Epidermal necrolysis tocsaineach: comharthaí, cúiseanna, grianghraf

Ní gá galair dermatological sofaisticiúla d'fhéadfadh a bheith bagrach don bheatha, a tharlaíonn go minic. Mar sin féin, tá siad. Tá ceann díobh seo a mheastar a bheith tocsaineach necrolysis epidermal. Tá an paiteolaíochta galar annamh ar an gcraiceann is féidir go dtiocfadh le bás.

Cad is paiteolaíochta?

Tocsaineach necrolysis epidermal - a paiteolaíochta ailléirgeach dian, a bhfuil de thoradh an díorma de na sraithe uachtair an craiceann. éagfaidh sé ansin agus tá an comhlacht faoi lé ar meisce láidir. Gan cóireáil cáilithe i ndaoine tarlú sepsis agus bás.

Is féidir bás Bullous de chlaochlú agus a chur faoi réir ní amháin ar an craiceann, ach freisin seicní múcasacha. Is é an galar an-insidious. Ós rud é go bhféadfaidh stailceanna fiú inmheánacha seicní múcasacha, a bhfuil cúis go minic le fuiliú gastric, cliseadh riospráide, gníomhaíocht agus sáruithe eile an orgánaigh.

Is minic a fhorbraíonn necrolysis epidermal tocsaineach tar éis an úsáid drugaí áirithe. Ach d'fhéadfadh na cúiseanna a bheith daoine eile. Is é an teacht chun cinn agus le linn an galar beagnach dodhéanta a thuar.

cúiseanna

Is é an chúis is coitianta de ghalar úsáid cineálacha áirithe drugaí:

• Sulfonamides.
• Erythromycin macrolides '. "
• drugaí peinicillin.
• Anticonvulsant: "lamotrigine", "frith-thitimeach", "phenobarbital".
• Quinolones "Trovafloxacin".
• Protivovspalitelnye Drugaí nonsteroidal: "Indomethacin" "Ibuprofen," "piroxicam".

Is é an mhinicíocht an-íseal agus tá sé ach 1 cás in aghaidh 1 milliún duine in aghaidh na bliana. Is minic tionchar mná. Tá Aois tábhachtach freisin, mar go bhfuil an chuid is mó de na cásanna paiteolaíochta faoi deara tar éis 55 bliain.

Chomh maith le cur faoi deara na drugaí is féidir leis an necrolysis chun cinn a bheith ionfhabhtaithe le ionfhabhtú staph.

Gnéithe de an fhorbairt an ghalair

Epidermal necrolysis tocsaineach ag teacht chun cinn go tapa go leor. I gcás tinnis nach féidir leis an chóras imdhíonachta a aithint i gceart agus neodrú an tsubstaint tocsaineach, sa chás seo druga leighis. Is frithghníomhú ailléirgeach an-láidir.

Sa chás seo, ionsaithe an chóras imdhíonachta an craiceann, toisc go measann sí iad comhlacht coigríche. Tá dá bhrí sin rialáil meath na próitéiní isteach. Tosaíonn an craiceann a tocsainí go dtiocfadh le meisce iomlán charnadh. Más rud é nach am tosú cóireála, beidh an duine bás.

Speicis agus logánú

Tocsaineach epidermal necrolysis féidir (airíonna an ghalair, ní mór dúinn a pléadh cheana féin) a rangú mar seo a leanas:

1. Idiopathic. Tarlaíonn sé go neamhspleách, agus ní féidir a chur faoi deara a bhunú.
2. Ba chúis leis an thionchar drugaí áirithe.
3. Ag éirí faoi thionchar ionfhabhtú staph. Tá an cineál paiteolaíochta diagnóisíodh go príomha i leanaí. Sa chás seo, tá an fhéidearthacht an bháis as an áireamh.
4. In éineacht le galair eile.

Is féidir na loit a bhrath go ar áiteanna den sórt sin: an masa, shoulders, cófra, bolg agus ar ais, mhúcóis ó bhéal.

symptomatology an ghalair

Tá epidermal tocsaineach necrolysis (siondróm Lyell s) arb iad is sainairíonna go hiondúil ag na hairíonna seo a leanas:

• coinníoll sárú comhlacht iomlán a manifests féin i caillteanas appetite, tinneas cinn, méadú ar an teocht basal. Is minic comhartha de paiteolaíochta méadaithe tart.
• Pian agus discomfort sa seicní múcasacha. Mar sin féin, tá a n-íogaireacht méadaithe go suntasach. Mar shampla, ag ithe an t-othar bhraitheann pian nuair slogtha.
• Tharla an spotaí dearga, rashes agus blisters ar an craiceann agus seicní múcasacha. I bhformhór na gcásanna dtéann sí i gcion thart ar 30% de chuid an chomhlachta, cé gur féidir é seo a i bhfad níos mó.
• Exfoliation an eipideirm. Sa chás seo, tosaíonn an craiceann a Laghdaigh fiú faoi dteagmháil lag. Má tá an limistéar difear an craiceann a bhaint de go mbeidh créachta bleeding feiceáil thíos.
• neamhdhóthanacht duánach.
• próiseas Thógálacha. Ós rud é nach féidir leis an craiceann feidhme i gceart agus chun daoine a chosaint ó nochtadh do pataiginí. Is féidir leis an scéal mar thoradh ar sepsis.
• Is féidir I dtreo dheireadh an galar faire díhiodráitíodh iad, tachycardia agus hypotension.
• Pian sna matáin.
• Fiabhras agus cough.
• Anorexia.
• Nausea agus vomiting.

A chur san áireamh a tharlaíonn loit mucosal níos tapúla ná an neamhord chraicinn. Ansin le feiceáil ina dhiaidh sin air go han-mhaith má tá na céimeanna tosaigh necrolysis epidermal tocsaineach, nach bhfuil grianghraf de a ar an faint-hearted, beagán faoi deara.

diagnóisic Gnéithe

Má tá tú in amhras gur necrolysis epidermal tocsaineach, ba chóir duit dul i gcomhairle le do dhochtúir láithreach. Caithfidh sé a dhéanamh diagnóis difreálach agus críochnúil an-, lena n-áirítear:

1. gearáin Fosúchán íospartach. Dírítear aird ar gach gríos, sensations pian.
2. Ag bailiú stair othar. Is é sin, ní mór don dochtúir a fháil amach an raibh aon ailléirgí a chuireann le forbairt a leithéid de imoibriú casta. Tż sż inmholta a fháil amach an bhfuil fadhbanna den chineál céanna sa ghaolta an othair.
3. scrúdú seachtrach ar an othar. Sa chás seo, tarraingíonn dermatologist aird ar an dath craicinn, ar an láthair loit agus blisters ar an membrane múcasacha. Níl an t-othar d'fhéadfadh freagairt dá dtimpeallacht go leor leor.
4. Anailís ar fola iomlán. Beidh sé deis chun a chinneadh leibhéil cibé ardaithe na cealla fola bán, an bhfuil cealla fola neamhaibí, luasghéarú dríodrú erythrocyte. Má théann na paraiméadair thar na gnáth-theorainneacha, léiríonn an staid ar an láthair athlasadh.
5. Anailís bithcheimiceach fola. Má tá dá bharr seo tá tú an leibhéal ardaithe de bilirubin róbheag nó maidir le méid próitéine, is féidir an t-othar a bheith fadhbanna le feidhm na duáin.
6. Anailís fuail. Tá an taighde ag teastáil freisin chun a chinneadh fheidhm duáin. Má tá fuil, ansin, tá sé ann don domhan uile sa fual.
7. Tomhas an ghníomhaíocht ar an croí, paraiméadair brú fola.

Tá Diagnóis gá freisin idirdhealú a dhéanamh idir tocsaineach epidermal necrolysis eile galair: pemphigus, fiabhras scarlet, éiritime, impetigo bullous, planus léicean.

Gnéithe de chóireáil

Ní mór Léirithe ag an galar a chóireáil i gcónaí. Seachas sin, féadfaidh an t-othar fanacht sepsis agus bás. Má tá an t-othar i láthair na comharthaí thuas, ansin ní mór é a sheachadadh go tapa in ospidéal. Má tá an galar deacair, cuireadh an t-íospartach i ndianchúram, nuair is féidir leis an bhfoireann leighis ar fáil dó le cúram leordhóthanach.

Ba cheart don Dlísheomra, a fhaigheann breoite, a bheith steiriúil, a chuirfidh deireadh an bhféidearthacht a cheanglaíonn ionfhabhtuithe eile. Baineann Paiteolaíochta Cóireáil bhaint de na fachtóirí a tharraing an ngalar.

Maidir le teiripe drugaí, ansin beidh teacht ar an gcabhair ar corticosteroids agus antihistamines. Lena chois sin, ba chóir é a eagrú i teiripe insileadh. Is féidir le Antaibheathaigh a úsáid ach amháin i gcás go bhfuil an t-othar aontachas ionfhabhtú tánaisteach.

Ní mór epidermal necrolysis Tocsaineach (cad é, tá a fhios agat cheana féin) a chóireáil chomh maith le cabhair ó na n-acmhainní áitiúla chun cabhrú ar ais gnáth athghiniúint craiceann: ainéistéiseach (painkillers), ointments, antiseptics.

Lena chois sin, beidh ort cloí leis na prionsabail a bhaineann le teiripe:

1. Ba cheart go bhféadfaí a soiléir go tapa as an comhlacht an druga a glacadh níos luaithe. Úsáideann sé enemas.
2. Tá sé inmhianaithe le drugaí a ghlacadh, ag cur le athchóiriú gnáth metabolism uisce-salann, ar nós "Regidron".
3. Beidh Dochtúir cógais a fhorordú le haghaidh cosanta ae, go háirithe "Gepabene".
4. gníomhairí a laghdaíonn téachtadh fola Glactha.

Cad iad na deacrachtaí tarlú?

Má tá tú a diagnóisíodh le necrolysis epidermal tocsaineach, féadfaidh deacrachtaí:

• Forbairt ar ionfhabhtú tromchúiseach baictéarach.
• dehydration Severe, rud a mbíonn bás an othair.
• An caillteanas de méid suntasach craicinn. Má chailleann duine níos mó ná leath de na eipideirm, awaits sé bás áirithe.
• Triomú an craiceann, tá an chuma ar scars air, athrú i pigmentation.
• creimeadh Guais ainsealach de na seicní múcasacha.

dearcadh

Más rud é nár cóireáil paiteolaíochta a thosaigh in am, is féidir leis an ráta báis a bhaint amach 70%. Beidh an baol go gcaillfí cuid shuntasach den craiceann a dhéanamh an t-othar an-susceptible chun ionfhabhtuithe.

Tráthúil ní bheidh teiripe ach amháin arna cabhrú le fáil réidh leis an ngalar, ach beidh a chur ar fáil freisin an deis chun deacrachtaí a sheachaint uafásach den sórt sin, mar shampla fuiliú inmheánach, damáiste go dtí an córas genitourinary, an neamhábaltacht bia, cliseadh duáin agus ae a ghlacadh.

Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil na páistí ag fáil bháis ón ngalar i bhfad níos lú ná daoine fásta. Má tá an t-othar céimnithe 60-Bliain shuntasach a, réamhaisnéis díomá. Mar sin féin, is féidir cóireáil chuí feabhas a riocht.

Cosc paiteolaíochta

Ainm eile ar an paiteolaíochta mar necrolysis epidermal tocsaineach - siondróm Lyell ar. Grianghraif den ghalar níos fearr gan a lorg daoine impressionable. Tá sé seo ar paiteolaíochta casta, is féidir a sheachaint má leanann tú na bearta coisctheacha:

• Ba cheart cógas a ghlacadh ach amháin má tá siad forordaithe ag dochtúir.
• Ní mór don speisialaithe an eolas má bhíonn tú aon frithghníomhartha ailléirgeacha.
• Cibé an paiteolaíochta féidir leat a bheith, níor chóir a ghlacadh níos mó ná 7 drugaí ag an am céanna.
• Ná féin-staphylococcal agus galar craicinn inflammatory.
• Seachain teagmháil leis haon greannach is féidir a bheith ina chúis ailléirgí.

Mar do chóireáil, ansin braitheann sé ar fad ar na saintréithe an orgánaigh agus an othair mian chun déileáil leis an sárú. Fanacht sláintiúil!