má tá sé de bharr an galar bunscoile. Is Contúirteacha an staid fear, nuair a bhíonn an cuas pleural líonadh le haer ó dhá thaobh. De ghnáth, baineann sé seo le teip riospráide géarmhíochaine agus bás. Tá dhá-bhealach pneumothorax cruth arb iad is sainairíonna toradh fabhrach i ach 50% de na cásanna. Ag an ráta tionchar mór ar an tráthúlacht agus cáilíocht gharchabhair.

deacrachtaí pneumothorax

Thart ar leath tionchar ag an galar a fhorbairt deacrachtaí éagsúla. I measc iad meastar go bhfuil an bleeding is coitianta isteach an cavity pleural, a bhfuil toradh fabhrach i bhformhór na gcásanna. Le fuil fairsing dochtúirí caillteanas shocrú bás an othair. Fiú amháin má tá sé indéanta a normalú an riocht an othair, méadaíonn an riosca teipe cairdiach agus riospráide. Tá an dá de na coinníollacha seo bagrach don bheatha.

Traumatic athraitheach pneumothorax an baol ionfhabhtaithe fhoirceannadh agus foirmiú na emphysema subcutaneous. An t-aer penetrates de réir a chéile isteach sa saill subcutaneous, a bhfuil coinníoll contúirteach. Tá casta eile de ghalair seo a mheastar a bheith athlasadh na peitil pleura. Tá sé ag gabháil le pictiúr cliniciúil geal agus éilíonn cóireáil críochnúil.

bearta coisctheacha

Ní gá Modhanna sonracha galar a chosc ann. Chun cosc a chur ar ghalair seo, molann dochtúirí a bata le stíl mhaireachtála shláintiúil, a thabhairt suas droch-nósanna, am chun tinnis a chóireáil agus níos mó ama a chaitheamh amuigh faoin aer.

Ón na hábhair an Airteagail seo, d'fhoghlaim tú pneumothorax cén fáth forbartha, a bhfuil sé, céard iad na príomh-airíonna. Nuair nár chóir na comharthaí príomh paiteolaíochta scaoll. Pneumothorax - nach bhfuil an phianbhreith, is mó d'othair i ngleic go rathúil le sórt sin diagnóis. Is féidir le cóireáil tráthúil agus cuí stop a chur leis paiteolaíochta, a choiscfidh sí forbairt ar deacrachtaí.